问ct能确诊肝硬化吗
病情描述:
ct能确诊肝硬化吗
答医生回答
病情分析:
ct检查对于比较典型的失代偿期肝硬化,可以起到确诊的意义,但是早期不典型的肝硬化缺乏特异性。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化、失代偿期的肝硬化,CT检查可以了解肝脏影像学的变化,对于晚期肝硬化可以明确的诊断,但是早期轻度的肝硬化CT检查缺乏特异性,需要结合组织病理学以及其他的生化学指标综合性的诊断。
意见建议:
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肝硬化如何确诊肝硬化的确诊有很多的途径,其中比较简单的途径,是做肝脏活检。如果肝脏活检提示,已经达到S4期的,这样一种纤维化程度,通常就确诊肝硬化。但是在临床上,很多患者并不是,通过肝脏活检进行确诊的,主要是依托,肝硬化的两大类临床表现,一类是肝功能的减退,如果发现患者出现了,持续的肝脏合成功能的减退,不能用营养不良进行解释的,通常就要怀疑肝硬化了。如果再发现存在门脉高压的证据,比如食道胃底静脉的曲张,腹水的存在,以及门脉侧支循环的一些形成,通常就可以临床诊断肝硬化。01:09
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怎么确诊是肝硬化肝硬化确诊的金标准是肝脏活检病理检查,病理检查可以发现肝纤维组织的增生,假小叶的形成。但肝穿病理检查为有创检查方法,不宜在临床上广泛的开展应用。因此临床上常用以下方法来帮助肝硬化的确诊:一、肝脏影像学检查,包括腹部超声、CT、磁共振检查,可以发现肝脏缩小、表面不光滑或凹凸不平、肝脏回声增强、结节样改变、脾大、门静脉脾静脉扩张、腹水等。二、肝脏弹性检测是无创肝纤维化和肝硬化的确诊新技术,肝硬化患者肝脏弹性值会明显的升高。三、血清血检查,包括肝纤维化四项检查等,肝硬化的患者,纤维化指标明显的升高。四、血常规检查,肝硬化脾功能亢进的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降,生化学检查可以出现转氨酶的升高,胆红素的升高,白蛋白的下降等,此外症状体征如腹水、肝性脑病、食管静脉曲张、破裂出血等可以帮助临床确诊肝硬化。02:06
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增强ct能确诊肝硬化吗增强CT是可以确诊肝硬化的,一般肝硬化患者会有肝脏形态、结构的改变,有脾功能的亢进,一般增强CT检查可以发现这些情况。当然对于明确诊断肝硬化的金标准可以做肝脏病理检查,如果肝脏病理提示有假小叶形成,一般就明确诊断为肝硬化。对于肝硬化患者还需要进一步检查,需要明确引起肝硬化的病因,不同原因导致的肝硬化治疗是不一样的。另外肝硬化患者在日常生活中不能饮酒,不能熬夜,不要吃辛辣刺激性的食物,需要养成良好的生活习惯。语音时长 01:12”
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ct能检查肝硬化吗CT可以检查肝硬化,典型的肝硬化病人,进行CT检查可以表现为肝脏表面凹凸不平,肝脏萎缩,肝脏左叶和右叶比例失调,门静脉增宽,肝裂增宽,脾脏增大,腹水等等。但是一定要注意CT检查,早期肝硬化并不够灵敏。应该来说所有的影像学检查包括CT,彩超,磁共振,对早期肝硬化都不够灵敏,所以如果存在肝硬化的病因,建议检查肝脏弹性硬度测定,如果存在升高,并且其他的检查不支持肝硬化的诊断,可以考虑进行肝穿刺活检,检查发现存在假小叶,就可以明确诊断为肝硬化,就需要按照肝硬化的治疗原则进行治疗。语音时长 01:15”
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做CT检查可以确诊肝硬化吗病情分析:做CT检查,是可以确诊肝硬化的,CT检查通常分为平扫CT和增强CT两种。CT检查可以纵向,横向,分层对肝脏进行扫描,能很好的明确肝硬化的严重程度。例如肝硬化严重时,需要通过手术的方法治疗。意见建议:肝硬化是常见疾病,患病后一般选用活血化瘀抗炎消肿类药物进行治疗,治疗期间应减少进食过于辛辣或者油腻的食物,以减少对肝脏的刺激。
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ct能诊断肝硬化吗病情分析:CT可以诊断一部分的典型肝硬化。肝硬化是一个比较常见的终末期肝病状态,根据病情的不同,可以分为代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化,临床中对于肝硬化的诊断,首先选择影像学的检查,包括彩超等,CT在一些特殊的肝硬化当中也有较高的诊断价值。但是如果肝硬化不典型,尤其是一些早期的肝硬化,CT的敏感度比较差,此时应该结合其他的实验室检查,以及肝脏核磁共振或者是病理学的检查进行疾病的诊断。意见建议:肝硬化具有严重的危害性,应该做好疾病的预防和治疗,平时要注意避免大量的饮酒,以免造成酒精性肝硬化,科学合理的膳食,适当体育锻炼,预防肥胖的发生,避免脂肪性肝炎,如果具有一些慢性病毒性肝炎,一定要接受正规的抗病毒治疗,预防肝硬化的发生。
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ct确诊肝硬化ct确诊为肝硬化,也就是所说的肝硬化在ct上的一些临床表现,一般有以下的几大表现:第一,肝脏的体积是明显的缩小的,但是早期的肝硬化体积是增大的,失代偿期的肝硬化表现为肝脏体积缩小,肝裂是明显的增宽,肝脏的左叶和右叶比例是失调的,正常的肝脏是右叶的体积要大于左叶的体积。反过来的话,肝硬化会正好是相反,
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ct确诊肝硬化以及其他检查肝硬化的ct检查改变跟B超检查很相似。主要表现肝裂增宽,肝不缩小,肝脏密度高低不均还可见腹水,脾大等。胃镜检查可以直接观察食管和胃底静脉曲张的程度,比钡餐x线检查准确率高。食管和胃底静脉曲张是诊断门脉高压症的最可靠指标当并发上消化道出血时,急诊胃镜检查可判断出血部位及原因并进行止血。当新出现腹水或原