问如何处理胎盘早剥时凝血功能障碍

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• 胎盘早剥的原因

  胎盘早剥原因有很多，最主要的就是一个是腹部压力的改变，比如说有些孕妇到孕晚期的，没注意，那么仰卧位了，那么仰卧位加上要有高血压的话，那么它的压力的改变，会导致血管突然破裂，就导致胎盘早剥了，另外还有宫腔压力的突然改变，比如说有些双胎，或者羊水过多的孕妇，突然破水了，那么宫腔压力突然减低了，胎盘可能就提前，从子宫壁上剥离了，就导致胎盘早剥了，还有一些其他的原因，比如说外伤或者妊娠期高血压，这些问题都因为血管的问题，或者压力的改变，导致胎盘早剥。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 8888次

• 胎盘早剥的症状

  胎盘早剥是一种很严重的产科并发症，它会有孕妇比较明显的那种腹痛，甚至有腹痛伴阴道出血，一般多见于什么呢，先有腹痛后有阴道出血，还有一种情况就是发生，胎儿可能在子宫内剧烈的躁动，还有在门诊如果做胎监的时候，就发生胎监的异常，胎盘早剥有很多诱因，一般有高血压或者受外力撞伤或者就是平卧位以后突然起身，还有的人可能就是长时间蹲厕所，也有可能导致胎盘早剥的。现在这种胎盘早剥发生率越来越多，诱因也越来越多，不像过去经典的，像我刚才说的那些情况，如果要是发生剧烈的，不能缓解的腹痛，孕妇一定要到医院去，要合并出血，可能这种情况更明显、更容易引起孕妇的注意，但是孕妇也不要因为说我腹痛，急着就，肯定是胎盘早剥了，就引起恐慌了，一定要认真冷静，到医院去由医生来做鉴别诊断。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 7451次

• 胎盘早剥出现凝血功能障碍如何处理
  胎盘早剥出现凝血功能障碍应迅速终止妊娠，阻断促凝物质继续进入母血循环，纠正凝血机制障碍。一、补充血容量和凝血因子，及时足量输入红细胞悬浮液，同等比例的血浆、血小板是补充血容量和凝血因子的有效措施，也可以输入冷沉淀补充纤维蛋白原。二、肝素的应用，DIC高凝阶段主张及早应用肝素可阻断DIC的发展，但禁止在有显著出血倾向或纤溶亢进阶段应用。三、抗纤溶治疗，当DIC处于血液不凝固而出血不止的纤溶阶段时，可在肝素化和补充凝血因子的基础上应用抗纤溶药物，常用的药物有氨基己酸、氨甲环酸、氨甲苯酸，激肽酶等等。
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  滕玉翠 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 2200次

• 胎盘早剥该如何处理
  胎盘早剥治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC，减少并发症。一旦确认II、III级胎盘早剥应及时终止妊娠。阴道分娩适用于0~I级患者，一般情况良好，病情较轻，以外出血为主，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩。剖宫产术：I级胎盘早破，出现胎儿窘迫征象者；二级胎盘早剥；三级胎盘早剥等。如产妇病情急剧加重，危及生命时，无论胎儿是否存活，均应立即行剖宫产术。对20~35周合并I级胎盘早剥的产妇，尽可能保守治疗，延长孕周，孕35周前应用糖皮质激素促进胎肺成熟，密切监测胎盘早剥情况，一旦出现明显阴道流血、子宫张力高、凝血功能障碍及胎儿窘迫时应立即终止妊娠。
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  柯彬彬 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-12-28 3912次

• 胎盘早剥该如何处理
  病情分析：胎盘早剥是妊娠期间一种非常严重的并发症，一旦确诊为胎盘早剥不管胎儿是否足月，都要及时进行剖宫产手术来挽救母婴的生命。意见建议：胎盘早剥大多数都是有妊高症或是外伤而引起的。这种疾病一定要提前预防，比如怀孕期间如果有高血压疾病要积极的控制，妊娠期间不要去人群过于密集的地方，避免腹部受到撞击。孕中晚期一旦出现了腹痛和阴道出血就要引起警惕，尽快就诊医生。
  冯仰伟 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-02-27 901次

• 死胎合并凝血功能障碍怎么处理
  病情分析：出现了凝血功能障碍的症状，应该先纠正凝血功能，比如使用肝素静滴等。凝血功能恢复正常以后可适当的服用雌激素3~5天，然后进行清宫，术后使用缩宫素帮助子宫收缩。意见建议：出现了稽留流产合并凝血功能障碍，一定要去正规医院进行手术，以免出现严重的大出血甚至对生命造成影响。在术后要多吃补气养血的食物，比如猪肝、牛肉等。注意休息，术后一个月应该常规复查判断身体的恢复状态。
  冯仰伟 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-04-04 1401次

• 凝血功能障碍该如何处理
  凝血功能障碍需要补充凝血因子，血友病的出血，原则就是要补充缺乏的凝血因子，使其血浆因子浓度提高到止血水平。一般可以用新鲜血浆，严重出血必须外科手术，心力衰竭者适合应用抗血友病球蛋白浓缩剂冷沉淀物，或凝血酶原复合物。血友病还可以应用一些其它药物，比如抗纤溶剂，能够保护已形成的血凝块不溶解。常用药物主要
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 65次

• 胎盘早剥如何预防
  可通过调整饮食以及定期产检的方法来预防胎盘早剥。出现胎膜早剥后，会对胎儿以及孕妇造成不同程度的伤害，患者应尽早去医院进行治疗。女性在怀孕早期尽量不要出现吸烟或者喝酒的情况，也不要做剧烈的运动，不要提重物，在平时还要调整生活方式使血压处于稳定状态。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次