肺心病的护理诊断有以下:
一、气体交换受损与肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收缩导致的肺血流量减少有关。
二、清理呼吸道无效与呼吸道感染痰多而黏稠有关。
三、活动无耐力与心肺功能减退有关。
四、体液过多与心输出量减少肾血流量灌注减少有关。
五、潜在的并发症,如肺心脑病。
因此我们在护理上主要注意以下情况:
1、给予患者半卧位或坐位体位前倾,用枕头床边支撑增加病人舒适度。
2、告知患者穿宽松的衣服,避免盖过厚的被子压迫导致不适。
3、指导患者有计划的逐步增加每天活动量,鼓励病人尝试一些适宜的有氧运动,如室内走动,室外散步等。
4、鼓励病人进行适量活动,活动量以不引起疲劳、不加重症状为度。
5、指导病人在床上进行缓慢的肌肉松弛活动,如上肢交替前伸握拳,下肢抬高床面。
6、给予开窗通风,保持室内空气清新,地面洒水增加湿度。
7、鼓励病人多饮水,利于呼吸道黏液的湿润,稀释痰液。
8、指导患者深呼吸有效咳嗽,给予胸部叩击,促进有效的排痰。
9、鼓励病人进行呼吸功能锻炼提高活动耐力,患者自诉痰易咳出,痰量减少。
10、告知患者痰液咳出后漱口,注意口腔清洁。
11、指导患者穿宽松柔软的衣服,定时更换体位,防止压迫导致褥疮的发生。