问腹水一定是肝硬化吗

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• 肝表面欠光滑一定是肝硬化吗

  肝脏表面欠光滑不一定是肝硬化，肝脏表面欠光滑是在影像学的术语。通过腹部超声、腹部CT，我们可以看肝脏表面是否光滑，如果肝脏表面不光滑，提示患者肝脏可能会有慢性炎症状态，有些情况下可能患者肝脏处于纤维化，还没有到达肝硬化的程度。但是肝脏表面不光滑，确实提示患者肝脏有一定的慢性炎症损伤的情况，一定要积极检查血常规、生化、凝血功能，同时要积极排查患者是否有引起肝脏损伤的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有长期饮酒史、药物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情况。如果患者存在肝纤维化，我们一定要早期进行干预，防止肝脏纤维化的进展。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-02-01 13613次

• 肝硬化腹水传染吗

  肝硬化腹水，首先是要找见肝硬化的原因。如果这个肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而这个患者从来就不知道自己有乙肝和丙肝，没有经过抗病毒治疗，他体内有病毒的情况下，它是有传染性的。但是到了肝硬化阶段，一般来说病毒复制就不是特别活跃了，传染性相对来说就比较低下了。而这种传染主要还是血液传播，如果没有血液传播的途径，是不容易传染的，日常生活是不传染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、药物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不传染。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 11098次

• 腹水一定是肝硬化吗
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一种原因，腹水形成的原因比较多，比较常见的有肝脏方面的因素，如长期的慢性肝炎逐渐形成肝硬化。失代偿期的肝硬化，由于门静脉高压低，蛋白血症，淋巴回流障碍，以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异常会导致腹水。腹水也是肝硬化进入到失代偿期的标志。另外其他因素比如肾脏方面的因素造成低蛋白血症，肾病综合征，尿毒症等也可以导致渗性腹水，心源性因素所造成的腹水。在临床当中腹腔的肿瘤性疾病，如肠道的肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤也可以造成腹水成为恶性腹水。某些感染性疾病，比如腹腔的结核杆菌感染可以造成腹膜炎会导致腹水产生。所以对于腹水应该进一步的完善相关的检查，明确具体的原因，然后分别给与相应的治疗。
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  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-11 3034次

• 肝硬化合并腹水一定是晚期肝硬化吗
  一般来说是这样的。肝硬化患者一旦出现腹水，临床分期就由代偿期进展至失代偿期，是病情加重或进展的表现，但不一定属于肝硬化终末期。如处于腹水早期，经过积极抗病毒、抗纤维化等综合治疗措施干预，仍然可以延长患者生存期，改善其生活质量，仍有可能改变临床的总体结局，如发展至顽固性腹水或伴有肝肾综合症，则属于疾病进展至终末期，如未能进行肝移植或失去肝移植时机，临床结局不佳，患者生存期较短。
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  胡勃 副主任医师彬县县医院

  2018-08-09 1855次

• 水肿一定是肝硬化吗
  病情分析：水肿不一定是肝硬化。引起水肿的原因有很多，比如营养不良导致的低蛋白血症，其次心功能不全导致水肿，另外，肾功能不全的时候也会出现肾源性的水肿。意见建议：当然肝硬化也会引起水肿，肝硬化的时候肝脏合成蛋白的能力下降，门静脉的回流障碍也可以引起水肿。出现水肿的时候我们要进行鉴别。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-08-27 1502次

• 肝缩小一定是肝硬化吗
  病情分析：肝缩小有可能是肝硬化，也有可能不是肝硬化。肝缩小指的是肝脏体积的缩小，导致肝缩小的原因比较多，随着年龄的增长，肝脏可以有一定的缩小，属于一种生理性的变化，一些严重的疾病，比如急性的肝功能衰竭，造成大面积的肝细胞坏死，也可以在短时间内出现肝脏的缩小，也不属于肝硬化。但是临床中大多数的肝缩小来自于肝硬化，肝脏硬化以后，尤其是疾病的中晚期，会伴有明显的肝脏的缩小。所以肝缩小不一定是肝硬化的表现，要根据其他的一些检查来明确具体的病情。意见建议：肝硬化危害比较严重，治疗难度比较大，应该重视疾病的预防和治疗。平时应该注意保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，避免大量的饮酒，及时的发现和治疗各种急慢性的肝炎，预防肝硬化的发生，一旦出现肝硬化，应该及时的治疗，控制疾病的进展。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-20 1204次

• 腹水一定是肝硬化吗
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一种原因，腹水形成的原因比较多，比较常见的有肝脏方面的因素，如长期的慢性肝炎逐渐形成肝硬化。失代偿期的肝硬化，由于门静脉高压低，蛋白血症，淋巴回流障碍，以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异常会导致腹水。腹水也是肝硬化进入到失代偿期的标志。另外其他因素比如肾脏方面
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 130次

• 肝癌一定是有肝硬化吗
  肝癌也并不一定有肝硬化，要结合实际情况来进行分析，不过在肝硬化的基础上进展到肝癌，发生率是比较高的。通常我们国家的肝癌有80%左右，是由乙肝所导致的，其中很多可以不经过肝硬化，可以直接在肝炎的基础上出现，有一些乙肝的患者甚至没有任何的不舒服，一发现就是肝癌。除了乙肝所导致的肝癌，还有些其他的因素，比
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 261次