问胃溃疡出血需要手术吗
病情描述:
胃溃疡出血需要手术吗
答医生回答
病情分析:
胃溃疡出血量大或者病情严重,保守治疗不能控制的情况下必须要采取手术进行治疗。胃溃疡患者平时要注意饮食方面的调养,要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,避免暴饮暴食。饮食应该以清淡、易消化为主,避免吃生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。
意见建议:
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胃溃疡需要手术吗一般溃疡是不需要手术治疗的,我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡,首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影,也能发现溃疡的迹象,但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的,还可以区分是早期的胃癌,还是没有发生这胃癌的病变,这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度,和黏膜下的表现,包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡,黏膜的损伤也不是特别重,基底部是明显的白胎,周围黏膜充血水肿,那么这时候就只需要药物治疗就可以了,一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪,我们内镜医师说叫张牙舞爪,长的特别有恶性的迹象,我们要仔细的观察,看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性,一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌,它没有发展成胃癌,但是有发展成胃癌的迹象的时候,一定要做早期切除,做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。01:44
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胃溃疡需要做手术吗胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来,几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗,很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代,好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后,奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状,再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的,因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡,黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率,所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作,病变发生了明确的改变,比如说已经恶变了,有癌变的可能性,发展成为不典型增生,或者是高级别的上皮内瘤变,如果病理明确,这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗,和外科的开刀治疗,如果已经癌变了,那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生,或者是高级别的上皮内瘤变,可以通过消化内科的内镜手术来治疗。01:30
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胃溃疡出血需要手术吗胃溃疡出血量大或者病情严重,保守治疗不能控制的情况下必须要采取手术进行治疗。胃溃疡患者平时要注意饮食方面的调养,要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,避免暴饮暴食。饮食应该以清淡、易消化为主,避免吃生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物,注意少食多餐,细嚼慢咽,平时要忌烟、酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料等,可以吃一些软的容易消化的食物,主要以流质、半流质饮食为主。平时要适当的吃一些新鲜的蔬菜水果,注意多休息,每天要保证充足的睡眠时间,避免熬夜,避免过度劳累,平时也可以采取药物进行治疗,可以口服阿莫西林、丽珠得乐、奥美拉唑等进行治疗。语音时长 1:32”
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胃溃疡需要手术吗胃溃疡与胃酸过多引起胃黏膜下沉、肌肉层的破损有直接关系。绝大部分是不需要手术治疗的。通过抑制胃酸、保护胃黏膜、促进溃疡面的愈合即可缓解。只有少数情况需要手术,常见的有溃疡出现幽门管梗阻、胃溃疡出现穿孔,这种情况通过内科治疗,是没有办法根治的。只能在普通外科或胃肠外科做手术才能修补或疏通幽门。语音时长 1:12”
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胃溃疡需要手术吗病情分析:大部分胃溃疡患者是不用做手术的,如果出现大量出血经内科治疗无效、发生急性穿孔、胃溃疡疑有癌变或者经内科治疗的顽固性溃疡等,这些情况考虑要做手术治疗。意见建议:胃溃疡患者一般服用质子泵抑制剂抗溃疡治疗,常用的药物有雷贝拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
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胃溃疡出血需要住院吗病情分析:胃溃疡如果只是轻度的出血可以不需要住院治疗,可以在门诊通过口服或者静脉输液治疗。但是出血量多需要住院治疗,必要时可能要通过外科手术。意见建议:胃溃疡轻度的出血可以在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、替普瑞酮和康复新口服液治疗。同时应该吃一些清淡容易消化的食物,不要吃坚硬及过烫的食物。
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胃溃疡出血需要手术吗胃溃疡出血量大或者病情严重,保守治疗不能控制的情况下必须要采取手术进行治疗。胃溃疡患者平时要注意饮食方面的调养,要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,避免暴饮暴食。饮食应该以清淡、易消化为主,避免吃生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物,注意少食多餐,细嚼慢咽,平时要忌烟、酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料等,可
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胃溃疡出血手术治疗胃溃疡出血并不一定全部都要进行手术治疗,一般胃溃疡出血一般会表现为黑血、呕血、黑便,呕咖啡色渣样黑色的物体,患者一旦出现了这种情况,需要及时的到医院进行就诊。一般常用的治疗方法主要是。第一时间要对患者进行禁食禁水的控制,使胃肠得到充分的休息。要查找造成胃溃疡出血的诱因,停止使用非甾体类的药物以及激素