问肺栓塞咳血无感觉吗
病情描述：
肺栓塞咳血无感觉吗
答医生回答
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科
2018-11-20
病情分析：
意见建议：
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肺栓塞能治愈吗首先，肺栓塞分为急性期和慢性期。急性期是有猝死的风险，慢性期会有慢性肺动脉高压的问题。对于急性期，我们可以通过及时的诊断，然后用上足量的抗凝和溶栓治疗，肺的血栓栓塞是可以通开的，这个疾病也是可以治愈的。对于慢性的肺栓塞，就是肺动脉高压，治疗起来相对来讲比较困难，目前有一些新型的药物，对于缓解肺动脉高压有一定的帮助，我们的心内科或者心外科，也在开展肺的动脉内膜剥脱手术，相对可以缓解慢性的肺动脉高压。
01:04
尹杰
副主任医师北京大学第一医院
2018-11-02 19413次
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。
01:15
王立中
主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-12-09 3738次
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肺栓塞咳血无感觉吗肺栓塞时发生咳血是有明显感觉的。肺栓塞患者多是在发生肺梗死或充血性肺不张时，可以发生局部的血管破裂，而发生咳血。此时除了咳血以外，患者还可以伴有明显的胸闷、气促和呼吸困难等症状，部分患者还可以有胸痛，其疼痛多为剧烈，有时还可以出现晕厥、腹痛、发热、血压下降，甚至是休克等发生。故肺栓塞发生咳血时，通常提示多有肺梗塞的形成，此时疾病是相当严重的，不可能没有任何临床症状。患者通常还可以具有肺栓塞三联征，即呼吸困难、胸痛、咯血。此时根据此典型临床症状，要考虑有肺栓塞的存在。患者多需要进一步完善相应的检查以尽快的明确诊断，予以早期的对症处理。语音时长 01:12”
廖彬
副主任医师九江市第一人民医院
2019-12-16 1573次
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肺栓塞咳血严重吗肺栓塞的患者一般咳血时不严重的，除肺栓塞症状外患者还会出现胸痛，呼吸困难甚至出现心脏骤停和休克，如果患者有下肢静脉血栓，而且出现了以上的临床症状时，我们考虑肺栓塞可能性是极大的，需要完善一般项目的检查，包括血气分析，D二聚体和心脏彩超的检查。患者的血气分析提示低氧血症或者是呼吸衰竭，D二聚体出现了明显的升高，心脏彩超提示有右心房右心室扩大，此时我们考虑肺栓塞可能性是极大的，需要进一步的完善相关检查以明确诊断。可以明确肺栓塞的诊断的检查，包括了肺动脉的CT。肺动脉的核磁共振，肺动脉的核扫描以及肺动脉的血管造影。语音时长 1:08”
郭福莹
副主任医师沈阳医学院附属第二医院
2019-01-07 2793次
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肺栓塞能引起咳血吗病情分析：肺栓塞是由于各种栓子阻塞了肺动脉及其分支所引发的肺血管疾病，患者常有不同程度的呼吸困难，有些患者还有咯血和胸痛的症状。意见建议：肺栓塞是急危重症，诊断肺栓塞的金标准是CT肺动脉造影，如果检查发现有肺动脉腔狭窄，远端缺如的表现，可诊断为肺栓塞。一旦明确诊断为肺栓塞，不论病情轻重，均应应及时规范治疗，以免引起大面积肺栓塞。
金其武
主治医师九江市第一人民医院
2019-03-05 1101次
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肺栓塞什么感觉病情分析：每个肺栓塞患者的症状都是不同的，有的患者没有明显的症状，有的患者会出现呼吸困难、咳血或者是胸痛等，有的患者还会出现咳嗽，有白色的痰液。意见建议：当患者突然出现呼吸急促或者是胸痛以及咳嗽、咳血症状时，一定要首先想到是肺栓塞的可能，要及时进一步检查，同时给予相应的治疗。
柳瑞
副主任医师聊城市人民医院
2020-06-19 902次
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肺栓塞咳血怎么治疗肺栓塞的患者出现咳血，量少时不需要特殊的治疗，只需要针对肺栓塞治疗即可，肺栓塞的治疗包括抗凝溶栓，介入手术的治疗方法，临床上我们根据肺栓塞类型采取不同的治疗方法。抗凝药物包括低分子肝素，华法林，利伐沙班等，在抗凝治疗的时候，我们需要注意监测aptt，及国际标准化值的改变，溶栓药物包括链激酶，尿激酶，
苏远
副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022-01-25 132次
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肺栓塞治疗在血栓栓塞的情况下，可以考虑溶栓治疗（并非在所有情况下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此，一旦确诊，必须积极进行治疗，不幸的是，只有30％的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存，缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发，恢复和维持循环血液量和组织
冯献荣
副主任医师锦州市中心医院
2018-11-12 6271次
