问有血尿必须做膀胱镜吗

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• 膀胱结石有血尿吗

  如果患者出现了膀胱结石，在临床上是可以看到患者有时候会有血尿的，但是这种血尿并不是绝对的，有的时候可能会继发感染，或者同时伴有血尿的情况。所以说我们在膀胱结石的患者当中，判断患者是否有膀胱结石，并不是单单的依靠是否有血尿，我们还主要是依靠患者的临床的一些体征，还有一些相关的辅助检查。比如超声，或者CT的检查，来明确膀胱结石的诊断。在我们临床诊断上，单纯的从血尿，判断结石是不准确的。当然有一些其他的原因，也可能会导致患者出现血尿，比如说输尿管结石，或者肾脏的结石，或者有时候一些泌尿系的结核，或者肿瘤，也可能出现血尿。所以说在这种情况下，我们就需要把血尿和膀胱结石，进行一个详细的诊断和治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2020-01-07 2569次

• 肾炎有血尿吗

  血尿是肾炎的一个重要的特征。那么肾炎的病人可以表现为镜下血尿，也可以表现为肉眼血尿，那么这些都有可能是肾炎的表现。甚至尿中带血，都有可能是肾炎的表现。那么我们如果发现了血尿以后，我们还是要看，第一个要看是不是有血尿，第二个是看这个血尿的来源是什么。因为咱们如果食用了甜菜，甚至红色火龙果，那么尿的颜色都有可能会发红。甚至吃了异烟肼以后，尿的颜色也有可能会发红。这个时候就是要看尿中有没有红细胞。如果尿中有红细胞，那么就是血尿了，像尿路结石，甚至尿路的肿瘤，都有可能会出现血尿。那么出现这种情况呢，我们还是要判断血尿的来源，给他做尿红细胞形态。如果尿红细胞形态是以非均一为主的，那么这个血尿才是肾性的血尿，我们通常认为才是肾炎引起的血尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3540次

• 有血尿必须做膀胱镜吗
  血尿在男性以及女性泌尿外科就诊患者当中属于常见症状。因为正常成人是不会出现血尿，而血尿一般有三种原因导致:1、感染2、结石3、肿瘤。若排除泌尿系感染和泌尿系结石之外，那么为了确诊是否由于肿瘤导致的血尿，必须首选建议做膀胱镜检查。若患者非常顾忌膀胱镜可以先进行无创影像诊断，如泌尿系彩超或泌尿系CT、CTU检查；如果彩超发现有膀胱占位，那么还是需要进行膀胱镜检查，来明确诊断，占位的位置、大小、以及病变的程度，是否可以取活检，再进行病理证实。因为膀胱镜检查是诊断膀胱恶性肿瘤的金标准检查方法，而CTU检查目前由于影像技术先进，可以检查从肾脏、肾盂、输尿管到膀胱前列腺之间，整个泌尿系统的有无占位性问题。所以有血尿，若排除炎症及结石导致，而考虑恶性肿瘤可能，则强烈建议做膀胱镜检查，以排除膀胱肿瘤的诊断。
  语音时长 1:49”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-27 6333次

• 血尿可以做膀胱镜吗
  血尿的患者是可以做膀胱镜的，患者要在泌尿外科就诊，可以选择膀胱硬镜检查，也可以选择膀胱软镜检查。患者在检查床上取截石位，然后向尿道当中注入奥布卡因凝胶，等到局麻药起效之后置入膀胱镜，可以观察膀胱里面有没有占位性病变，有没有膀胱肿瘤，有没有膀胱结石，还可以发现膀胱肿瘤的大小，数量，位置。患者如果血尿较重，可以先进行膀胱冲洗，然后再检查，可以看得更加清楚。如果有肿瘤，要及时进行手术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-12-30 1529次

• 有血尿必须做膀胱镜吗
  病情分析：有血尿不一定需要做膀胱镜，但是存在血尿症状做膀胱镜检查可以更清楚明了的明确引起血尿的疾病，所以需要依据具体情况选择是否做膀胱镜。血尿通常和膀胱尿道破损，红细胞进入的尿液中有关，通过膀胱影像学检查，和血尿常规检查可以初步明确具体病因。如果做上述检查没有明确疾病，则建议进一步做膀胱镜检查。意见建议：存在血尿症状要积极去除诱因，例如明确为泌尿系统感染引起的，建议按疗程应用对应的抗感染的药物治疗，例如常见致病菌引起的膀胱感染血尿可以选择喹诺酮类抗生素抗炎治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-01-23 1202次

• 血尿可以做膀胱镜吗
  病情分析：血尿的患者如果没有泌尿系感染，可以进行膀胱镜检查，而且膀胱镜检查可以发现早期的膀胱肿瘤，还可以判断膀胱里面有没有结石。意见建议：患者如果血尿合并有泌尿系感染，首先要使用抗生素将泌尿系感染彻底治愈。还需要检查泌尿系彩超，通过彩超判断泌尿系统当中有没有结石，有没有占位性病变。如果发现早期的膀胱肿瘤，可以在泌尿外科住院进行膀胱肿瘤电切手术。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-02-06 1101次

• 尿路感染必须做膀胱镜检查吗
  尿路感染并不是必须做膀胱镜检查的。尿路感染是指病原微生物侵入尿道而引起的炎症，常见的病原微生物有细菌、滴虫、支原体和衣原体等，表现为尿痛、尿频、尿急等症状，还会出现尿道发热刺痛的情况，需要及时根据尿常规，尿培养等检查明确诊断，部分患者也需要进行膀胱镜检查来明确病情，膀胱镜检查是临床泌尿外科最常用的检
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 826次

• 膀胱癌会长期有镜下血尿吗
  膀胱癌会长期有镜下血尿。建议及时到医院进行检查，并在医生的指导下进行治疗，以免出现严重情况。膀胱癌，是指发生在膀胱粘膜上皮的恶性肿瘤。是泌尿系统常见的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的4%。膀胱癌患者可能会出现不适症状，如血尿、尿频、尿急等。膀胱癌患者，在任何阶段都会出现无痛性血尿症状。血尿属于膀胱癌患者的
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 318次