问腹腔镜胃癌根治术的治疗原理是怎样的

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• 腹腔镜手术的优点

  病人手术，一般要开大概20厘米，甚至30厘米的切口。现在病人可能只要有3个孔，或者4个孔就能解决，而且4个孔加起来的长度，也不过就是2厘米左右。还有泌尿外科原来很难做的，前列腺癌的根治性切除，因为前列腺在耻骨后，有耻骨挡着，手术也是非常深，暴露起来非常困难，需要很长的器械来做，而人用肉眼直观地，又看不到这个地方，所以当时做手术，是相当困难的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-13 7083次

• 腹腔镜的应用

  现在有了腹腔镜手术以后，腹腔镜很直观地，就伸到很狭小的空间，很好地观察到肾上腺。这样在切肾上腺的时候，手术时间比原来大大地缩短，现在一台常规的肾上腺切除，只要短短不到30分钟，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-13 4443次

• 腹腔镜胃癌根治术的治疗原理是怎样的
  在临床上，腹腔镜胃癌根治术的治疗原理，是整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或者是全部。按照临床分期标准，整块切除胃周围的淋巴结，重建消化道，而且胃切除的范围要达到一定的标准，比如胃壁的切线必须要距肿瘤5cm以上，十二指肠侧或者食管侧的切线，应该距幽门或者是贲门3-4cm，要清除胃周淋巴结。而且需要强调的是，腹腔镜胃癌根治术的优势有很多，比如患者的手术创伤会很小，手术以后，患者的恢复速度会加快，手术切口的愈合也很美观，患者的痛苦越小，住院时间也很短。所以，如果患者没有明显的手术禁忌，建议患者采用此种方式来进行治疗。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-11-29 1079次

• 腹腔镜老年胃癌根治术
  它一般是适用于胃中下部癌。肿瘤远近切缘应在3～5cm以上。当幽门管受侵时，十二指肠切缘应距肿瘤3cm以上。对于早期胃癌可保留大网膜；进展期胃癌，应切除大网膜、胃远端大部，十二指肠球部部分，清扫1,3,4d,4sb,5,6,7,8a,9,11p,12a,14v组淋巴结。腹腔镜下完全切除横结肠系膜前叶及胰腺被膜存在一定的难度，因此对于后壁肿瘤侵犯浆膜明显者，应酌情考虑转开腹以完成全网膜囊切除。手术的时候应该采用气管内插管，全身麻醉，取平卧分腿位，术者站在患者左侧或者是两腿之间。脐孔穿刺并建立气腹,也可采用开放式。维持腹内压在12～15mmHg(1mmHg=01133kPa)。通常在脐孔处或在耻骨上10mm戳孔放置镜头，左侧腋前线肋缘下行12mm戳孔为主操作孔，脐左5cm偏上行5mm戳孔为辅操作孔，右侧腋前线肋缘下5mm戳孔，右锁骨中线平脐偏上12mm戳孔。一定要确定病变的部位有没有淋巴结转移，必要的时候那可以用腹腔镜超声探查肝脏有没有转移灶。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-02 1592次

• 腹腔镜胆囊切除术的原理是怎样的
  病情分析：一般情况下腹腔镜胆囊切除术的原理主要是利用腹腔镜的器械应用影像系统。期间大多数是在二氧化碳气腹的帮助下来进行外科手术的治疗的。意见建议：建议病人在手术治疗后可以配合应用一些适合的止痛药物来缓解临床症状，促进病情的恢复，然后需要注意饮食的多样化，应该多吃一些绿色的蔬菜。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 1103次

• 腹腔镜胃癌根治术的禁忌症有哪些
  病情分析：腹腔镜胃癌根治手术的禁忌症有很多，首先如果患者患有严重的心、肺、肝等慢性疾病，是不能耐受手术和麻醉风险的，所以这种患者不能进行腹腔镜手术。其次如果胃癌患者有消化道大出血的情况，也是禁止进行腹腔镜手术的。如果胃癌患者肿瘤广泛侵犯身体周围组织，是禁止使用腹腔镜手术的。意见建议：患了胃癌后，具体的治疗方案要以面诊医生辨证指导为准。患者要谨遵医嘱，按时用药定期复查，还要做好饮食调理，提高生活质量。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-08-21 601次

• 腹腔镜胃癌根治术的手术要几个小时
  腹腔镜胃癌根治术的手术通常要2-4个小时。胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道常见的恶性肿瘤。遗传、年龄、性别、幽门螺杆菌感染、酒精等因素都可增加患病风险。患者早期症状常不明显，随着病情的进展可出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便等症状。胃癌可以通过腹腔镜胃癌根治
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-07-19 0次

• 腹腔镜能根治胃癌吗
  对于极早期的胃癌的患者使用腹腔镜也是可以根治胃癌的。胃癌的患者，通常可以分为早期的胃癌和进展期的胃癌。早期胃癌的时候，癌细胞仅仅局限于黏膜和黏膜下，对于早期胃癌的患者通常是首选手术方式来进行治疗，经常可以进行根治性的手术，可以选择进行开腹手术，也可以选择进行腹腔镜手术。腹腔镜的手术来进行根治胃癌的时
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 302次