问急性胰腺炎与急性肠梗阻怎样区别

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• 如何确诊急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的诊断，主要是根据典型的症状，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像学的改变来进行诊断，急性胰腺炎的症状主要是，脐上偏左侧的一种，急性的的剧烈胀痛，有时候会伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛发作一到两小时以后，就可以出现血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特异性，如果超声或者是CT检查提示，胰腺具有肿胀，或者是边缘有渗出，帮助进行胰腺炎的诊断。

  

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  秦玉刚 副主任医师航天中心医院

  2018-09-11 3783次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2060次

• 急性胰腺炎与急性肠梗阻怎样区别
  急性胰腺炎和急性肠梗阻的区别，有以下几点∶第一，病因是不同的，急性胰腺炎的病因大多数是因为暴饮暴食，大量饮酒或存在基础的胆系疾病，比如胆囊炎，胆囊结石，而造成的急性胰腺炎症状。那么急性肠梗阻的病因常常是不规律的排便，长期便秘或是肠道肿瘤占位，而引起的大便不通畅导致的肠梗阻，或者是既往有腹部手术史，肠黏连引起的肠梗阻，还有一些是中毒，或者是其他药物因素引起的肠道，蠕动变慢导致的机械性肠梗阻。在临床表现上也是有区别的。急性胰腺炎大多数表现为恶心呕吐伴发烧。经过禁食，补液，抗感染，抑制胰酶分泌等治疗是可以逐渐缓解症状的。而急性肠梗阻的表现不同于急性胰腺炎，表现除了腹痛腹胀，恶心，呕吐以外，发烧的情况并不多见，有时还出现便血的表现，经过通便灌肠禁食，补液会得到缓解。有一些肠梗阻的患者还需要进一步手术与干预治疗才能缓解。
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  赵新秀 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-12-27 2903次

• 急性胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别
  急性胰腺炎与肠梗阻的鉴别主要是在发病原因、临床表现、实验室检查及影像学表现上。急性胰腺炎时主要是由于暴饮暴食、酗酒、高脂饮食及胆总管结石引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身组织消化的一种疾病。主要表现为剧烈的上腹痛，向腰背部放射，弯腰屈膝时可以缓解。肠梗阻主要是由于结肠肿瘤，便秘等原因导致大便无法排出，肛门停止排便排气，主要表现为腹痛，但是腹痛与胰腺炎不同，在腹部可以听到气过水声。实验室检查上急性胰腺炎血淀粉酶通常升高三倍以上，肠梗阻时血淀粉酶没有明显变化。影像学表现上急性胰腺炎在CT上可以显示为胰腺肿大伴广泛渗出，肠梗阻在CT上可以看到明确的梗阻点和气液平面。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-14 1764次

• 急性胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别
  病情分析：急性胰腺炎的临床表现以腹痛、呕吐为主，而肠梗阻的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气。从ct检查上看急性胰腺炎会表现为胰腺肿大、渗出，肠梗阻会表现为肠道扩张。当患者出现类似症状时，一定要到医院进行全面检查，明确诊断后治疗。意见建议：胰腺炎患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，戒烟戒酒，不能暴饮暴食，适当参加体育运动，控制体重。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-05 1103次

• 轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎怎样区别
  病情分析：轻型胰腺炎症状比较轻，而重症胰腺炎症状比较重且合并有出血异常、血清胰腺两项检查水平较高，还会出现低血钙情况，ct检查提示胰腺周围大量渗出的。对于重度胰腺炎患者，除了上述表现之外，还会出现一过性的器官功能障碍。意见建议：胰腺炎患者要早发现早治疗，平时要养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激，饮食要清淡易消化，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-08 1605次

• 急性肠梗阻
  腹痛可以说是我们机体最为常见的不适症状，绝大多数原因都可以导致腹痛的发生。不同原因，所引起的腹痛的性质不同，尤其以肠梗阻引发的腹痛最难耐受。肠梗阻在现代人的生活中是一种常见的外科疾病，肠梗阻的发生主要是由于肠内的容物不能通过，造成肠堵塞所致。其次，急性肠梗阻这种疾病可以发于任何群体，临床上变现起病急
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-04 10966次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种临床常见病，是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤，临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻，预后较好，只有少数患者尅出现严重的并发症，如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即称
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 15002次