问小儿鞘膜积液和疝气有什么区别
病情描述:
小儿鞘膜积液和疝气有什么区别
答医生回答
病情分析:
疝气和鞘膜积液是完全不同的两种疾病,疝气是因为小孩的腹壁肌发育不完全,因此在孩子哭闹的时候会给腹部增加腹压,从而导致大小肠等从内环突出,或者有的时候会下降到阴囊,从而形成疝气。而鞘膜积液则多数仅发生于一侧阴囊,积液量少时在体检时可以发现,并不会给孩子造成不适,只有当积液量增加到一定程度时,才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。但从外观上和疝气相似。
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疝气和鞘膜积液的区别疝气也就说咱们所说的腹股沟疝,和鞘膜积液有相应的关系,而它更有区别。腹股沟疝是我们腹股沟区的薄弱,或者是缺损造成的腹腔内器官从腹股沟的突出形成的疝气。腹股沟疝有腹股沟斜疝和直疝。腹股沟斜疝是疝内容物沿着精索可以通过经过内环口,经过腹股沟管出外环,可以进入阴囊;而直疝是通过我们直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的。所以,疝一般的内容物是不透光的。我们在临床上可以通过透光实验来进行验证,当进行透光实验的时候,由于疝囊内有内容物,有肠管、大网膜,所以它是不透光的。而鞘膜积液,主要是男性才有鞘膜积液,是睾丸在下降的过程中通过了腹股沟管以后,推行了腹膜和腹横筋膜,移行到阴囊内,在阴囊形成了一个鞘膜,也就是有精索鞘膜和睾丸鞘膜。而这个腹膜的浆膜面是有分泌功能的,这个分泌功能就会分泌液体,这个液体的分泌和吸收是平衡的。当产生过多和吸收减少的时候,就会有积液,就形成了鞘膜积液。而这个鞘膜积液是一包的水,所以来讲我们可以通过透光实验进行鉴别,可以通过有透光的,就可以诊断为鞘膜积液了。02:07
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小儿鞘膜积液是疝气吗对于小儿鞘膜积液和疝气,其实这是两个不同的概念。因为有些家属,还有医生就是交代,其实这是一个症状,其实这是不同的。因为对于小儿疝气,主要是由于腹腔的内容物,然后通过腹股沟区进入阴囊,或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说,它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊,或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的,临床表现的当然对于手术来说,它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术,所以作为家属需要知道,其实它是两个不同的概念,但是可能也是有一定的相似的地方的。01:18
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鞘膜积液和疝气有什么区别鞘膜积液一般是腹股沟区的内容物不可完全回纳至腹腔,腹股沟区还可发生嵌顿,如发生嵌顿时可有疼痛,有部分肠管捏的时候可见有咕噜的响声。再一个就是透光实验,鞘膜积液呈阳性。鞘膜积液通过休息以后,一般仅有少量变化,不可完全还纳腹腔,只有个别的鞘膜积液可还纳至腹腔,很少,但是回纳得比较缓慢。疝气不发生嵌顿,一般都可以还纳至腹腔。只有长期的,时间较长的,发生网膜黏连等情况,有一部分少量组织不可还纳。语音时长 01:15”
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鞘膜积液和疝气的区别 什么区别首先应该明确二者的发病机制是什么,二者有共同的发病机理,是因为先天性鞘上凸闭合不全,导致腹腔内的脏器包括积液等,通过胃壁的鞘上凸,腹壁与腹股区形成的包块。对于鞘膜积液是因为腹腔内的积液的积于鞘膜囊内,形成囊性包块,而对于疝气来讲,是因为鞘上凸都闭合不全,腹腔内的肠管及大网膜可以通过未闭的鞘上凸散出腹壁外,形成的可复性包块,也就是说鞘膜积液和疝气二者的发病原理是一样的,其鞘上凸的内容物不同而导致其称呼是不一样的。语音时长 1:07”
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鞘膜积液和疝气区别鞘膜积液表现为阴囊肿大或者腹股沟区肿物,一部分孩子1岁以内有吸收可能。腹股沟斜疝一般6个月婴儿内有自愈可能,年龄越大自愈可能越小。治疗方法分为腹腔镜的疝囊高位结扎或鞘突高位结扎,男孩避免损伤输精管和精索血管。
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小儿疝气和鞘膜积液的区别是什么鞘膜积液和疝气都是小孩外科常见的疾病,疝气的典型表现是腹股沟区及阴囊内可复性的包块,而鞘膜积液是腹股沟区或阴囊内不可复性的包块。二者的发病机制都是一样的,都是因为先天性鞘状突闭合不全,导致腹腔内的肠管或者是液体积存于腹壁外形成的囊性包块,二者的区别主要是其内容物的性质不一样。
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小儿鞘膜积液与疝气的区别鞘膜积液和疝气都是小孩外科常见的疾病,疝气的典型表现是腹股沟区及阴囊内可复性的包块,而鞘膜积液是腹股沟区或阴囊内不可复性的包块。二者的发病机制都是一样,都是因为先天性鞘状突闭合不全导致腹腔内的肠管或者是液体积存于腹壁外形成的囊性包块。二者的区别主要是其内容物的性质不一样,鞘膜积液主要是水,而疝气可以
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如何鉴别鞘膜积液和疝气鉴别鞘膜积液和疝气可以到医院通过B超的方式来进行判断,效果都比较明显,鞘膜积液出现在腹股沟部位,而疝气是在肠管或者网膜部位。鞘膜积液可以通过手术的方式来将积液抽出来,疝气可以通过药物进行保守治疗,也可以结合手术进行治疗,在治疗以后要多吃一些