问为什么不能随意增减药物的用量

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• 为什么服用头孢类药物绝对不能饮酒

  我们在日常工作当中，经常会碰到的一个问题，就是不管是在门诊，发药窗口还是在药学门诊，经常会有一些病人，服用头孢菌素类的药物，那么这一类药物，能不能够在服用期间喝酒呢。那么我们经常会特别的交代和提醒这一类，使用头孢菌素类的患者，交代他们在服药期间，甚至是在停药后的一周，都不要去饮酒，也不要服用含有乙醇的相关的一些食物或者药物，很多人不理解，这是为什么，是因为这个酒精它除了会影响我们药物的疗效之外，还有一个非常重要的原因，就是因为头孢菌素类的药物，跟酒精之间存在一个严重的相互作用，那么这种相互作用呢，会引起一个双硫仑样的反应。那么什么是双硫仑样的反应呢，双硫仑它是一种戒酒的药，那么我们在服用期间，如果喝酒的话，会出现像戒酒样的一些不舒服的感觉，就比如说，面色潮红、心跳加快、血压下降，有一些严重的甚至会出现过敏性休克，还有意识的丧失，如果不及时的治疗，很可能就会有生命的危险，那么为什么头孢菌素，它会有这种反应呢，因为我们有一些头孢菌素，它的那个化学结构里面，有一个甲流适当机侧链，那么这个侧链结构呢，跟我们的戒酒药，双硫仑非常相似，那么这种药物呢，它可以抑制我们肝脏线粒体当中，乙醛脱氢酶的一个活性，那么导致我们酒精代谢的过程当中，不能够正常的进行一个代谢，我们又提到为什么你停药之后还要等一周才能喝酒呢，那是因为我们肝脏线粒体，乙醛脱氢酶它的活性一旦被抑制以后呢，它的恢复期需要四到五天的时间，所以如果这个时间段，有服用含有乙醇的这些食物，或者药物或者饮酒的话，也会引起类似这种双硫仑样的反应，所以在这里特别提醒大家，一定在服药期间千万不要喝酒，尤其是头孢菌素类药物，是不能够服酒的。

  

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  邓艳辉 副主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-23 53636次

• 腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗

  腹泻未必全是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。还有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而霉菌性肠炎是由霉菌引起。既然病原不同，治疗方法就不应该完全相同，所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌药物，尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降，甚至影响肝脏、肾脏和造血功能，其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-25 1358次

• 为什么不能随意增减药物的用量
  为什么不能随意增减药的用量有些老年病人主观性较强，常常凭着自己的感觉服用药物，有的症状一有好转或减轻想到药物有毒副作用，不能长时间服用，就擅自停药，有的治病心切随意加大药物的剂量，有的是急性子一种药物用几次后，疗效还未出现，就认为这药不行，于是频繁换药或听信别人的话跟着别人吃药，还有的老年人会忘记用药等等。以上种种会导致老年人用药不能按时定量，疗程长短不一。专家指出，盲目增加药物用量并不会增加药物疗效，反而会增加药物的不良反应，且造成医药资源的浪费，而盲目减少药物用量。不仅会延误治疗还会产生耐药性，甚至会带来药物的不良反应。因此使用药物治疗时应该按照药品说明书上的规定，严格掌握用量和疗程不能随意增减药物用量，这样才能保证用药的安全有效。
  语音时长 1:17”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-19 3890次

• 心衰患者为什么不能随意增减药量
  心衰的患者在服药期间，如果是自行的增减药物或者是突然的停药，可能会出现有反跳的现象，而出现有急性心衰的加重，甚至会有猝死的风险。在药物需要增加或减少前，医生要根据患者的病情及各项的检查指标，来做出进一步的评估和分析，才可以进行药物的逐渐增加剂量或减少剂量，否则突然的增减药物会出现有猛然的撤药现象，而出现很严重的后果。心衰是一个比较严重的疾病，是以病发展的终末阶段，一般是需要多种药物联合治疗，才能起到很好的效果。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-10 1653次

• 抗癫痫药物为什么不能随意更换
  病情分析：抗癫痫药物在服用后进入体内多经过肝脏代谢，在血中保持足够的血药浓度，需要一定的时间。如果随意更换药物，会导致血药浓度的突然下降。而新药无法立刻达到有效血药浓度，此时可诱发癫痫发作，甚至症状较前加剧。意见建议：患有癫痫的患者不应过度焦虑，应积极面对病情，保持每日适当的体育运动，避免驾车，爬高等危险行为，保证食物的正常摄入，避免酒精，咖啡，奶茶等刺激性饮料，保证每日的正常睡眠及时就医，在医师的指导下进行治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-25 703次

• 脑出血为什么不能随意搬动
  病情分析：脑出血的患者如果随意搬动，很容易造成头部引起比较大的位置移动，从而造成脑组织牵拉，很容易加重脑出血。而且位置移动对于人体是一个刺激，也会导致血压升高，可能会再次诱发脑出血。建议病情稳定之后，遵嘱进行相应的体力活动，减少不良反应的发生。意见建议：建议在后期以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡蛋糕等类型的食物，补充蛋白质。尽早进行康复功能锻炼，比如针灸，推拿，理疗，按摩等等。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-03-28 2302次

• 心衰患者为什么不能随意增减药量？
  心衰是较为严重的疾病的终末阶段的一个综合症，是需要服用大量药物的，服药过程中要遵医嘱，不能轻易的增减药，有些药物如果随意增减药量会引起症状的反弹，甚至会引起突然心率加快，诱发急性左心衰，所以任何一个药物都需要在医生的指导下去增减药量，比如β受体阻滞剂是一定要在医生的指导下增减药量的。如果需要停药，应
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-16 852次

• 心衰患者为什么不能随意增减药量
  心衰时患者的心脏疾病已经发展到了终末期，所用药量都是经过严格控制的。如果随意增加药量，可能会无法耐受药物所带来的副作用，如果随意减少药量，可能会因为用药不足而无法缓解心衰的症状，使得慢性心衰急性加重而导致死亡。用心衰患者常用的几种药物举例，例如利尿剂像呋塞米、氢氯噻嗪，是一般心衰都会使用的药物，利尿
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-29 1014次