问重症胰腺炎应该怎样进行急救

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• 重症胰腺炎体征

  重症胰腺炎是临床危重急症，它的并发症多、死亡率高，早诊断、早治疗有利于改善预后。临床表现主要有以下几个方面：第一个，急性腹痛持续加重，腹胀不能缓解，体检发现腹部膨隆，有压痛和反跳痛，移动性浊音是阳性的，肠鸣音减弱甚至消失。第二个，低血压或者是休克。第三个，呼吸困难。第四个，少尿或无尿。第五个，黄疸加深。第六个，有上消化道出血。第七个，意识障碍。第八个，体温持续上升。第九个，甚至猝死。出现了以上部分的表现，提示重症胰腺炎，需要临床紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 5175次

• 重症胰腺炎诊断标准

  急性重症胰腺炎的诊断标准是这样，当一个胰腺炎发作以后，我们在临床上观察病人的病情，如果腹痛能够在24到72小时之内能够缓解的，一般我们都称为叫轻症胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出现呼吸困难、心率加快、电解质紊乱、发烧等情况，我们就考虑他可能急性胰腺炎重症化。重症化现在目前往往都是通过临床诊断，在临床上我们还有一个专门的指标叫Ranson指标，诊断重症急性胰腺炎的标准使用Ranson标准。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 11381次

• 重症胰腺炎应该怎样进行急救
  重症胰腺炎应及时收至重症监护病房、抗炎、补液、手术清除坏死组织及病因治疗。重症胰腺炎也就是急性出血坏死性胰腺炎，病情危重，死亡率很高，患者如果发生重症胰腺炎，应立即收至重症监护病房，密切观察生命体征变化。首先给予内科常规治疗，给予禁食、胃肠减压，应用高级抗生素，如泰能等，给予患者肠内营养，维持身体正常代谢，给予生长抑素、乌司他丁等胰腺分泌抑制剂。其次，如果是重症胰腺炎由于高脂血症引起，患者血脂过高，可给予床旁血浆滤过，降低血脂。最后如果患者重症胰腺炎胰腺出血坏死比较厉害，可以在腹腔镜下行坏死组织清除加引流术，术后给予足够的营养支持。如果患者并发急性呼吸窘迫综合征，需要及时给予呼吸机支持辅助呼吸。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-10 2295次

• 胰腺炎应该怎样治疗
  急性胰腺炎早期采用禁水禁食让胰腺进行休息，急性胰腺炎通过开腹手术来进行治疗，对于慢性胰腺炎一定要控制饮酒，其次通过药物治疗帮助胰腺得到恢复。如果是急性胰腺炎，我们采取的措施是禁食禁水让胰腺进行，休息再有就是补液治疗，适当的补充一些静脉的营养让过度早期的阶段。如果出现了重症胰腺炎表现，我们可以分为两大块早期阶段我们积极的器官功能检查与支持，到了后期重症胰腺炎可以出现很多局部的并发症，比如说胰腺的积液，胰腺的坏死以及这些坏死的继发感染，这些的措施我们会根据不同的情况采用不同的治疗手段。一旦胰腺坏死继发了感染有细菌的存在了，也就是说胰腺的区域里出现了脓肿，我们就需要挂外科治疗，外科治疗传统来说应该是通过开腹手术来进行治疗，我们通过一些微创的方法比如腹腔镜通过腹部的一些小切口，放入这些微创治疗器械可以引流胰周的积液以及胰腺周围的脓液同时可以消除坏死的组织。
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  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1589次

• 急性胰腺炎患者出现休克应该怎样急救
  病情分析：急性胰腺炎患者出现休克，首先应该及时的补充液体，扩充血容量，另外使用血管活性药物控制血压、心率。其次就要控制感染，加强抗生素抗感染，并且要将炎性渗出液体引流出来。然后这就是要保持气道通畅，必要时行气管插管呼吸支持。意见建议：急性胰腺炎患者出院后要常规戒烟、戒酒，清淡饮食。有高脂血症的患者需要降血脂治疗，有胆囊结石的患者要行胆囊切除手术。出院后需要定期到消化内科门诊复诊。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-18 1601次

• 轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎怎样区别
  病情分析：轻型胰腺炎症状比较轻，而重症胰腺炎症状比较重且合并有出血异常、血清胰腺两项检查水平较高，还会出现低血钙情况，ct检查提示胰腺周围大量渗出的。对于重度胰腺炎患者，除了上述表现之外，还会出现一过性的器官功能障碍。意见建议：胰腺炎患者要早发现早治疗，平时要养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激，饮食要清淡易消化，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-08 2005次

• 胰腺炎应该怎样治疗
  急性胰腺炎早期采用禁水禁食让胰腺进行休息，急性胰腺炎通过开腹手术来进行治疗，对于慢性胰腺炎一定要控制饮酒，其次通过药物治疗帮助胰腺得到恢复。如果是急性胰腺炎，我们采取的措施是禁食禁水让胰腺进行，休息再有就是补液治疗，适当的补充一些静脉的营养让过度早期的阶段。如果出现了重症胰腺炎表现，我们可以分为两大
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 57次

• 胰腺炎应该怎样治疗
  在临床上治疗胰腺炎通常可采取一般治疗以及手术治疗两种方法。对于轻度胰腺炎者需要禁食水，可以在医生指导下使用药物抗感染治疗，同时使用药物抑制胰液分泌。若胰腺发生脓肿或坏死，为避免并发症的发生危及患者的生命，需要及时采取手术治疗。建议患者平时不能吃得太饱、太油腻，特别在晚上更加需要注意，要少食多餐，细嚼
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-10-30 0次