问诊断帕金森病做哪些检查
病情描述:
诊断帕金森病做哪些检查
答医生回答
病情分析:
第一点比较准确的检查是多巴转运体的成像检查,对于诊断能起到重要的参考价值。第二点,给患者进行颅脑核磁共振检查也很重要,可以排除脑血管病、脑外伤、脑积水引起的帕金森综合征。
意见建议:
建议患者也要完善嗅觉检查,完善中脑黑质超声检查,对于诊断也能提供一定的参考信息。如果帕金森病诊断明确,要早期进行干预治疗。
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帕金森病的诊断帕金森病的判断相对简单一点,先说大家的误区吧,很多人是因为看见病人抖就认为是帕金森,但是实质上不是每一种抖都是帕金森,帕金森最重要的是少动,做重复性的动作,速度和幅度下降,少动是最重要的。第二个,如果有这种少动的情况再加上震颤,但是这种震颤,一定要静止性震颤。如果说手抬起来或者拿东西出现震颤,这种叫动作性的震颤,严格地讲并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出现这样的动作性震颤,但是严格来说他不属于。第三个就是一定要有肌张力的增高,如果有少动加静止性震颤或者肌强直,你就可以诊断为帕金森综合征,你这个时候就判断出来了,可能有帕金森综合征了。但是具体是原发的帕金森还是其他的原因的,那需要专业的医生进一步地结合临床经验,结合必要的检查来进一步的去确诊。01:37
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帕金森病鉴别诊断帕金森病的鉴别诊断非常的重要,临床上就有很多病人会问我,别人的效果那么好,为什么我的效果不好呢。当然其中除了一部分是医生的经验调药有关系以外,其实有可能你是一种帕金森叠加综合征。只要你有少动,结合静止性震颤或者肌强直就可以诊断一个帕金森综合征,这只是给病人戴上一个大帽子。帕金森综合征笼统地说分为两大类,一个叫原发的帕金森,原发的帕金森就是我们我们今天讲的中脑黑质出现多巴胺能的减少,神经元的变性。理论上来说,你缺什么补什么就会有比较好的效果,也不会影响病人的寿命。但是有一部分病人,他其实就是长得像这个病,但是实际上他的病理的改变,并不是中脑黑质出现的问题。常见的有几个呢,血管性帕金森,病人得了脑血管病以后,他会出现类似于帕金森的症状,所以你可能药物的效果就会差。还有常说的多系统萎缩,这是帕金森叠加综合征里面,最重要的三个病。一个是多系统萎缩,这样的病人往往除了帕金森的症状以外,他会有体位性低血压,他会有排尿、尿频、尿急,而且很早就会出现,我们叫自主神经功能的一个障碍。这个就要有经验的医生去判断了,还有叫进行性核上性麻痹,我们也叫PSP,这样的病人,可能在早期就会容易出现跌倒,尤其在3年之内会出现跌倒,那么尤其是下肢的麻痹出现问题。还有一种病叫皮质基底节变性,这种病人除了有帕金森的问题以外,痴呆也比较明显,因为皮层出现问题,他可能会有这种异己手会有失用,让他拿一个东西他不会用,这叫失用。我们知道这是笔,他明明知道这个是笔,但是他不会用,不会写字。所以影像学的检查就比较重要了,医生可能会根据临床的经验,包括你的主要的表现方式,可能会做一些必要的检查来去做这种排除。因为总的来说,如果是原发的帕金森病,头颅核磁,我们说最常做的是头颅核磁,他不应该出现明显的异常。而往往做核磁的目的是排除这种长得像帕金森,其实是其他原因导致的疾病。02:59
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诊断帕金森病做哪些检查第1点,一般要完善颅脑的核磁共振检查,进行这项检查的目的不是为了确诊,是为了排除一些其他疾病,比如排除脑血栓、排除脑积水以及脑肿瘤导致的帕金森综合征。另外颅脑核磁共振还可以观察有没有明显的大脑萎缩、小脑萎缩和脑干萎缩,对于帕金森病的鉴别是非常重要的。第2点,诊断帕金森病可以做PET-CT的检查,特别是完善放射元素标记的多巴胺转运体的检查,对于帕金森病的诊断有重要的意义。但是只有一些大型的医院才可以做,价格也比较昂贵。第3点,患者也可以做中脑黑质超声的检查,对于诊断是有提示意义的。语音时长 01:10”
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帕金森病做哪些检查帕金森病的诊断,主要是依靠病史、临床症状及体征,根据隐蔽起病逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病症状,即可作出临床诊断,对左旋多巴制剂治疗有效,则更加支持诊断。主要的检查有常规血检查、脑脊液检查、头部ct、核磁共振、嗅觉检查等,帕金森起病缓慢逐渐发展,需早诊断早治疗。语音时长 1:35”
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帕金森病做哪些检查病情分析:帕金森病需要做血常规、肝功能、甲状腺功能、铜蓝蛋白检测、脑脊液检查以及头颅CT、头颅核磁共振、PET—CT等检查。意见建议:帕金森的病人在通过检查诊断明确后应尽早用药。在病程的早期,可使用复方左旋多巴、普拉克索、金刚烷胺等药物治疗,通常可以起到较好的疗效。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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帕金森病如何诊断病情分析:帕金森病一般通过问诊、主要症状、辅助检查进行临床诊断。如果左旋多巴制剂治疗有效,则更加支持诊断。帕金森病的主要症状为静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、姿势障碍,还可有入睡困难、失眠、认知障碍等非运动症状。常做的检查有脑部CT和磁共振等。意见建议:建议多吃新鲜的蔬菜水果以及谷类,多吃含有纤维素的食物,防止发生便秘。限制肉类的摄入,尽量不要吃动物脂肪、肥肉等高胆固醇食物。
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帕金森病怎么诊断帕金森病可以通过血、脑脊液常规检查、正电子发射断层成像检查、经颅超声检查等相应检查进行诊断,确诊后应调整好心态,积极配合医生治疗。1、血、脑脊液常规检查:通过此项检查,可以检查脑脊液中的高香草酸含量是否降低从而进行诊断。2、正电子发射断层成像检查:通过此项检查可以检测到大脑中多巴胺是否处于低水平状态
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慢病帕金森病诊断标准!前几天,我接诊了一位老年男性患者,他因为持续的肢体震颤、动作迟缓以及姿势平衡障碍等症状前来就诊。经过详细的病史询问和体格检查,我初步怀疑他可能患有慢病帕金森病。慢病帕金森病诊断标准是什么呢?下面为大家普及一下。1、运动缓慢:表现为运动变慢(运动不足)、面部表情减少、步态步伐异常,并且可能伴有小步幅、