问胆囊结石如何查体
病情描述:
胆囊结石如何查体
答医生回答
病情分析:
胆囊的查体只是反应胆囊有没有病变,并不能确诊胆囊结石。胆囊检查方法是:让病人仰卧,双腿屈曲,腹部放松,医生站在病人的右侧,医生的右手四指并拢,掌指关节伸直,以病人的肋缘大致平行的放在病人的右上腹部,让病人深呼吸,深呼吸时,医生将手指压向腹部深处,吸气时手指向上,向前,向下方滑动触诊胆囊。
意见建议:
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胆囊结石如何预防?胆囊结石如何预防,目前胆囊结石的成因,还不是十分清楚,因此胆囊结石的预防,效果还不是十分完善,但是如果避免胆囊结石的,一些高危诱发因素,对胆囊结石的发生,还是有一定的意义的,比如说规律的饮食,良好的生活习惯,都可以对预防胆囊结石,起到一定的作用,另外服用一些利胆的药物,或者中成药,或者是中药,都可能对胆囊结石的发生及复发起到一定的作用。01:01
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胆囊结石如何预防第一个就是根据这个胆囊结石,它的这个胆固醇结石为主的特点,我们在平时饮食上,可以适当的,减少这种胆固醇地摄入,适当地控制胆固醇地摄入。当然也不是说就不吃了,如果不吃的话,我们也会缺乏胆固醇。所以就是平时生活中,要适当地摄入胆固醇。第二个就是,我们平时一日三餐要按时吃,尽量地去避免这种过度的节食,比如我们为了节食,为了减轻体重不吃晚饭,或者不吃早饭,也许长时间的禁食,会导致胆汁在胆囊内过度的浓缩,这样都会促进结石的发生。另外就是还有我们要看我们身体,是不是有一些特殊情况。比如说有一些人,他可能有这种先天性的,高胆红素血症,那么对于这些人呢,我们平时可以适当的,吃一些这种降胆红素的药物,通过利胆治疗,来减少这种胆囊结石的形成。01:10
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胆囊结石如何查体胆囊结石查体主要分为视、触、叩、听四方面。胆囊结石患者视诊,局部要充分的暴露腹部,上到双侧乳腺连线,下到大腿下、中三分之一。密切观察腹部的情况,看局部的皮肤有没有黄染,有没有腹部隆起,以及疤痕的形成。触诊主要包括全腹部的压痛、反跳痛,以及肝区胆囊部位有没有Murphy征阳性的表现。叩诊主要是肝区胆囊部位的叩诊,双侧有无叩诊音、有无明显的腹水的表现。听诊主要是肠鸣音的变化,肠鸣音正常次数为4到6次,小于4到6次或多于4到6次都说明腹腔内感染或炎症的存在,这就是胆囊结石的查体步骤。语音时长 01:20”
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胆囊结石如何引起对于胆囊结石的发生来说,首先对于部分慢性胆囊炎的患者,由于慢性炎症致使患者胆囊内壁出现毛糙,容易使得胆固醇结晶,而形成患者胆囊内的结石,当胆囊内结石形成之后,会加重患者胆囊部位的炎症性改变,所以两者互为恶性循环。另外,对于部分患者,如果其较肥胖,而且缺乏运动,另外合并有脂肪肝等情况的发生。这种情况下,其发生胆囊结石的几率,也会明显的高于正常人群。因为这种情况下,患者多合并有高脂血症,如果血液之中的胆固醇含量过高,会致使胆汁之中胆固醇过度饱和,形成结晶,而引起患者胆囊结石发生的可能。另外对于部分患者,如果是由于遗传因素而致使患者形成结石体质,这种情况下,患者也容易形成胆囊内结石以及肾脏部位的结石。语音时长 01:17”
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如何预防胆囊结石预防胆结石的发生需要调整饮食结构,减少再次出现胆囊结石的概率,建议患者低脂饮食,保持胆汁成分正常的。术后可以服用排胆汁的药物。养成良好的饮食习惯,早上要吃早餐,如果早饭不吃,陈旧的胆汁很快排到十二指肠,新鲜的胆汁再次存到胆囊里面,这样容易发生胆结石。
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胆囊结石如何检查病情分析:胆囊结石可以通过一些腹部的x光进行检查,另外ct扫描检查也是非常常见的一种手法,另外一些肝功能的检查和B超的检查也是能非常准确的诊断出胆囊结石的存在的。意见建议:一旦确诊就应该及时的进行手术切除胆囊的治疗,可以配合吃一些消炎利胆片,对于病情的恢复是非常有帮助的。
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胆囊结石大小如何界定对于胆囊结石大小的界定来说,一般以3个厘米作为临界值,如果患者在空腹的状态下进行上腹部的彩超检查,提示结石的直径小于3个厘米。这种情况下,如果患者没有临床症状,可以考虑继续的予以观察。另外,患者在平常的生活过程当中,需要注意避免进食胆固醇含量过高的食物,例如动物类的脂肪,动物的内脏。如果后期复查彩超
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胆囊结石术前如何护理胆囊结石术前的护理,主要包括以下几个方面。一,胆囊结石术前必须要对患者进行良好的心理护理,因为胆囊结石的患者都会产生紧张的情绪,这样会影响患者的手术后恢复。因此,适当的心理护理对于患者来说是非常有必要,能够缓解患者的紧张情绪,让患者更好的配合医生的治疗,有利于患者术后的恢复。二,胆囊结石术前必须要监