问小儿急性阑尾炎如何诊断
病情描述:
小儿急性阑尾炎如何诊断
答医生回答
病情分析:
小儿急性阑尾炎是儿童常见的急腹症,以5岁以上的儿童多见;发病率虽较成人低,但病势较成人严重,弥漫性腹膜炎的并发率和阑尾穿孔率高,甚至致死。临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热。一般来说,腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状,但小儿不会表达,家长和医师均易疏忽,极易漏诊。对较大儿童的诊断多无困难,但年龄较小儿童或婴幼儿的临床表现多不典型,诊断较困难。因此,对持续腹痛和发热的患儿进行反复检查,如有右下腹压痛和肌紧张,即使伴有明显的胃肠道或上呼吸道症状,仍不能排除急性阑尾炎的可能,根据临床表现、辅助检查可确诊。
意见建议:
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小儿急性阑尾炎多久穿孔对于小儿阑尾炎来说,一旦没有得到早期的控制和治疗,很容易出现阑尾穿孔的情况。这样对孩子来说,就是治疗上也比较麻烦,而且是容易危及生命的。所以说有些家属就关心到,是不是阑尾炎以后,马上就会穿孔。这与阑尾炎的具体情况,还有孩子的身体的抵抗力,有很多因素有关系。一般来说,阑尾炎以后有的孩子一天到两天,即可以穿孔。当然对有一些孩子来说,阑尾症状比较轻的。可能会持续时间比较长,甚至不会出现穿孔的情况。对于最常见的就是粪石嵌顿的情况,这样的阑尾炎是更容易出现穿孔。所以说一旦得阑尾炎以后,我们作为家属必须引起注意及时到医院进行治疗。01:14
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小儿阑尾炎都是急性吗小儿阑尾炎分为急性和慢性,但是对于孩子来说,往往阑尾炎都是急性的,因为孩子有自身的条件,就是抵抗力会比较弱,而且各方面身体机能发育不完善。所以一旦出现阑尾炎,都会表现出孩子剧烈呕吐、腹痛,还有发热等情况,所以这种情况都很紧急,必须及时到医院就诊,防止由于早期没有注意,出现后期延误,甚至危及孩子生命。当然对于有一些孩子不典型,可能会表现出反复腹痛,表现出慢性阑尾炎的情况,这种情况我们建议也是,一旦有疼痛,到医院进行明确,这是最为明智的选择。01:15
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小儿急性阑尾炎如何诊断小儿急性阑尾炎的主要临床表现:第一、典型病例有脐下脐周疼痛,后逐渐转移至右下腹固定压痛点,孩子必须会用语言表达。不典型的也可有右下腹的压痛和肌紧张。第二、一般腹痛后常伴有恶心、呕吐,化脓性的会出现体温升高38度左右或者38度以上,有时因为脓液的刺激会有稀便、腹泻。个别的情况可以通过直肠的指诊,在直肠壁的右侧敏感触痛,阑尾穿孔以后形成脓肿,可触及脓性的包块,并有波动感。结合实验室检查,像白细胞的升高、C反应蛋白升高,当然超声现在的技术也很发达了,可以通过超声去除外一些其他的情况,如右侧的输尿管的结石。语音时长 01:39”
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如何诊断急性阑尾炎在临床上诊断急性阑尾炎要依据患者的临床表现及体征来定,一般情况之下急性阑尾炎的患者会出现转移性的右下腹部疼痛,而且患者还会出现恶心、呕吐、发热的症状,甚至有一部分患者还会出现弥漫性腹膜炎的症状,患者会出现全腹部的压痛、反跳痛以及肌紧张,这时候有可能会造成患者出现生命危险。一般情况之下,如果患者怀疑为急性阑尾炎的时候再结合患者的血常规检查,便能够更进一步确定是否为急性阑尾炎,一般情况之下患者的血常规中白细胞计数以及中性粒细胞计数通常升高,而且需要注意的是在有条件的医院可以行彩超或者是ct检查进行辅助诊断,这样的话可以更明确患者是否得了急性阑尾炎,一旦患者诊断为急性阑尾炎建议患者及时的给予抗感染治疗,而且要完善相关的术前检查及准备,排除手术禁忌症,然后行手术治疗,现在临床上多数采用腹腔镜阑尾切除术,这种手术方法属于微创手术,而且对于患者的创伤小,术后患者恢复的速度也特别快,在临床上已经得到了普遍的应用及推广。语音时长 01:36”
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如何诊断急性阑尾炎急性阑尾炎的诊断主要依据以下几方面:一是典型的临床表现。急性阑尾炎的典型表现就是转移性右下腹疼痛,早期表现为上腹部疼痛后逐渐转移并固定于右下腹。二是临床体征。右下腹麦氏点有压痛或者伴有反跳痛。三是辅助检查包括阑尾B超哥血常规检查等。
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急性阑尾炎怎么诊断病情分析:急性阑尾炎可以通过体格检查和腹部B超的检查方式来进行诊断,另外也可以配合典型的临床症状辅助检查,确诊后一定不要再耽误病情了,需要及时的采取传统的手术治疗或者腹腔镜手术治疗。意见建议:建议急性阑尾炎的患者在病情非常严重时需要禁食禁水,不能情绪波动过大,需要平和为主,然后要多注意休息,不能吸烟饮酒,不能吃一些含糖量过高的食物。
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急性阑尾炎护理诊断急性阑尾炎的护理计划首先是要分析问题,提出相关的护理问题,有可能是生活形态的改变,也有可能是排尿的异常、排便的异常与长期卧床有关系。其次有可能会出现疼痛,与手术的切口有关系,可能会出现营养失调,与疼痛带来的食欲减低有关系,也有可能是体温过高,或者是进行手术后的吸收直接有关系。对护理诊断提出相对的问题
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急性阑尾炎中医诊断急性阑尾炎是指阑尾的急性炎症病变,常波及阑尾四周周围组织,是最常见的外科急腹症。本病中医诊断为肠痈,大多都是饮食不节,暴饮暴食,过食油腻生冷的食物,损伤肠胃,湿热内生,或饱食以后急剧奔走,使得肠道运化失常,导致气滞血瘀,湿热中蕴含着所导致的内脏痛病也会大大加深。比如温热型,转移性右下腹痛,腹痛呈持续