问胸腔积液脓性是癌症吗
病情描述:
胸腔积液脓性是癌症吗
答医生回答
病情分析:
通常情况下胸腔积液脓性有可能是癌症,可能出现了侵犯胸膜的情况所导致的。另外也不排除是创伤或者炎症因素所导致的。
意见建议:
建议病人在脓性的胸腔积液不易抽取干净的时候是可以采取持续闭式引流的方法来进行治疗的。然后可以配合应用敏感的抗生素来控制感染的情况。
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胸腔积液是癌症吗胸腔积液是一个临床的现象,当我们发现有胸腔积液的时候,我们首先就会找原因。当出现癌症的时候,他可以是胸腔积液的表现。胸腔积液可以是癌症的表现,但是胸腔积液本身并不直接是癌症。特别是小儿的胸腔积液,大量的小儿胸腔积液都是良性或者是感染性疾病。但是随着他的生长和发展,有可能会跟癌症有关联。但是就目前而言,小儿的胸腔积液跟癌症是没有直接关系的。01:05
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什么是包裹性胸腔积液包裹性胸腔积液,是发生在胸膜粘连基础上的局限性胸膜腔积液,可以是大量胸膜积液局限后形成的,也可以是局部胸膜粘连同时有渗液形成。无论是哪一种原因引起的,总是要在有胸膜粘连的基础上形成包裹性胸膜腔积液。包裹性胸腔积液,如果是胸腔积液后变成化脓,形成胸腔积脓。这些脓液在后期,因为长时间的引流不畅,就会导致形成分隔,一个蜂窝状的分隔,就会出现有明显的堵塞管道,而且会形成一个网状胸腔积隆,就是我们所讲的包裹性的胸腔积脓,也就是包裹性脓胸。最主要的原因,是化脓没有得到有效的排除。包裹性胸腔积液是大量胸腔积液治疗以后的一个转归,所以诊断后也明确,把包裹性胸腔积液这部分给引流出来后,能最大程度的解放肺组织。另外,有些在癌症治疗过程中,出现包裹性胸腔积液,这时的基因表达也不一样,突变种类也不一样,这时我们就要通过胸水重新检测基因。所以包裹性积液不单单是通过穿刺、引流来解放肺功能,通过这种存在的胸腔积液,也能够帮助基因检测,帮助病理诊断。02:04
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包裹性胸腔积液是癌症吗?包裹性胸腔积液有可能是癌症引起的,但并不是所有的包裹性胸腔积液都是癌症,有些情况下可能与炎症引起的有关系,还有结核性胸腔积液也有可能,比如结核感染或者是细菌感染长期不愈合,或者是造成其它的肺空洞等等,都有可能造成这种包裹性胸腔积液。一般的胸腔穿刺抽液可能效果不好,一方面可以先应用抗炎等药物对症治疗,还有加强营养支持,如果患者患有低蛋白血症,同时输注人血白蛋白提高营养,可能能改善这种胸腔积液。另外可以考虑在b超或者是ct引导下做胸腔积液破膈,然后再穿刺抽液,才能够将包裹性胸腔积液引流出来。另外,比如肺癌或者其它的恶性肿瘤出现胸水转移,这种情况有可能形成包裹性胸腔积液。一方面还要寻找原发病灶,针对肿瘤做进一步治疗,然后再考虑进行抗炎营养支持,或者是胸腔穿刺抽液等方法,包裹性胸腔积液,做胸穿难度比较大,很难抽出胸水,还需要做进一步治疗才可以。语音时长 01:55”
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胸腔积液是癌症吗不一定。引起胸腔积液的原因有很多,比如感染性的像结核性胸膜炎,结核性脓胸等也会出现胸腔积液,结缔组织病并发胸膜炎也会导致胸腔积液,比如类风湿胸膜炎,狼疮性胸膜炎等。肿瘤引起的胸腔积液为恶性胸腔积液,是原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的。胸水细胞学是诊断恶性胸腔积液最简单的方法。诊断恶性胸腔积液的标准,是在胸水细胞中找到恶性细胞或者在胸膜活检组织中观察到恶性肿瘤的病理变化。语音时长 01:20”
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癌症胸腔积液是晚期吗病情分析:通常情况下癌症的患者出现胸腔积液有可能是晚期。期间病人应该及时的做体格检查和影像学的检查来明确病情,然后根据具体的情况可以选择放疗或者化疗来进行痊愈。意见建议:建议病人在癌症病情非常严重时是可以通过肋间隙放置引流管的方式来进行治疗的,有效的缓解呼吸困难的临床症状。
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胸腔积液化疗是癌症吗病情分析:胸腔积液一般化疗多数是考虑恶性肿瘤导致的胸腔积液积水等情况,这种情况只有极少一部分,比如结核性胸膜炎,胸腔积液也可以采取化学药物治疗,但是这种情况不是恶性肿瘤,绝大多如果临床当中采用的化疗都考虑是恶性的癌症。意见建议:胸腔积液建议采取的化疗是将药物在胸腔穿刺的介入下将一些化疗药物,注射到胸腔内,通过局部的杀灭肿瘤细胞来进行治疗的一种方法,效果比较理想。
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癌症胸腔积液是晚期吗癌症胸腔积液不一定是晚期的表现,胸腔积液也会出现在一些其他的疾病,比如说胸膜腔黏连,胸腹壁肿瘤,肝癌,肝硬化等,这些疾病都会导致体内组织液交换失衡,出现胸腔积液。胸腔积液患者可以在医生的指导下进行积液抽取或者是局部的穿刺治疗,可以适当的补充一些含蛋白质比较丰富的食物。
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双侧胸腔积液是癌症吗双侧胸腔积液不一定都是癌症,也有可能是炎症引起的胸腔积液,比如肺炎、肺结核、胸膜炎,这些都可能造成双侧胸腔积液,代表感染比较重。一般情况下如果是炎症、常规的细菌感染等引起的,可以应用敏感的抗生素,抗炎等对症治疗。然后可以应用一些营养支持的药物治疗,如果患者同时伴有营养不良、低蛋白血症会加重胸腔积液。