大面积脑梗死通常是颈动脉主干,或颅内大动脉突然堵塞导致供血区的脑组织坏死。出现脑梗死应该:

1、调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。

2、保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。

3、降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。

4、预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。

5、防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。

6、早期活动:防止压疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和压疮形成。

7、加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。

以上内容仅供参考

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