问用颅骨外板修补颅骨缺损理想吗
病情描述:
用颅骨外板修补颅骨缺损理想吗
答医生回答
病情分析:
用颅骨的外板修补颅骨缺损并不是理想的修补材料,以前的时候会经常用自身的颅骨修补,但是目前已经很少采用了,因为这切下来的颅骨外板跟周围没有血运,进行修补以后并不能存活,是属于死骨,并且随着时间的延长会被逐渐的吸收变薄,跟周围是长不到一起的。目前进行颅骨修补的材料最常用的是钛网。
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颅骨修补材料颅骨修补材料从历史进展来讲,最早我们使用过有机玻璃,现在叫亚克力,然后接下来使用的是骨水泥的材料,近20年国内应用最多的,也最广泛的是钛网钛合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,术中人工手工复位,手工这个塑形,近一、二十年以来发展成3D,就术前经过数据扫描,根据颅骨缺损的形状位置3D塑形,然后术中直接就覆盖在颅骨缺损部位,近三、四年以来,发展的最新的材料是PEEK材料,这是目前在神经外科专业,指南里边推荐的比较好的材料,术前的3D塑形更完美,材料的强度更强,目前也是应用的广泛起来了。01:31
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颅骨缺损修补材料颅骨修补材料按照种类来分,有两种类型,一种是自体骨材料,另外一种是人工材料,自体骨材料目前在国内极少应用,在这里不再赘述。人工材料目前应用较广泛的有两种,一类是钛合金网,另外一类是PEEK材料,先讲一下这两种材料的区别。钛网目前应用最为广泛,在国内使用已经超过20年,价格相对比较便宜,但是金属材料具有导电导热性能,有的人比较敏感,在日晒或寒冷地区会有异常感觉,同时钛网的强度不是很强,抗压抗击打能力略差,受外力以后容易造成凹陷,有些钛网修补术后会引起远期的皮肤缺损,造成钛网外漏的情况。第二种材料是PEEK材料,具有良好的塑形性,可以加工成各种形状,是目前神经外科专科指南推荐的材料,但是价格相对贵,属于非金属材料,不具有导电导热性能,在日晒和寒冷区域不会有异常的感觉,同时PEEK材料的强度很高,抗压抗击打能力很好,受外力不会造成凹陷。语音时长 1:48”
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颅骨缺损修补用什么材料颅骨缺损目前用的材料有高分子材料(有机玻璃、骨水泥、硅胶、钛板)、异体骨质材料(目前已少用)、同种异体材料(如同种异体骨脱钙、脱脂等处理制成骨基质明胶)、自体材料(肋骨、肩胛骨、颅骨等)、新材料(高密度多孔聚乙烯、EH复合材料人工骨),目前以三维重建的塑形钛板最为常用。
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