问子宫内膜10mm要刮宫吗
病情描述:
子宫内膜10mm要刮宫吗
答医生回答
病情分析:
是否需要刮宫不是仅仅根据子宫内膜厚度决定的。如果你月经量过多、持续时间过长或者是绝经后出血即使子宫内膜比这个薄也需要刮宫病理检查看看的。刮宫是既可以止血又可以达到明确诊断的目的。只有找到出血原因再针对性治疗效果比较好的。
意见建议:
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子宫内膜厚不刮宫行吗子宫内膜厚不刮宫行不行是以患者的年龄以及子宫内膜增厚的原因来决定的。对于比较小的青春期的女孩,如果出现子宫内膜增厚,在月经的后半期,随着卵巢分泌的雌激素作用,子宫内膜逐渐的增生,在下次月经之前达到一定的厚度,在激素水平的作用下,增厚的子宫内膜脱落,导致阴道出血,也就是月经来潮。这种增厚是生理性的增厚,不需要处理,也不需要刮宫。子宫内膜增厚多和子宫内膜病变有关系,子宫内膜如果有增生、息肉或者是子宫内膜癌,都可能会在超声下表现为子宫内膜增厚,有时候对子宫内膜增厚可以先给予孕激素帮助子宫内膜转化撤退,再进行复查。如果子宫内膜变薄就不需要做刮宫,但是如果子宫内膜持续增厚,尤其是伴有不规则的阴道出血,一定要进行诊断性刮宫来明确诊断。01:54
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子宫内膜10mm要刮宫吗子宫内膜十毫米不一定要刮宫,如果在经前检查子宫内膜是十毫米是正常的,如果在月经刚刚干净以后子宫内膜是十毫米,考虑是子宫内膜的病变是不能排除的。对于已婚的女性建议行宫腔镜下探查,在宫腔镜下了解子宫内膜的情况有没有明显的占位,在宫腔镜下行子宫内膜都刮除或者是异常子宫内膜的切除术。因为宫腔镜是一种直观的检查,以免导致漏诊或者使残留的病灶不能完全的清除。如果盲目的刮宫,容易导致漏诊,所以宫腔镜检查是一种最佳的处理的方法。在宫腔镜下行子宫内膜的刮除或异常病灶的切除,术后将切除或刮除的组织常规送病理检查进行明确诊断,根据检查的结果再决定下一步的处理的方案。如果病理检查是良性的,考虑是子宫的息肉或者是息肉增生或者是子宫内膜的一种增生性的改变,考虑是由于子宫内膜缺少孕激素的对抗,导致的一种病变,为了预防复发,可以给予孕激素治疗。一般我们常常采用孕激素的全周期的治疗,一般治疗是六个周期,也就是六个月,如果对于没有生育要求的女性或者是已经完成生育计划的,也可以口服复方短效避孕药或者是宫腔内放置左炔诺孕酮,缓释孕酮也就是曼月乐环,以预防复发。语音时长 2:18”
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子宫内膜10mm如果在月经周期的后半周期,子宫内膜十毫米是正常的,如果在月经刚刚干净以后也就是月经周期的卵泡期,子宫内膜是十毫米,说明子宫内膜是增厚的。对有性生活的女性首先要明确诊断是否怀孕,经抽血查子宫内膜,如果检查的结果是正常的,排除怀孕,子宫内膜的病变是不能排除的。如果对于没有性生活的女性,可以给予孕激素进行治疗,如果有性生活史,尤其年龄大于35岁,子宫内膜的病变是不能完全排除的,最好是做宫腔镜探查,在宫腔镜下观察子宫内膜膜有没有病变。比如有没有病变以及子宫内膜的厚度。必要时行子宫内膜病变的切除或者是子宫内膜刮除术,术后要进行常规的病理检查,根据检查的结果,决定是否追加治疗。如果病理诊断是良性的,考虑是子宫内膜增生性的改变,或者是子宫内膜的息肉,积极给予孕激素进行治疗,一般采取孕激素的全周期的治疗。语音时长 01:43”
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