问腰椎间盘突出用什么治疗

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83654次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 119007次

• 腰椎间盘突出用什么治疗
  在病人发生腰椎间盘突出以后，用什么治疗，主要是看腰椎间盘突出的大小和病人临床症状轻重来决定的。如果说腰椎间盘突出以后，没有引发椎管内神经明显的压迫，病人腰腿疼痛的症状相对较轻，可以通过腰部牵引，针灸，艾灸，拔罐等疗法，配合脱水药物，神经营养药物和活血通络的药物，来缓解腰椎间盘突出症状，以恢复腰部正常的受力。如果说腰椎间盘突出比较大，出现了椎管内脊髓，或者是神经根明显的受压情况，病人出现了明显的腰腿部疼痛，影响了正常的生活工作，通过保守治疗，症状缓解不明显，并且症状反复的发作，超过了3个月，就要就诊行手术治疗，以避免后期影响腿部正常的受力，就会影响病人正常的生活工作。
  语音时长 01:26”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-07 759次

• 腰椎间盘突出用什么
  首先要明确的是腰椎间盘突出和腰椎椎间盘突出症二者的区别。腰椎椎间盘突出是影像学的一种表现，仅仅是指椎间盘向后方出现了突出，相应的脂肪或者硬膜囊受到压迫，但是大部分情况下不会引起明显的症状，这时候就不需要特殊的治疗，但是平时还要积极的睡硬板床休息，适当的进行要背部肌肉功能锻炼，避免弯腰，更不能弯腰负重，可以适当的进行热敷理疗。如果椎间盘突出引起了腿疼腿麻的这些症状，称之为腰椎间盘突出症，上述的注意事项基础上可以应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物甲钴胺片，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，80%的患者都能得到有效的缓解，经过正规的保守治疗没有得到很好的缓解，需要进行手术切除神经的压迫。
  语音时长 1:21”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-21 1621次

• 腰椎间盘突出用什么治疗
  腰椎间盘突出的治疗，首先主要是采取保守治疗的方法治疗。保守治疗的方法就是注意休息，如果疼痛的话，可以配合应用非甾体类消炎止痛的药物缓解疼痛，例如布洛芬片等等。同时也可以应用一些激素或者脱水类的药物、营养神经的药物等等，缓解神经压迫水肿的现象。还要注意加强腰背部肌肉功能锻炼，这些措施都能起到积极的治疗作用。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2019-02-12 1402次

• 腰椎间盘突出用什么治疗方法
  腰椎间盘突出的患者可以根据病情的轻重缓急，选择相对应的治疗方案。如果是症状比较轻的可以选择理疗推拿，泡澡，针灸等。如果病情稍微严重一点的，可以先用药物治疗。如果药物治疗病情没有缓解且加重的患者，可以考虑手术治疗。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-19 1503次

• 腰椎间盘突出的用什么
  腰椎间盘突出症患者可以采用非手术疗法。大多数病人可以经非手术疗法缓解或者说是治愈，可以通过绝对卧床休息。初次发作时，应严格卧床休息，强调大小便均不应下床或是座起，这样才能有比较好的效果；卧床休息三周后，可以佩戴腰围保护下起床活动；三个月内不做弯腰持物动作，此方法简单有效，但较难坚持，缓解后加强腰背肌
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 169次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次