问胰腺癌手术后扩散会散到什么地方
病情描述:
胰腺癌手术后扩散会散到什么地方
答医生回答
病情分析:
胰腺癌最常见的转移部位就是肝脏。如果病人术后没有远处转移,生存时间相对较长,大概有50%以上的人会出现肝转移。其次,转移的部位就是腹腔,比如转移到腹膜上以及周围脏器,随后腹腔会出现大量的腹腔积液。随着病情的发展,还会转移到其他脏器。
意见建议:
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胰腺癌手术后症状胰腺癌是一种恶性程度很高,预后极差的消化道恶性肿瘤,治疗包括有手术治疗和化学治疗等综合治疗。如果能够手术切除,还是首选手术治疗,因为手术清除,还是目前唯一有可能治愈胰腺癌的方式。手术治疗术后,可能出现症状包括有依次由轻到重的疼痛,这是最为常见的症状。因一些的手术切口一般较大,术后疼痛的几率也很高,这种情况应该及时给予止痛对症治疗,还有全身的一些症状比如发烧,发热可能是吸收热所引起。另外如果贫血的,可以出现乏力心悸等症状,有时候也可以出现低蛋白血症引起腹水,还有就是消化道的症状,病人的消化道症状,可以出现腹胀、烧心、反酸等,再就是如果手术以后出现感染,还可以发生相应的症状。01:24
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胰腺癌手术后化疗几次因为胰腺癌是一个恶性度非常高,特别容易出现复发和转移的,这样一种肿瘤性疾病,所以现在做完胰腺癌手术以后,我们通常是推荐患者,要做一个规范的化疗,那么作为一个预防性的化疗,我们一般推荐患者,做一个24周这样,这么长时间内的一个化疗,那么具体的做几次,我们要看我们所选择的,一个化疗方案,它的一次的时间是多少,假如说我们选择了一个3周的方案,那我们24周的话,就应该是要做到8次。在做化疗的过程中,我们还是要定期的复查患者的一些基本的一些指标,比如说我们骨髓抑制有没有,肝功能有没有受损伤,还有就是患者他的身体状况,还有营养状态,假如说在我们做化疗的过程中,患者的身体承受不了,那么我们可能会延长,两次化疗之间的间隔,有可能甚至是要减少化疗的次数,所以总体来讲具体做多少次,我们要综合看,一般来讲我们是要做满24周,这样一个疗程。01:24
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胰腺癌手术后扩散会散到什么地方这里我们就要牵扯到胰腺癌的转移和播散的途径,胰腺因为被膜很薄,淋巴及血运非常丰富,所以容易发生转移。转移的方式有淋巴转移、血行转移、直接浸润转移和沿神经周围转移。一,淋巴转移,一般先转移至腹膜后,一级转移是指转移到胰头包膜附近的淋巴结。二级是指转移到离胰头远一点的腹腔淋巴结,如胃大弯、小弯、贲门、脾门、肛门、胰尾处以及上下小肠系膜、结肠系膜、腹主动脉旁等着淋巴结。三级是指转移到锁骨上等远隔部位的淋巴结。二,血行转移,多经门静脉至肝脏,再转移至肺,最终可转移至骨、肾、脑、肾上腺、皮下组织等周身多处器官。三,直接浸润转移,最常波及的临近器官,胰头癌宜侵及胆总管下端、门静脉、十二指肠以及横结肠,胰体位癌可侵犯脾静脉。四,沿神经周围转移,其浸润腹腔神经从后延腹膜神经周围的淋巴管转移,从而导致顽固的后背疼痛。这就是胰腺癌手术后经常会播散的地方,需要做一个PAdct来判断断一下这些肿瘤到底转移到什么地方,来明确诊断。语音时长 2:03”
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胰腺癌在人体什么地方对于胰腺的肿瘤来说,一般多见于患者的胰头部位以及胰体尾。胰头部位的肿瘤,多考虑为胰腺的原发性肿瘤,而且患者多会伴有无痛性的皮肤巩膜黄染,这多是由于胰头部位的肿瘤压迫胆管之后,致使患者肝内胆汁淤积,胆红素升高之后引起的相应改变。另外对于部分患者如果肿瘤长在胰体尾,多考虑神经内分泌肿瘤的可能性较大。建议患者及时地行上腹部增强CT,以及必要时行全身或者局部的PET-CT检查,通过上述检查,多可在术前给予患者影像学以及临床的诊断,对于怀疑为患者胰腺部位的肿瘤,如果能手术,首选的治疗方式还是外科手术切除,在切除手术之后,考虑常规的做4-6个疗程左右的全身静脉化疗。另外在化疗期间需要动态的观察患者白细胞以及肝功能、肾功能的变化,如果提示患者有骨髓抑制,要适当的应用一些升高白细胞的药物进行进一步的治疗。语音时长 01:19”
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胰腺癌转移到什么地方一般胰腺癌转移主要是向周围其他器官的转移,属于局部浸润,还有通过淋巴转移以及血行转移。比如说最常见的像肝转移,胆囊转移,十二指肠等部位转移,还有向胃部转移,腹腔其他地方转移等等,还有向胰腺癌会出现骨转移以及肝肺部转移,这个属于相对比较远处的,胰腺癌转移之后治疗效果很差,总体一般生存时间在三个月到半年左右,晚期还可能会出现重度疼痛,一般的止痛药效果都不好,可以选择强效的镇痛药,比如说羟考酮或者吗啡。
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胰腺癌术后多少天扩散病情分析:通常情况下如果胰腺癌的病人进行手术后护理不当或者手术切除不干净的情况下是会出现扩散的。大多数一个月到两个月左右的时间就有可能出现扩散了,病人最好是规范的进行护理的工作。意见建议:建议病人在饮食上要禁食高胆固醇、高脂肪的食物,过于辛辣刺激性的食物也不能吃。
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胰腺癌手术后扩散会散到什么地方这里我们就要牵扯到胰腺癌的转移和播散的途径,胰腺因为被膜很薄,淋巴及血运非常丰富,所以容易发生转移。转移的方式有淋巴转移、血行转移、直接浸润转移和沿神经周围转移。一,淋巴转移,一般先转移至腹膜后,一级转移是指转移到胰头包膜附近的淋巴结。二级是指转移到离胰头远一点的腹腔淋巴结,如胃大弯、小弯、贲门、脾
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胰腺癌手术后黄疸胰腺癌术后出现黄疸,多数是由于在手术过程中损伤了十二指肠壶腹部,导致胆汁排出受阻而引起的黄疸,可以表现为皮肤粘膜黄染,皮肤瘙痒,伴有上腹不适、恶心呕吐,严重者可以出现发烧,可以完善上腹部核磁共振以及胆道造影检查,进一步明确诊断。必要时可行ERCP或者PTCD减黄手术,减轻黄疸的情况,这个时候同时需要