问肺心病的护理诊断方法有哪些
病情描述:
肺心病的护理诊断方法有哪些
答医生回答
病情分析:
慢性肺源性心脏病是指由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心室肥厚或扩张,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。肺心病患者居住环境应安静适宜,阳光充足,空气流通,应食用富含蛋白质和维生素的食物,避免上火辛辣刺激性饮食,嘱患者长期低流量吸氧。
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冠心病的诊断方法有哪些冠心病的诊断方法,首先说金标准,也就是最准确的,还是做冠状动脉造影。冠状动脉造影,一般需要住院做,因为它是一个微创的小手术,需要住院做,它的优点是非常的清楚,可以看得清清楚楚,血管里有没有狭窄,有没有斑块,有没有阻塞等等。但是它的缺点,一个是它是一个微创的,另外需要住院,费用比较高。那么可以取代它的,就是在门诊做一个冠脉CTA,也就是说冠脉CT血管成像,是在经过外周打显影剂,到冠状动脉来看一下,冠状动脉有没有狭窄,或者是有没有阻塞,它的优点就是比较便捷,在门诊就可以做,费用比冠脉造影要少了好多。但缺点是它准确率是90%,有一部分病变是看不清楚的,而且如果需要做冠脉造影,就说从CTA的结果判断,有重度的狭窄,需要做冠脉造影的话,我们还是需要再住院,再做一次冠脉造影,并做手术的。冠脉造影的优点,刚才忘说一点,就是假如需要放支架,我们可以造影和支架,一次性解决,有没有其他的诊断冠心病的方式,其他的还有,就是说有一个检查叫活动平板运动试验,主要是适合于,腿脚比较好的年轻人,类似于跑步机,我们让他在上面去,快走到慢跑,同时监测着心电图,看有没有心肌缺血的表现,也可以间接地推测,有没有冠心病,这个检查主要是一个排查性的。如果他是阴性的,结果是阴性的,一般认为没有冠心病,阳性的需要做进一步的检查来确诊,当然如果这些检查都做不了的老年人,也可以背一个24小时的动态心电图,通过24小时动态心电图的监测,看看有没有ITT的改变,这种缺血性改变来间接地推测,有没有心肌缺血或者冠心病。02:49
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肺心病的症状治疗方法肺心病的临床症状,它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻,病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降,就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗,西药用一些化痰的,增加免疫功能的。中医治疗,这时候可以根据辨证的分型,选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的,可以中药治疗,这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以选用小青龙汤,外散风寒、内治痰引,也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中医辨为是脾肾阳虚,那就可以选用一些真武汤了,和五苓散,选用治疗。如果要是失代偿期,症状比较重,会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气,夜间端坐呼吸,心悸、球结膜水肿、紫绀,这种就是感染比较重,缺氧比较明显,那一方面就要用抗感染治疗,再有就是加强氧疗。无论是有创、无创,还有鼻导管吸氧,这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿,夜间端坐呼吸,这种心衰比重的情况,就要加用一些强心利尿药,改善心肌心衰。如果要是出现心律失常,用扩管药和利尿药,这个心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失偿药,比如慢心率的胺碘酮,这些都可以临床选用。所以对一些肺心病,就是要对症处理,根据它的不同表现,选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况,制订一个比较切实可行的护理方案,使病人感到医护人员对他的病情的重视,这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用,对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。03:36
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肺心病的护理诊断肺心病的护理诊断有以下:一、气体交换受损与肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收缩导致的肺血流量减少有关。二、清理呼吸道无效与呼吸道感染痰多而黏稠有关。三、活动无耐力与心肺功能减退有关。四、体液过多与心输出量减少肾血流量灌注减少有关。五、潜在的并发症,如肺心脑病。因此我们在护理上主要注意以下情况:1、给予患者半卧位或坐位体位前倾,用枕头床边支撑增加病人舒适度。2、告知患者穿宽松的衣服,避免盖过厚的被子压迫导致不适。3、指导患者有计划的逐步增加每天活动量,鼓励病人尝试一些适宜的有氧运动,如室内走动,室外散步等。4、鼓励病人进行适量活动,活动量以不引起疲劳、不加重症状为度。5、指导病人在床上进行缓慢的肌肉松弛活动,如上肢交替前伸握拳,下肢抬高床面。6、给予开窗通风,保持室内空气清新,地面洒水增加湿度。7、鼓励病人多饮水,利于呼吸道黏液的湿润,稀释痰液。8、指导患者深呼吸有效咳嗽,给予胸部叩击,促进有效的排痰。9、鼓励病人进行呼吸功能锻炼提高活动耐力,患者自诉痰易咳出,痰量减少。10、告知患者痰液咳出后漱口,注意口腔清洁。11、指导患者穿宽松柔软的衣服,定时更换体位,防止压迫导致褥疮的发生。语音时长 2:39”
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肺心病护理诊断肺心病是由于长期的呼吸道疾病慢性炎症而引起的肺功能和结构的损害而导致肺动脉高压右心肥厚的一类心脏病,它主要的症状有长期慢性咳嗽咳痰以及肺气肿体征。患者一旦出现肺心病,治疗方面的同时我们的护理也相当重要,因此肺心病它主要护理诊断有以下:一、气体交换受损和肺血管阻力增高引起肺瘀血肺血管收缩导致肺血流量减少有关,清理呼吸道无效与呼吸道感染痰多而黏稠有关,活动无耐力与心肺功能减退有关,体液过多与心输出量减少肾血流灌注量减少有关,潜在的的并发症有肺性脑病,营养失调,低于机体需要量与呼吸困难疲乏等引起食欲减退有关,有皮肤完整性受损的危险与水肿长期卧床有关。二、因此给予患者半卧位或者是坐位身体前倾用枕头床边上支撑病人舒适度,告知患者要穿宽松衣服并避免盖被过厚而压迫胸部引起不适,指导患者有计划逐步增加每天活动量,鼓励病人尝试做一些适宜的有氧运动,也鼓励病人进行适量的活动,活动量以不引起疲劳不加重患者症状为宜,指导病人在床上进行缓慢的肌肉松弛活动和上肢交替前伸握拳运动下肢抬高床面,给予开窗通风,保持室内空气清新,地面洒水增加湿度,鼓励病人多饮水,利于呼吸道黏液的湿润,稀释痰液。语音时长 2:48”
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慢性肺心病的护理诊断方法都有哪些慢性肺源性心脏病是由肺组织被血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心室肥厚或扩张,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。慢性肺心病患者居住的环境宜安静适宜,阳光充足,空气流通,应食用富含蛋白质和维生素的食物,避免上火辛辣刺激性饮食,还需嘱患者长期低流量吸氧,氧浓度为1到3升每分钟。
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肺心病的鉴别诊断方法有哪些慢性肺源性心脏病需与冠状动脉粥样硬化性心脏病,即所谓的冠心病相鉴别。慢性肺心病与冠心病,多见于老年人,有许多相似之处,而且常有两病共存。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现,若有左心衰竭者发作时,原发性高血压,高脂血症,糖尿病史则更有助鉴别。
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肺心病的护理诊断肺心病的护理诊断有以下:一、气体交换受损与肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收缩导致的肺血流量减少有关。二、清理呼吸道无效与呼吸道感染痰多而黏稠有关。三、活动无耐力与心肺功能减退有关。四、体液过多与心输出量减少肾血流量灌注减少有关。五、潜在的并发症,如肺心脑病。因此我们在护理上主要注意以下情况:1、
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肺心病护理诊断肺心病是由于长期的呼吸道疾病慢性炎症而引起的肺功能和结构的损害而导致肺动脉高压右心肥厚的一类心脏病,它主要的症状有长期慢性咳嗽咳痰以及肺气肿体征。患者一旦出现肺心病,治疗方面的同时我们的护理也相当重要,因此肺心病它主要护理诊断有以下:一、气体交换受损和肺血管阻力增高引起肺瘀血肺血管收缩导致肺血流量减