阻塞性黄疸,通常是指胆总管堵塞引起的黄疸,例如炎症结石、胰腺的肿瘤等,或者是胆管肿瘤,造成了胆总管的堵塞,胆汁分泌不到肠道里面去引起的黄疸。胰腺癌也是引起阻塞性黄疸的原因之一,临床上通过B超、CT、核磁共振的检查,可以进一步区分是阻塞性黄疸还是胰腺癌。
怎样区分阻塞性黄疸与胰腺癌
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阻塞性黄疸的表现阻塞性黄疸,就是表明他的胆道有梗阻,导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以发现,它最主要的表现一个就是黄疸,一个就是出现陶土样大便,也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因,就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来,所以他大部分的胆红素,因为梗阻以后导致进入血液,出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断,就是直疸高,而且高是占主要的,就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素,主要是直接胆红素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的话,我们超声下可以看得到的就是,在肛门可以看到三角形的纤维块,这个表明他胆道除了胆管看不到以外,可以看到肛门的纤维块,基本上就可以考虑是,最终确诊的话,是需要通过手术来确诊,也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术,微创技术以后,可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊,无论是哪一种情况,阻塞性黄疸是比较严重的情况,严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话,早期诊断和早期发现是特别重要的,最重要的就是第一,会出现黄疸;第二,会出现陶土样大便,通过这两项,来做早期的判断和筛查。01:55
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胰腺癌黄疸危害胰腺癌疾病有着很多的特征表现,其中黄疸的症状是最为普遍的。黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状,黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,这是由于胆总管下端,受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻,在早期与壶腹周围的炎症消退有关;晚期则由于,侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱之故。壶腹肿瘤所产生的黄疸,比较容易出现波动,胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺癌病人晚期出现黄疸,是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性,虽然目前认为梗阻性黄疸时瘙痒的发生,可能和皮肤胆酸的积存有关,但少数无黄疸或轻度黄疸的病人,也可以有皮肤瘙痒的症状。01:24
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阻塞性黄疸胰腺癌临床症状胰腺和肝胆均为消化器官,通过胰管分分泌胰液液到肠腔,肝脏通过胆囊管分泌胆汁到肠腔,胆囊管和胰管的共同开口位于十二肠乳头,胰腺肿瘤主要是胰头癌,胰头癌长大时会压迫胆总管,导致胆汁的排泄障碍,胆汁排泄障碍以后,胆囊压力升高,胆汁通过毛细胆管反流入血会引起黄疸。胰腺肿瘤以男性多见,年龄多为四十岁至六十岁,临床主要表现首先是厌食,体重迅速下降,乏力全身,全身状况可在短期内迅速恶化。慢性进行性的黄疸,由不完全性阻塞到完全性阻塞,可能出现白陶土样便。上腹痛,主要为钝痛,可放射至腰背部,其次就是出现胆大与胆囊肿大,晚期患者可在腹部触及肿块,对于胰腺癌的诊断,平常可以用腹部彩超进行筛查,最具诊断价值的是腹部CT,对于血液血清标志物,我们可以选择筛查CA199。语音时长 01:38”
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阻塞性黄疸阻塞性黄疸指的是胆道系统堵塞时胆汁的排泄受到阻碍,而使胆红素返流到血液,引起黄疸,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可以在肝内、也可以在肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫病等,病因方面主要就是见于胆管结石、胆囊结石。另外也有可能会见于恶性疾病,比如胆管癌,再就是胰头癌这样的情况。患者的表现主要是皮肤呈暗黄或者褐绿色,因胆盐在血中储存,刺激皮肤,神经末梢会有皮肤的瘙痒,因胆道堵塞,胆汁不能够进入肠道而粪便的颜色会变为陶土色,尿胆原减少或者缺如。语音时长 01:09”
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胰腺癌出现黄疸会怎样病情分析:胰腺癌出现黄疸的话,一般就比较麻烦了,考虑应该是侵犯到胆管,引起了胆道梗阻,不及时解除胆道梗阻的话,肝脏功能会逐渐衰竭,甚至危及生命。意见建议:建议胰腺癌有黄疸的病人,务必要及时去医院就诊,能手术的话首选手术治疗。如果有转移情况,或者身体条件差,无法手术治疗时,可以选择胆管穿刺外引流或者胆道支架,减黄,缓解胆道梗阻。
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什么是阻塞性黄疸病情分析:阻塞性黄疸是指因为胆道结石,异物,肿瘤引起的胆管压迫,导致孩子胆汁淤积,不能正常排泄,引起体内胆红素代谢异常。意见建议:建议孩子阻塞性黄疸要及时就医,系统的去除病因,多给孩子喝水,适当晒晒太阳,注意多让孩子休息。孩子这段时间不要吹风着凉,清淡饮食为主。
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阻塞性黄疸阻塞性黄疸指的是胆道系统堵塞时胆汁的排泄受到阻碍,而使胆红素返流到血液引起黄疸称为阻塞性黄疸,梗阻部位可以在肝内,也可以在肝外。有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫病等。病因方面主要就是见于胆管结石、胆囊结石,另外也有可能会见于恶性疾病比如胆管癌,再就是胰头癌
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阻塞性黄疸有哪些危害阻塞性黄疸的危害有很多,具体的危害和严重程度以及发病原因有关,如果只是轻度的阻塞性黄疸,主要会引起皮肤瘙痒、小便颜色深、乏力等危害。如果是继发性的损害,有可能会引起肝性脑病、肝硬化。阻塞性黄疸一定要及时做详细检查,明确阻塞性黄疸的原因,在针