问什么叫原发性醛固酮增多症
病情描述:
什么叫原发性醛固酮增多症
答医生回答
病情分析:
原发性醛固酮增多症,大多指的是患者肾上腺部位出现肿瘤,从而导致体内醛固酮水平异常分泌增多,引起患者出现高血压、低血钾等一系列临床表现。
意见建议:
建议原发性醛固酮增多症的患者可以先口服螺内酯片控制血压,改善低血钾的情况,另外也可以口服硝苯地平缓释片联合降压治疗。待病情允许时,可以进行手术切除治疗。
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原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗原发性醛固酮增多症就是康恩综合征,是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多,导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现,引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症,一定要及时治疗,如果治疗不及时或者治疗不正规,随着病情的进展,血压可能变得难以控制,低钾血症会持续并且变得很严重,可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等;神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫;肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全,甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗,不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂,有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗,一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生,可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术;如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗,需要进行肾上腺静脉的分侧取血,明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多,再进行手术治疗。01:57
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什么叫原发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症是指肾上腺原发的因素导致分泌过多醛固酮而导致的综合征。在早期可能仅表现为轻到中度的高血压,随着疾病的进展会出现低血钾,阵发性肌无力以及周期性麻痹。高血压严重的时候有一部分患者可能会出现头痛,头晕,耳鸣,心慌,气短,高血压大多在160mmHg以上,常规的使用降压药物效果比较差。原发性醛固酮增多症有时候会出现低血钾,表现为四肢肌肉无力,甚至严重者会出现失钾性的肾脏损伤,原发性醛固酮增多症需要明确诊断。语音时长 01:12”
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原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多症如何鉴别因肾血管、肾实质性病变引起的肾性高血压、急进型恶性高血压致肾脏缺血而引起伴有高血压的继发性醛固酮增多症,其大部分患者也可有低钾血症。此种患者一般来说高血压病程进展较快,眼底改变较明显,肾动脉狭窄时腹部可闻及血管杂音。恶性高血压者常有心、脑、肾并发症,测定血浆醛固酮及肾素水平均增高。因此,从病史、体征及肾功能化验,血浆醛固酮水平、肾素活性等测定也不难予以鉴别。此外,肾血流图、肾血管多普勒超声检查、卡托普利肾图,必要时可行肾动脉造影等以帮助确诊肾动脉狭窄。语音时长 1:19”
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