问糖尿病视网膜病变如何提高视力
病情描述:
糖尿病视网膜病变如何提高视力
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变患者想要提高视力的话,可以通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物,例如康柏西普,阿柏西普,雷珠单抗等来消退黄斑水肿,从而提升视力,对于有玻璃体积血以及视网膜前膜增殖的患者,则可以做玻璃体切割手术来提高视力。
意见建议:
建议糖尿病患者积极控制血糖,例如多做体育运动,减少饮食中糖分的摄入,严格按照内分泌科医生指导用药降低血糖,来预防糖尿病视网膜病变发生。
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变预防在中国,糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿,早期的患者可能没有任何眼部症状存在,等到出现视力下降时,已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防,一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查,是判断视网膜血管病变的“金标准”,可以全面的发现,直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义,同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。01:27
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糖尿病视网膜病变如何提高视力糖尿病视网膜病变可以通过以下几个方面来提高视力:第一个就是要控制血糖。第二个要针对视网膜病变进行治疗,针对视网膜病变的治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗。通过以上这几个方面来治疗糖尿病视网膜病变,可以延缓糖尿病视网膜病变的进展,从而在一定程度上提高患者已经下降的视力。对糖尿病的治疗我们主要是通过使用一些口服降糖药或者是胰岛素来使血糖控制达标,第二个使用治疗视网膜病变的药物来改善视网膜病变的病情,常用的药物有羟苯磺酸钙,前列腺素E,递法明等等。最后就是可以通过手术治疗来缓解视网膜病变的病情。这些手段都可以达到缓解患者病情的进展,从而提高视力的目的。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:20”
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视网膜病变糖尿病糖尿病可引起视网膜发生病变,主要是有以下几点原因:一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失,基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死,形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏,导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧,并释放新生血管因子,促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出,并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生,形成纤维条带,致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等,使血流变慢,而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高,可抑制糖代谢,增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积,加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。语音时长 1:26”
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糖尿病视网膜病变如何护理病情分析:糖尿病视网膜病变患者护理方面,首先是要注意适度的体育运动,有助于控制血糖,从而阻止糖尿病视网膜病变加重,其次饮食方面要注意限制糖分的摄入,尽量少吃高糖分的水果,例如西瓜,榴莲等,以及减少面条,馒头等面食的摄入。意见建议:患有糖尿病视网膜病变,应当及时进行治疗,治疗方面可以在发病早期做眼底激光治疗封闭视网膜上的无灌注区,控制病情的进展,如果病情已经进展至晚期,可以做玻璃体切割手术治疗。
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如何诊断糖尿病视网膜病变病情分析:诊断糖尿病视网膜病变需要通过做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等,还应该抽血化验血糖,糖化血红蛋白等指标。意见建议:对于确诊患有糖尿病视网膜病变的患者,应根据病情的严重程度,采取适合的治疗方案,对于发病早期的患者,以眼底激光治疗为主,目的是阻止病情加重,对于病情进入晚期有发生视网膜脱落的风险,或者已经发生视网膜脱离的患者,则需要通过手术治疗。
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如何防治糖尿病视网膜病变首先要控制好血糖和血压,这两条对于防治糖尿病视网膜病变极为重要。因为血糖升高可以使病人眼底血管进一步受到损伤,而高血压又可以显著的增加眼底出血的可能性,控制好血糖和血压对于防治糖尿病眼底病变有着重大的意义。其次是有了视网膜病变必须要早期发现以便及早治疗,病人至少每年要接受一次眼底检查,如果已经有了视
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糖尿病视网膜病变预后如何糖尿病视网膜病变如果早期诊断,及时进行了有效的治疗,通常预后比较好,如果未及时治疗和控制,愈后通常就比较差。糖尿病视网膜病变主要是由糖尿病患者血糖控制不佳,导致视网膜微血管损害引起的病变,是常见的糖尿病慢性并发症之一。糖尿病视网膜病变的预后一般跟病变的严重程度、血糖控制情况以及治疗是否及时等因素有关