问气胸穿刺会引发血胸吗
病情描述：
气胸穿刺会引发血胸吗
答医生回答
陈建富副主任医师
朝阳市第二医院普外科
2020-02-25
病情分析：
意见建议：
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气胸和血胸的鉴别要点血胸就是指胸膜腔积聚血液，这个是一种比较常见的疾病，那么血胸中的血来自哪里呢，血胸中的血是可以来自胸廓内血管，也可以来自肋间血管，还有胸内大血管创伤和心脏的，血胸的数量和血管破裂的口子大小是密切相关的。气胸就是指胸膜腔积聚气体。所以他们俩最根本区别是进入胸膜腔的到底是血液还是气体。正常胸膜腔内既没有血也没有气的。
01:04
李占清
主任医师厦门医学院附属第二医院
2020-01-02 1982次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。
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李占清
主任医师厦门医学院附属第二医院
2020-01-02 4538次
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气胸穿刺会引发血胸吗气胸的穿刺，如果穿刺误伤了血管，就会导致血胸。但是气胸穿刺的部位主要是锁骨中线第二肋间，穿刺的时候最好是有丰富经验的医师来操作。如果是没有执行过气胸穿刺的实习医师可能就会导致误伤肺毛细血管，导致血胸。通常穿刺导致的血胸的量也不会很大，应该及时的使用止血的药物，然后卧床休息，吸氧，心电监护。心电监护的目的能是怕突然引起了进行性的血胸，或者是胸腔大出血，就会有血压持续的降低，血氧饱和度有非常明显的下降，心率加快等等。出现了这样的情况，就要及时的开胸探查了，就不是简单的卧床休息，保守治疗。所以穿刺也要小心一点，和患者在穿刺之前最好说明相关的风险。语音时长 01:14”
郭文炜
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-02 1868次
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血胸会引发气胸吗血胸对肺组织压迫的厉害的情况下会引起气胸，因为肺组织膨胀不全，肺部复张就会导致肺极度的压缩，出现局部的肺泡破裂，继而就会有气体溢出形成气胸。对于血胸本身就会有胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难，引发了气胸以后症状就更加的明显，就会导致血胸和气胸同时存在，对肺组织上下压迫，所以在胸片上可以看到在肺间有阴影，在胸的下缘也有液平面，两种疾病同时对肺组织造成了损害，所以它的临床症状就特别的明显。对于它的治疗，主要还是穿刺抽气和穿刺抽液，如果是大量的胸腔积液，可以穿刺之后持续的闭式引流，闭式引流的目的就是减轻胸腔积液对肺组织的压迫。语音时长 01:12”
郭文炜
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-09 1454次
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血胸会引发气胸吗病情分析：血胸如果不积极治疗是可能会引发气胸的。所以患者形成血胸后要立即到医院就诊，并及时在医生的指导下通过胸腔闭式引流术，将胸腔内的积血抽出。血胸患者的症状多表现为呼吸急促，面色苍白，胸痛，胸闷等。意见建议：建议发生血胸后患者一定要及时的进行输血，补液。患者在恢复期间要保证充足的睡眠，保持病房内安静，家属在护理过程中要鼓励患者有效的咳嗽，促进肺的扩张。
张东发
副主任医师朝阳市第二医院
2020-02-23 702次
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气胸血胸会怎样病情分析：在临床上病人患有气胸和血胸可能会出现大量出血，胸痛，胸闷，气短，呼吸困难或者憋气等临床症状，严重时还有可能会出现休克，胸腔积液或者肺部感染等并发症。意见建议：建议病人需要定期做胸腔镜，x线拍片或者CT的检查来明确病情的发展程度，平时在饮食上要以营养丰富，清淡的食物为主。
陈建富
副主任医师朝阳市第二医院
2020-02-25 1001次
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血胸与气胸哪个严重每一个疾病都有轻有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的气胸相比，肯定是大量的气胸更严重。如果是大量的血胸跟少量的气胸相比，肯定是大量的血胸更严重。所以，这两种疾病不能这样比较，要根据疾病本身所带来的临床症状和影像学检查的结果来确定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加强肺的功能训练，进行保守治疗
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2022-01-18 129次
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气胸穿刺抽气气胸穿刺抽气是因为胸腔有中等以上的比较多的气，气体比较多才会导致胸闷、气促、发绀、咳嗽、紫绀，所以这些才会导致我们要做这个操作。做这个操作之前，我们都要和患者解释清楚，因为是一项有创操作，穿刺抽气的位置，在锁骨中线第二肋间，要穿刺之前，我们都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2022-01-18 421次
