问丛集性头痛与偏头痛的治疗有什么不同
病情描述:
丛集性头痛与偏头痛的治疗有什么不同
答医生回答
病情分析:
丛集性头痛与偏头痛都属于原发性头痛,两者对于头痛急性期的治疗手段类似,但前者对吸氧极其敏感,可有效阻断头痛发作,对于头痛的预防,两者用药有所不同,前者一般采用维拉帕米、锂制剂、糖皮质激素等。后者采用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗癫痫药、抗抑郁药等。
意见建议:
头痛的患者不应掉以轻心,应重视当下病情,头痛急性期可予非甾体抗炎药止痛处理,需及时就诊医院,完善颅脑影像检查,排除颅内占位等危险疾病,查明病因,在医生的指导下进行治疗。
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丛集性偏头痛怎么治首先我们了解一下丛集性偏头痛,它是在一年中集中爆发,比如在20天到30天内,每天都有发作,而且发作非常严重,表现出来的是流眼泪、流鼻涕、眼睛发红。它是一种眼眶内压迫样的疼痛,疼痛性质还是非常剧烈的。这种头痛发作的时候,我们可以考虑口服一些镇痛药物,比如像必理通这类的,去疼片这类的药物。我们可以单独使用,但是同时我们可以考虑再增加一种像曲普坦类的药物,或者是再附加一种像加巴喷丁这一类神经痛的药物,三药合用大部分患者都会得到一个有效的镇痛。当然这个镇痛,我们在药物的使用规律上要做到。不是说患者头痛的时候,我们再去吃,而是每日按时吃药。达到一定有效的血药浓度了,我们就可以有效地预防它。另外一个非常有效的治疗丛集性头痛的方法就是神经阻滞,我们到疼痛科做一个蝶腭神经阻滞,在1到2次治疗以后,这个头痛应该就会被有效地终止,这是我们治疗丛集性头痛的一些常用的方法。当然如果是反复发作长期发作,我们还可以考虑做蝶腭神经的射频毁损,这个对于顽固性的丛集性头痛也是一个治疗的方法。01:50
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偏头痛的治疗偏头痛的治疗主要,有三个方面的手段。第一是药物。因为头痛实际上吃药效果最好了,有的时候头痛了一吃马上就好,而且反复反复会效果都比较好。但是长期吃就是有一个问题,有药物的副作用问题,所以如果副作用大的时候,这个时候就不适合再长期的去服药治疗。第二种方法,就是神经阻滞。神经阻滞有两个部位可以考虑,一个是做脖子这个地方,有一个神经节,我们可以往这个地方打点药,它能够让头痛,一个疗效下来,能够有三个月到半年的头痛缓解期。还有一个阻滞的部位,是后边枕神经这块,做阻滞以后,整个半侧都不疼了,这个基本上做一次,也能够达到半年左右的有效期。大部分我们是把这两个结合起来,它治疗偏头痛效果会比较好。第三种方法,疗效更确切,时间更长,叫枕神经刺激。就是在枕神经部位装一个起搏器,神经起搏器或者神经刺激器都可以,它创伤很小,就一个电极放在枕神经上,然后有联线连下来,有电池给它供电,这些东西全都在体内,在外边看不到。它能够长期的控制疼痛,疼痛的时候它发挥作用,就不疼了,不疼的时候,它就处于关机的状态,就可以休息。所以这个可以从根本上来解决偏头痛的问题,能够达到长期控制偏头痛的目的。01:52
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丛集性头痛与偏头痛的治疗有什么不同丛集性头痛与偏头痛的治疗主要区别在于它的治疗原则不同。偏头痛的患者在急性期是以减轻或者是终止头痛发作为主,可以给予止疼药物的应用,比如非甾体类抗炎药,或者是阿片类药物。而丛集性头痛的患者,急性期是以氧气吸入,或者是局部药物经鼻吸入等治疗,来缓解丛集性头痛的疼痛症状。偏头痛的患者,要预防头痛的复发,减轻引起偏头痛的各种诱发因素,比如劳累,生气,熬夜等。而丛集性头痛的患者,它的预防要以预防药物为主,可以口服维拉帕米等药物来预防丛集性头痛的发作。语音时长 01:26”
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丛集性偏头痛治疗一、发作期的治疗、疼痛比较剧烈的时候,我们可以首选。第一个就是止痛药物,那么可以使用面罩吸氧,能够缓解症状。第二个,皮下注射舒马普坦,会在二十分钟内,头痛明显缓解,如果情况还是缓解不了的,我们可以再使用舒马普坦喷鼻,或者是佐米曲普坦。对于曲坦类药物疗效还是比较好的。二、缓解期的预防,对于丛集性偏头痛缓解期的预防我们可以使用一些如维拉帕米、酒石酸麦角胺,丙戊酸盐这类的药物,那么对于慢性的丛集性偏头痛,可以首选维拉帕米,如果是每天都发作两次,或者是发作时候超过两个月的,那么我们可以使用舒马普坦重复的使用或者是用维拉帕米。语音时长 1:56”
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丛集性头痛与偏头痛的区别有哪些病情分析:第一点,丛集性头痛疼痛是更加剧烈的,患者通常在每天固定的时间段出现头痛。偏头痛的发作时间不规律。第二点,丛集性头痛可以出现眼结膜充血,流鼻涕,流眼泪等表现,偏头痛没有这些症状。意见建议:建议丛集性头痛的患者要注意高流量吸氧,对于缓解头痛效果比较好。偏头痛患者可以服用非甾体类消炎止痛药物对症治疗。
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什么是丛集性偏头痛病情分析:这是一种特殊的血管性头痛。患者会在一段时间内出现头痛的密集发作,每天在固定的时间出现。头痛剧烈,伴有眼结膜充血、伴有流涕等临床表现,患者经常在夜间痛醒。意见建议:建议这种患者在发作时可以采取高流量吸氧的治疗方式,多数患者是能缓解的。如果头痛发作频繁,可以使用钙离子拮抗剂进行干预,必要时用一点糖皮质激素。
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丛集性头痛与偏头痛的治疗有什么不同丛集性头痛与偏头痛的治疗主要区别在于它的治疗原则不同。偏头痛的患者在急性期是以减轻或者是终止头痛发作为主,可以给予止疼药物的应用,比如非甾体类抗炎药,或者是阿片类药物。而丛集性头痛的患者,急性期是以氧气吸入,或者是局部药物经鼻吸入等治疗,来缓解丛集性头痛的疼痛症状。偏头痛的患者,要预防头痛的复发,减
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偏头痛与头痛的区别头痛是一种非常常见的症状,一般引发头痛的原因有很多,颅内感染、脑血管疾病神经痛、颅外头面部疾病都能导致头痛的发生;而偏头痛便是头痛的一种神经性头痛,由于头皮上的血管及其他组织对神经造成了卡压甚至缠绕而引发了头痛和一系列症状。两者都会因为精神紧张、压力过大、情绪不佳等引起头痛的发生,头痛的程度有轻有重