子宫内膜十毫米不一定要刮宫,如果在经前检查子宫内膜是十毫米是正常的,如果在月经刚刚干净以后子宫内膜是十毫米,考虑是子宫内膜的病变是不能排除的。对于已婚的女性建议行宫腔镜下探查,在宫腔镜下了解子宫内膜的情况有没有明显的占位,在宫腔镜下行子宫内膜都刮除或者是异常子宫内膜的切除术。
因为宫腔镜是一种直观的检查,以免导致漏诊或者使残留的病灶不能完全的清除。如果盲目的刮宫,容易导致漏诊,所以宫腔镜检查是一种最佳的处理的方法。
在宫腔镜下行子宫内膜的刮除或异常病灶的切除,术后将切除或刮除的组织常规送病理检查进行明确诊断,根据检查的结果再决定下一步的处理的方案。
如果病理检查是良性的,考虑是子宫的息肉或者是息肉增生或者是子宫内膜的一种增生性的改变,考虑是由于子宫内膜缺少孕激素的对抗,导致的一种病变,为了预防复发,可以给予孕激素治疗。
一般我们常常采用孕激素的全周期的治疗,一般治疗是六个周期,也就是六个月,如果对于没有生育要求的女性或者是已经完成生育计划的,也可以口服复方短效避孕药或者是宫腔内放置左炔诺孕酮,以预防复发。