小儿急性阑尾炎如何诊断

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医生主讲实录

小儿急性阑尾炎的主要临床表现:

第一、典型病例有脐下脐周疼痛,后逐渐转移至右下腹固定压痛点,孩子必须会用语言表达。不典型的也可有右下腹的压痛和肌紧张。

第二、一般腹痛后常伴有恶心、呕吐,化脓性的会出现体温升高38度左右或者38度以上,有时因为脓液的刺激会有稀便、腹泻。个别的情况可以通过直肠的指诊,在直肠壁的右侧敏感触痛,阑尾穿孔以后形成脓肿,可触及脓性的包块,并有波动感。结合实验室检查,像白细胞的升高、C反应蛋白升高,当然超声现在的技术也很发达了,可以通过超声去除外一些其他的情况,如右侧的输尿管的结石。

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