问脑垂体瘤开刀风险大吗
病情描述:
脑垂体瘤开刀风险大吗
答医生回答
病情分析:
脑垂体瘤开刀风险不大,垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤,目前治疗方案已经非常成熟,手术效果也比较好,绝大多数患者经过手术治疗以后可以治愈。
意见建议:
垂体瘤患者应该选择到神经外科住院治疗,手术之前口服醋酸泼尼松来预防手术后激素水平急剧降低,术后要定期复查鞍区核磁共振及激素水平。
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脑垂体瘤部位脑部垂体瘤的位置位于垂体窝,是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域,在这个地方有一个非常小的,直径大约有1-2个cm的小凹陷,就叫做垂体窝,垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲,就是在眉毛画一个横线,与之垂直的头顶再画一个横线,两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查,来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后,就可以根据垂体瘤的体积大小,以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下,一般建议采用微创手术的方式来进行治疗,经蝶入路,垂体瘤手术完整切除,多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大,向上突破鞍膈,并且向四周进行生长,这样往往需要接受开颅手术。01:42
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脑垂体瘤诊断根据患者的临床表现,视力、视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查结果等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因,部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍,女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤,需进行内分泌功能的常规化验,尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断,包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振,多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外,在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别,可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。01:32
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脑垂体瘤开刀风险大吗相对来说,脑部的垂体瘤在接受开颅手术是具有一定风险的。主要的风险在于在垂体瘤周围有重要的血管神经,在操作过程中,如果因意外情况造成对血管或神经的损伤,就有可能会造成严重的颅内大出血,或者是导致神经功能损伤,从而造成出现颅神经功能障碍,表现为出现一系列特殊的症状或体征。除此以外,在手术后还容易出现一些合并症和并发症,比如术后可能会出现水电解质紊乱,尿崩症以及脑脊液鼻漏等情况,甚至可能会造成逆行性颅内感染的情况发生。因此从这个角度来讲,开颅手术是具有一定风险性的,在术前要对患者的情况做整体评估。语音时长 01:12”
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脑垂体瘤手术风险大吗?脑部垂体瘤手术的风险,这个一定要根据情况进行判断,随着现在技术的不断进步,很多的垂体瘤患者都是可以采取神经内镜的方式进行治疗,也就是俗称的微创,从鼻子进去神经内镜垂体瘤,进而切除在外表面没有相应的伤口,而且如果医生相对比较熟练,而且垂体瘤相对比较简单,甚至一个小时就可以做完手术,与以前的三四个小时相比,有很大的优势,当然也是存在手术的风险,包括术后的颅内感染,脑积液漏,神经和血管损伤。当然,也有少部分的垂体瘤相对较大,需要通过开颅的方式进行治疗。那么,这种他的创伤就有可能更加的大手术,风险也比较大,但是一定要根据情况进行判断。语音时长 01:12”
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脑垂体瘤手术风险大吗垂体瘤手术风险与肿瘤的大小、质地软硬程度、是否侵蚀性、患者年龄、体质诸多因素有关系。随着科技的发展,诊疗技术的进步和手术经验的积累,目前经颅手术死亡率已下降至4%到5%。经典显微手术,死亡率也比较低。术后积极处理并发症,如鞍内血肿、脑脊液漏、颅内感染、尿崩症、水电解质紊乱等,能够进一步提高治疗效果。
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脑垂体瘤手术风险大吗?病情分析:垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,肿瘤位于鞍区,除了泌乳素型垂体瘤,一般需要行手术切除。目前首选的手术方式为神经内镜下经鼻腔蝶窦入路肿瘤切除术,此类手术方式经过10几年的发展,目前已相当成熟,并且不用开颅,风险创伤小。意见建议:垂体瘤手术风险不大,手术技术成熟,并发症发生率低,死亡率极低。
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脑垂体瘤手术在哪开刀如果患者存在脑垂体瘤,这些患者一般来说,是通过鼻腔进行手术治疗,也就是通过鼻腔部到达颅底进行开刀。除非有一些患者垂体瘤的瘤体非常的大,通过微创治疗可能很难完成手术,这些患者可能会进行开颅治疗。对于垂体瘤的患者来说,通过完善头颅磁共振,尤其是垂体磁共振的检查,就可以观察到垂体是否存在体积的增大。这些患
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脑垂体瘤危害大吗脑垂体瘤危害大不大,要看是哪一种类型的垂体瘤,如果说垂体瘤是非功能性的,而且是微腺瘤的话,一般对患者的危害不大,临床上会建议患者进行定期随访观察。而如果说脑垂体瘤是功能性的,或者说垂体瘤,它的体积比较大,对患者的危害就相对来说比较大一点,比如说泌乳素瘤会导致患者出现闭经,溢乳,患者出现闭经的话,在一