问小儿狭窄性腱鞘炎如何手术
病情描述:
小儿狭窄性腱鞘炎如何手术
答医生回答
病情分析:
小儿狭窄性腱鞘炎,一般手术是将病变部位的皮肤沿着手指纵轴切开,剥离皮下组织,暴露狭窄的腱鞘,随后将其打开,切除增生黏连的软组织,松解受卡压的肌腱,然后测试肌腱滑动是否灵活,再逐层缝合关闭切口。建议正规医院的手外科等相应科室就诊进行检查和治疗。
意见建议:
一般对于小儿狭窄性腱鞘炎可以先应用药物治疗,比如应用非甾体类药物如塞来昔布,萘普生钠等或者是局部注射激素类药物,比如曲安奈德,效果不佳再考虑手术治疗。
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狭窄性腱鞘炎的康复锻炼有哪些腱鞘炎患者的康复锻炼非常重要,在接受针刀治疗以后,或者是进行中药泡洗以后,要尽早地开展康复锻炼,具体的做法是在接受治疗后15分钟以内,当局部的创口没有明显的渗出,没有明显的出血以后,我们就要嘱咐患者,进行手指充分的屈和伸的锻炼,尤其是治疗后的第二天,晨起的康复锻炼尤为的重要,这样经过充分的手指的屈和伸,能够有效的避免,腱鞘和肌腱再次粘连的发生。01:25
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狭窄性腱鞘炎的治疗方法是什么狭窄性腱鞘炎的治疗是一种综合的治疗方法,同时遵循分期治疗的原则,首先狭窄性腱鞘炎患者一定要避免接触冷水,和避免抓握硬物,冷水会使手掌的腱鞘痉挛,抓连硬物会使腱鞘和肌腱,受到过度的挤压,从而不利于病情的康复,其次根据分期治疗的原则,早期的狭窄性腱鞘炎患者,主要表现为手掌部的疼痛,但并无明显的手指屈伸功能的障碍,对于早期的腱鞘炎患者,我们推荐患者可以采取中药泡洗以及理疗的方法,绝大多数患者,经过中药的泡洗以及理疗,可以明显的改善症状,甚至临床症状全部消失,但对于中期和后期的,狭窄性腱鞘炎患者,由于肌腱肿大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狭窄,肿大的肌腱,就难以通过狭窄的腱鞘,患者会出现明显的手指屈伸功能障碍,或手指长期固定于屈曲位,不能伸直,这时候我们就需要针刀的方法,将狭窄的腱鞘切开,将肿大的肌腱切松,这样子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障碍。02:25
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小儿狭窄性腱鞘炎如何手术针对小儿狭窄性腱鞘炎可以采取如下的手术方式:第一,首先需要患儿的家长将患儿固定住并且保持手术部位的完全制动。第二,要尽快的对此处进行消毒铺单,然后对此处进行浸润麻醉,在麻醉生效之后需要在此处做一个微小的手术刀口,迅速的到达狭窄的部位,然后在此处使用刀片划开或者是使用组织剪剪断。第三,在做完了这样的操作之后,需要被动地活动一下患儿的肢体,之后医生会用自己的手指感觉一下此处有没有卡顿的情况,如果卡顿的情况完全消失,确认手术成功,此时可以对此处进行逐层缝合,然后进行无菌敷料的包扎,这样就结束了手术。语音时长 01:13”
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小儿狭窄性腱鞘炎1、小儿弹响指又称狭窄性腱鞘炎和扳机指,是小儿常见的先天畸形。由于屈指肌腱位于正常指关节远端,受肌腱狭窄性的纤维软骨病变的约束,使近侧的腱鞘增粗或呈结节状,使指尖关节层屈位,不能自行伸直,被迫的牵引引起疼痛或弹响。2、有弹响指的小孩一般出生时并不出现症状,多在六个月到两岁左右出现。手指屈曲不能伸直,好发部位在大拇指或第二、三指关节处,可触及圆形隆起结节,轻压痛。屈曲时有弹响感,而指间关节成固定屈曲状态,移动屈展有响声。语音时长 1:37”
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腱鞘炎如何手术病情分析:大部分腱鞘炎是不需要通过手术治疗的,一般反复活动摩擦引起的腱鞘炎,通过口服一些消炎止痛药物,局部热敷按摩,严重的可以局部注射封闭,再通过好好的休息,是可以治愈的。意见建议:少数的腱鞘炎,比如狭窄性腱鞘炎,先天性腱鞘炎,可能需要通过手术来治疗,手术也比较简单,大部分在局麻下可以进行,门诊应该是可以做的,将腱鞘切开,完全松解就可以。
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狭窄性腱鞘炎一定要手术吗大部分情况下,狭窄性腱鞘炎不需要进行手术处理,积极的进行保守治疗就可以了,首先一定要积极的注意休息,避免手指手腕的过度活动,可以使用活血的中药进行热敷烫洗,口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,必要时进行封闭手术治疗。
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狭窄性腱鞘炎对于狭窄性腱鞘炎主要还是由于外伤,过度的劳累刺激,受凉等原因引起的无菌性炎症,并且腱鞘有增生的情况就会出现局部疼痛症状,弹响或者是屈伸活动受限的症状。针对于狭窄性腱鞘炎的治疗,首先我认为需要根据病人具体的症状,如果只是表现为疼痛的症状,还是可以选用保守治疗的办法,比如需要以休息为主,减少对损伤部位的
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宝宝狭窄性腱鞘炎必须手术吗宝宝狭窄性腱鞘炎不一定必须手术,需要根据宝宝的情况,选择适合的治疗方法。狭窄性腱鞘炎属于常见的腱鞘疾病,宝宝患有此疾病考虑与先天发育异常有关,也有可能是感染因素所导致。如果宝宝的病情比较轻,没有出现严重的身体不适感,通常不需要进行手术治疗,可以选择保守治疗,通过纠正不良的姿势,并且对手指部位进行反复