问糖尿病肾病有哪些表现
病情描述:
糖尿病肾病有哪些表现
答医生回答
病情分析:
糖尿病肾病分为五期,前三期可无任何症状,只是在体检时可能发现。随着病情进展,可出现微量尿蛋白,尿蛋白持续出现,就会使血浆蛋白降低,逐渐出现水肿,血压升高,尿量有多尿变为少尿,甚至无尿,要行透析治疗。
意见建议:
糖尿病肾病要严格控制血糖、血压、血脂,要清淡饮食,严格限制食盐摄入,3-5克/天,严重时每天小于3克。血压控制在130/80mmHg以下,监测微量蛋白尿、肌酐等。
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糖尿病肾病饮食有哪些糖尿病肾病是糖尿病的并发症。一般糖尿病的病人病史在十年以上,尤其是血糖控制不稳定的患者,常常这个时候就出现并发症了。当然除了肾脏的并发症,还有眼睛的并发症。肾脏病主要表现为就是有蛋白尿,甚至会出现血肌酐升高,也就是肾功能不全。因此这时候我们糖尿病的病人的饮食就非常重要。首先还是一个糖尿病的饮食,就是低糖、低脂。另外一旦出现肾脏的损伤以后,这时候我们就建议病人优质低蛋白饮食,不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的摄入量,一般我们要在0.8克左右。另外,糖尿病肾病的这个阶段,常常病人都合并有高血压,因此在饮食中还要注意低盐,把血压控制好,可以延缓肾脏病的进展。01:39
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糖尿病肾病检查有哪些首先要去查一个尿糖,但是尿糖存在假阳性,因此建议也要明确血糖的情况,其次要查尿常规,看看尿蛋白的情况,检测尿白蛋白排泄率,尿蛋白如果大于0.5克每24小时,就可以考虑糖尿病肾病的诊断,尿白蛋白排泄率,20到200微克每分,就考虑糖尿病肾病的早期,尿沉渣主要是看,尿里的红细胞情况,如果尿里的红细胞明显地增多,我们要考虑有没有,糖尿病肾病以外的情况,此外尿常规里的白细胞如果增多,我们要考虑有没有合并尿路感染,其他的方面,我们要进一步的化验肾功能,看看肾功能有下降,另外核素、肾动态,肾小球滤过率的测定,它可以帮助我们,精确地评估肾功能的情况,此外还建议检查B超,B超检查可以帮助我们判断糖尿病肾病早期的情况,因为糖尿病肾病的早期,肾脏体积一般是增大的,但是随着糖尿病肾病的进展,肾小球滤过率的下降,虽然在一般的肾脏病当中,肾脏是萎缩的、缩小的,但是在糖尿病肾病的晚期,肾脏体积并不会缩小。01:35
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糖尿病肾病有哪些表现糖尿病肾病的患者主要的临床表现,就是指蛋白尿和肾功能衰退,但是随着糖尿病肾病所处的阶段不同,蛋白尿及肾功能衰退的程度也是不一样。临床上常将糖尿病肾病分为四期,第I期此时临床上没有任何肾脏的临床表现,仅表现为肾脏血流动力学的改变;II期时患者已经可以出现持续性的微量白蛋白尿,此时患者也没有典型的临床症状,肾脏功能也是正常;III期时患者已经可以表现为蛋白尿,也可以表现为水肿,此时肾脏滤过率是开始下降;对于IV期的患者已经可以出现大量的蛋白尿,部分病人可达到肾病综合征范围的蛋白尿,同时可出现水肿,高血压,肾功能持续减退等多种临床症状,最终发展为尿毒症。语音时长 01:18”
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糖尿病肾病有哪些临床表现糖尿病可以通过不同的途径来损伤肾脏,糖尿病患者肾功能及临床表现可以分为五期。一期:表现为肾小球滤过率升高和肾体积增大。二期:也就是正常白蛋白尿期,这一期,尿白蛋白排出率正常,肾小球滤过率多高于正常,便于血糖水平一致,血压多正常。三期:也叫早期糖尿病肾病多发生在病程五年以上的糖尿病病人,并且随着病程而上升,主要表现尿白蛋白排出率增高,肾小球滤过率下降,血压轻度升高。四期:也称临床糖尿病肾病期表现:为大量白蛋白尿,血压升高,严重者每天尿蛋白量大于2g,往往同时伴有轻度镜下血尿和少量管型,随着大量尿蛋白丢失,可以出现的低蛋白血症和水肿,这期患者肾小球滤过率开始下降,平均每月约下降1ml/分。五期:也就是终末期肾功能衰竭,肾小球滤过率进行性下降,血肌酐及尿素氮增高,并伴有严重的高血压,低蛋白血症和水肿。语音时长 1:59”
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糖尿病肾病有哪些危害病情分析:糖尿病肾病早期可无症状,随着病情进展,可出现水肿,少尿、乏力、食欲减退等情况,严重时会出现无尿,必须透析,维持生命。意见建议:糖尿病肾病的患者首先要保持良好的情绪,要严格糖尿病饮食,多食绿叶蔬菜,少食多餐,坚持餐后1小时运动,并规律应用降糖药物,定期复查尿蛋白、肌酐、血钾等情况,严格控制血压、血脂,延缓并发症的进展。
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糖尿病肾病有哪些症状糖尿病肾病的患者可以出现双下肢水肿,颜面部水肿,甚至严重的患者可以出现胸腔积液,腹腔积液,心包积液等全身水肿的表现。其次就是尿减少,血肌酐升高以后出现的症状就是恶心呕吐,胸闷气喘,乏力,多数患者伴有贫血,纳差等表现。
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糖尿病肾病早期表现糖尿病肾病早期表现一般是全身乏力、蛋白尿、高血压等。1、全身乏力:糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平高于正常范围,长期的糖尿病得不到及时的控制后,会导致肾脏功能以及结构出现病变,可出现糖尿病肾病。患病后会影响全身对于葡萄糖的吸收和利用,也会在体内不断的积累,随之可引起全身乏力。2、蛋白尿:糖尿病患者长期
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糖尿病肾病糖尿病肾病,是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一,无论是患上哪一种类型的糖尿病,约30-40%的患者会出现肾脏的损害,目前已成为肾脏衰竭的第二大病因,其发病与糖代谢异常、细胞因子作用、肾脏血流的改变遗传等因素相关。由于生活方式的改变,目前我国糖尿病患者越来越多,因此本病在我国的发病率亦呈上升趋势。