问小儿右侧纵膈肺疝应该如何治疗

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• 小儿右侧膈疝的手术治疗

  膈疝不管左侧、右侧都需要手术治疗，因为是解剖上的变异。膈疝，是把心肺和肝胆、肠道分开的解剖的位置。右侧膈疝，在手术操作上比左侧的膈疝难度要大。从解剖角度说，右侧有肝脏，右侧膈肌本来就比左侧膈肌要高，有经验的手术大夫把膈的镰状韧带切断部分，充分游离了肝脏，暴露好右侧的膈肌，把膈肌铺平，把多余的松弛的膈肌充分的修补好，这个时候做不好，复发率是比较高的。所以右侧膈疝的操作更需要妥善的麻醉，有经验的手术大夫，熟悉的局部解剖，主要是防止术后的复发。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2234次

• 切口疝如何治疗

  目前切口疝的治疗方法有几种选择，首选就是微创的方法，微创的方法不仅疼痛轻，术后恢复快，围手术期的这种并发症也少，微创的方法主要适合腹腔粘连不是太严重，而且切口疝的宽度，在六到八个厘米之内的病人，我们就尽量用微创的方法，腹腔镜的方法，大概用三个五毫米的小口，就可以把这个疝修补了。但对于巨大的腹壁疝，或者是由于多次的手术史，腹腔内粘连严重的患者，就用开刀开放的方法进行切口疝的修补。根据病人的不同情况，制定不同的技术，比如说组织分离技术，腹横肌离断技术，但总体的一个原则，就是把腹壁肌肉的缺损，无张力的关闭上，并用补片局部加强修复。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 4174次

• 小儿右侧纵膈肺疝
  肺疝是肺组织通过局部薄弱处突出到胸腔范围以外所形成的一种疾病，其发病原因与先天性发育异常和后天性损伤有关，先天性肺疝常伴有肋骨或脊椎畸形，唇裂等先天性畸形，渗出部位包括颈部、纵隔、胸壁及膈肌，其中以颈部和胸壁最常见，症状都不明显，常误诊为寒性脓肿、皮下气肿及颈静脉肿瘤等不同部位、不同病理类型的肺疝，其病因与发病机制不尽相同。综合文献报道其发病原因与先天性发育异常或后天性损伤所导致的局部缺损或薄弱关系密切，肺疝的疝囊为胸膜壁层颈部肺疝的疝内口为胸锁乳突肌与前斜角肌之间的裂隙，纵膈肺疝的疝内口及纵隔胸膜前上的后下部分的生理薄弱处，胸壁肋间，肺疝的疝内口为胸壁损伤，缺损部为肺组织，且大部分患儿属于滑动性肺疝，很少出现嵌顿，肺疝较小时对呼吸等生理功能无明显影响，若疝块较大，可能发生嵌顿，压迫症状，如大的颈部肺疝压迫颈动脉而出现相应的症状等。
  语音时长 2:17”
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-13 1972次

• 肺纵膈疝严重吗
  肺纵隔疝一般分为创伤性的膈疝，还有非创伤性的纵隔疝。非创伤性的膈疝最常见的就是食管裂孔疝。肺纵隔疝一般比较严重，有时候会危及患者的生命。如果疝囊嵌顿，裂孔疝病人突然剧烈上腹部疼痛，完全不能吞咽，有时会发生大出血，这种会危及患者的生命。如果膈疝疝囊较大，压迫心肺，纵隔，可以产生气急，心悸，咳嗽，发绀等症状，压迫食管可感觉胸骨后有食管停滞或者吞咽困难。如果出现肺纵隔疝，应当积极的给予手术治疗，否则会发生嵌顿，严重危及患者的生命。
  语音时长 01:12”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-25 2333次

• 肺纵膈疝严重吗
  病情分析：肺纵膈疝在临床上是比较严重的，主要是分为创伤性和非创伤性两种情况。病人在患病期间会出现比较明显的咳嗽，气急，心悸，胸痛，吞咽困难等临床症状。意见建议：建议病人应该积极的进行外科手术的治疗，否则会有嵌顿的可能，严重的影响到病人的生命安全。期间病人一定要健康饮食，规律睡眠。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 902次

• 肺纵膈疝是什么
  病情分析：在临床上肺纵膈疝是一种非常常见的内疝，大多数是由于腹腔内的脏器通过纵膈缺陷进入胸腔所导致的，与先天性因素和后天性因素都有非常大的关系。意见建议：建议病人可以通过腹部x线或者腹部CT的检查来进行诊断，明确具体的病因，然后应该尽早的考虑通过外科手术的方式进行根治。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1002次

• 小儿腹股沟疝如何治疗
  小儿腹股沟疝可通过手术治疗以及保守治疗等方法进行治疗，患者症状比较严重时，多采取手术切除的方法进行控制。症状轻微的患者可采取保守治疗方法进行缓解。家长在孩子做完手术后要做好伤口护理工作，保持该部位的干燥和卫生，做完手术后要定期去医院复查，明
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-12-20 0次

• 切口疝是怎么回事，应该如何治疗？
  切口疝是手术切口深处的基膜层裂开或未愈合所致，可视为继发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开，由于表面的切口的皮肤和皮下脂肪层愈合，而基膜层裂开在腹腔内压力的作用下，内脏和组织向外散出，其疝囊可能是已经愈合的腹膜，也可能是腹膜裂开后逐渐形成。切口疝的治疗：一，加强患者的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 54次