问做腰椎滑脱手术要多久
病情描述:
做腰椎滑脱手术要多久
答医生回答
病情分析:
做腰椎滑脱手术一般需要2~3个小时左右。由于腰椎滑脱手术治疗需要完全打开椎管彻底减压,同时对滑脱椎体进行适当的提拉复位,再进行内固定和植骨融合处理,因此耗费时间较长。
意见建议:
并不是所有的腰椎滑脱都需要做手术,程度较轻的患者并不一定有明显症状,或者症状较轻的,也可以考虑保守治疗。腰椎滑脱手术范围较大,风险较高,经济代价也较高,建议患者谨慎考虑。
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腰椎滑脱手术指针有哪些轻度的腰椎的滑脱,是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱,才需要做手术。这个手术指针主要有几点:第一,必须是二度以下的滑脱,顽固性的下腰部的疼痛,或者是下腰部疼痛症状加重,经过保守治疗没有效果的。第二,伴有腰椎间盘突出,或者是椎管狭窄,出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行,或者是马尾神经受压的症状。第三,病程比较长,并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的,并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四,三度以上的严重滑脱,这个是绝对要做手术的。01:14
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什么是腰椎滑脱手术腰椎滑脱的手术方法,腰椎滑脱手术方法很多,有椎板切除减压,峡部的直接修复,植骨内固定,有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压,这个是适合于神经根,或者是马尾神经受压,合并椎间盘突出的患者,椎弓可以防止椎体向前的滑脱,并且对脊柱起到一个支持作用,但是切除了有力的椎弓根以后,脊柱将进一步地滑移,因此切除椎弓根的时候,应该同时的进行一个融合术,所以说目前来说,单纯的椎板减压的话,已经是淘汰了,我们一般都是,在做椎板减压的同时,要进行一个融合。那第二个,就说峡部的直接修复,植骨内固定,在峡部缺损部位直接修整植骨,适合于青壮年,有症状的椎弓裂的或者是一度以上,崩裂滑脱的患者,其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖,其对结构和功能的破坏是最小的,但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术,脊柱的融合的方法很多,分为后路入的椎板间植骨,峡部不连植骨,侧后方横突间植骨融合,进行前后路入的,椎板间的一个植骨等等,这一块的话,目前就是做的比较多的,就是一个后路入的植骨融合术。第四点,就是对一些重度的滑脱患者的话,有学者、就是我们主张,椎体间的一个融合,于侧后方横突间的一个植骨融合,联合的一个应用,这个是以目前的话,一个是应用比较广泛,再一个争议比较多的,目前来说的话,我们疼痛科这一块的话,也在做这一块融合的一个技术,并且我们采用的是一个微创的,经皮的一个融合,不需要像骨科传统的手术那样,切开的一个,切开一个大伤口,一个经皮的融合的话,那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话,根据每个人的症状,每个人的滑脱的程度不同,这样的话,它的效果各方面也是有不同的,所以说我们建议是,经过专业的医生评估之后,然后进行相应的手术,这样的话效果是最好的。03:16
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做腰椎滑脱手术要多久对于腰椎滑脱,仅仅是一种影像学的描述,不会产生明显的临床症状,不需要特殊的处理,这个时候更没有必要进行手术治疗。但是如果出现了腰椎滑脱症,会出现神经损害症状,如果保守治疗无效,是需要进行手术治疗的。这种情况下,一般来讲,手术的时间大约在2个小时左右。手术的具体时间的长短,和患者的病情是有密切的关系的,如果腰椎滑脱比较严重,手术的时间要适当的延长。另外手术时间的长短和手术者的熟练操作程度也是有关系的,但是一般情况下,差别不是很大。对于腰椎滑脱症,常常是由于腰椎滑脱之后,产生了一系列的临床症状,主要表现为腰疼,腿疼,腿的麻木等等。大部分情况下都需要进行手术治疗,主要是进行开放手术,主要的手术方式是使用椎弓根螺钉,把滑脱的椎体进行复位,然后椎间盘切除,椎间植骨融合内固定手术。语音时长 01:18”
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腰椎滑脱手术要多久腰椎滑脱如果比较严重,是需要积极的进行手术治疗的,一般手术的方式是进行开放手术,手术时间的长短大约在1个小时到2个小时左右,患者的病情或者腰椎滑脱的严重程度和手术的时间长短是有密切的关系的。如果腰椎滑脱非常严重,甚至是翻修的手术,手术的时间肯定要延长的,另外手术者的熟练程度对于手术的时间也是有影响的。对于腰椎滑脱所进行的手术,主要是进行椎弓根螺钉把滑脱的椎体复位,然后椎间盘切除,椎间植骨融合内固定手术,手术之后需要严格卧床三周左右的时间,大小便都要在床上解决。另外还要保持刀口清洁干燥,加强换药,防止化脓性感染性疾病。如果患者有一些基础性疾病,需要积极的进行治疗。语音时长 01:10”
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腰椎滑脱手术要多久病情分析:与患者腰椎滑脱所制定的治疗方案有很大的关系。比如患者是由于峡部裂造成的椎体滑脱,进行峡部裂修补融合术,时间相对要短一个小时左右就能够完成。对于三度滑脱,时间要两个小时到三个小时,要进行复位,减压,固定等程序。意见建议:患者出现腰椎滑脱早期的时候,进行保守治疗,延缓腰椎进一步滑动。可以让患者佩戴腰围,加强腰背肌功能锻炼,避免重体力劳动。局部还可以进行物理治疗,比如热敷,电吹风机加热等。
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腰椎滑脱手术多久恢复病情分析:腰椎滑脱手术需要1到3个月的时间恢复,做完手术以后,建议绝对卧床休息一个月,尽量减少下地,一个月左右水肿消除,可以适当的下地,但是要配合腰围固定带,保护腰部。意见建议:腰椎滑脱,手术后要注意睡硬板床,恢复期间多吃富含蛋白质和含钙质的食物,注意腰椎部位的防寒保暖,不要抽烟喝酒。
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慢性心衰可以做腰椎滑脱手术吗慢性心衰不可以做腰椎滑脱手术。腰椎滑脱的手术主要是通过椎弓根螺钉和钉棒系统将滑脱的椎体尽可能复位,从而恢复脊柱的平衡。手术方法很多,包括修复手术、减压手术、复位固定手术和融合手术。如果患者目前处稳定期,手术不需要全麻,如椎管内麻醉,而疝气和截肢等手术通常是患者可以接受的。如果是全身麻醉手术,风险相对
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腰椎滑脱手术后恢复期腰椎滑脱后,最好卧床休息6至8周,卧床困难应睡比较硬一些的床板,加强保暖,避免受凉,切记不要按摩。适当背部肌肉运动,使用消炎药,对症治疗,另外还应补充甲基钴胺(胶囊)神经营养药,b型维生素,最后还需定期去检查。