问上消化道出血会引起肝性脑病吗

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• 上消化道出血为什么引起肝性脑病

  上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胰管、胆管病变引起的出血。氨代谢紊乱引起氨中毒，是肝性脑病的重要发病机制。肝硬化的患者，如果发生了食管胃底静脉曲张，极容易发生上消化道出血。一旦发生以后，大量的血液中蛋白的消化产物，在肠道里被细菌分解形成氨。患者的肝脏对氨的代谢能力是降低的；如果存在门体分流的时候，肠道的氨是不经过肝脏代谢直接进入体循环的，导致血氨升高。因此肝硬化的患者一旦发生了上消化道出血，他是极容易引起肝性脑病的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5806次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5291次

• 上消化道出血为什么引起肝性脑病
  上消化道出血的原因很多，常见的为胃癌，胃、十二指肠溃疡，门脉高压症引起的上消化道出血以及其他的胆道疾病引起的出血，都属于上消道出血。其中引起肝性脑病的最常见的原因为门脉高压症，食管胃底静脉曲张破裂出血，这是为什么呢？因为门静脉高压时，由于自身人体血流减弱或血液分流，造成门静脉的血流没有经过肝脏，而是经过肝实质受损或者是绕过其循环，有毒物质，比如胺、硫醇和γ-氨基丁酸进入了体循环，进入体循环之后这种物质会在脑内产生毒作用，从而出现精神神经综合症，这就叫肝性脑病。原因大部分是由于胃肠道出血感染，过量摄入蛋白质，镇静药和利尿剂形成。综上所述上消化道出血原因之一是门静脉高压，肝硬化引起，这是最常见的引起肝性脑病的原因。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-04 4146次

• 上消化道出血何并肝性脑病
  上消化道的出血合并肝性脑病，主要是由于血氨升高所引起的，消化道出血以后大量的血液在消化道内被分解，大量的血红蛋白被释放出来，并在肠道细菌的作用下被分解产生大量的氨，并且在肠道被吸收，同时肝脏失去了解毒功能，使得血氨浓度上升，通过血脑屏障以后进入脑部造成昏迷，引起肝性脑病。另外如果是肝硬化或者肝癌晚期的患者，会导致门静脉高压引起上消化道出血，门静脉高压会引起门静脉侧支循环，使消化道回流肝脏的血液绕过肝脏脏，没有经过肝脏代谢，这样就会导致血液中血氨含量过高，而引起肝性脑病。引起肝性脑病以后一定要及时的积极的配合医生的治疗，否则很容易引起其他的并发症，在上消化道出血合并肝性脑病的时候，要降血氨、通便。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 4446次

• 上消化道出血为什么引起肝性脑病
  病情分析：一般上消化道出血引起干扰，疾病是比较正常的，因为上消化道出血本来就是在肝硬化病人食管静脉曲张的情况上发生的，而肝硬化后会引起门动脉高压会导致消化道出血。意见建议：一般建议是要及时去医院进行治疗的，而且饮食上一定要注意吃一些清淡容易消化的食物，不要吃辛辣油腻的，平时要多注意休息，不要过于劳累。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-06 1301次

• 什么病会引起上消化道出血
  病情分析：能够引起上消化道出血的原因有很多，主要包括食管损伤、食管癌、胃癌、急性胃扩张、胃黏膜脱垂等。如果上消化道出血病情不是特别严重，出血量不大，这时可以吃一些云南白药等止血的药物控制病情。意见建议：上消化道出血的患者要在医生的指导下进行治疗，平时也要养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅，避免焦虑。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 901次

• 上消化道出血何并肝性脑病
  上消化道的出血合并肝性脑病，主要是由于血氨升高所引起的，消化道出血以后大量的血液在消化道内被分解，大量的血红蛋白被释放出来，并在肠道细菌的作用下被分解产生大量的氨，并且在肠道被吸收，同时肝脏失去了解毒功能，使得血氨浓度上升，通过血脑屏障以后进入脑部造成昏迷，引起肝性脑病。另外如果是肝硬化或者肝癌晚期
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 308次

• 线粒体脑肌病会引起上消化道出血吗
  线粒体脑肌病一般不会引起上消化道出血。线粒体脑肌病主要是由于氧化呼吸链代谢障碍，引起氧化磷酸酶代谢异常导致的一种遗传代谢性疾病。该疾病可能导致人体的大脑和肌肉能量缺乏，一般不会引起上消化道出血。上消化道出血可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、食管炎等原因引起的。
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2022-10-12 121次