问脑梗死的治疗

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• 脑梗死治疗的药物

  首先静脉溶栓药物：急性脑梗死如果发生在前3-4.5个小时，及时使用阿替普酶等静脉溶栓药物，可以最大程度的改善患者的中风症状，防止患者病情加重。第二，抗血栓药物：脑梗死往往是由于血栓堵塞脑动脉造成的症状，所以除了进行危险因素治疗以外，通常使用抗血小板聚集药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等进行抗血栓治疗。而红血栓要考虑使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群等，而且还要监测相关凝血功能等。第三，他汀类药物：主要用于稳定斑块，防止动脉粥样斑块增长，常用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。第四，改善循环的药物：这一类药物比较多，在这里就不详细介绍。第五，保护神经的药物：包括神经节苷脂、丁苯酞、胞磷胆碱钠等。脑梗死针对不同的原因给予相应的药物治疗，需在专业医生的指导下，在专科病房或专科门诊指导患者用药，不要自己随意使用药物。

  

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  陈文伙 副主任医师漳州市医院

  2020-03-12 3712次

• 脑梗死的药物治疗

  首先，得了脑梗死之后，如果在时间窗内我们可以应用的药物，就是阿替普酶来进行静脉溶栓治疗。如果超过了时间窗，也就是大于4.5个小时之后，我们就要应用阿司匹林、抗血小板聚集来进行治疗。还有一种药物叫氯吡格雷，这两种药物都是抗血小板聚集，对于急性期的病人，我们有的时候会应用双抗治疗，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要会出现胃溃疡的出血。对于有胃溃疡的病人，我们应该应用抑酸的药物来保护胃黏膜。第二，就是降脂稳定斑块的治疗。这一类的药物，就包括他汀类，目前国内有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各种药物，这种药物应用的同时应该监测肝功能。第三，就是应用中成药，三七、川穹、丹参等，还有一种药物就是脑的保护剂的治疗，包括吡拉西坦联合一起应用，避免脑梗塞病情的加重。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2728次

• 脑梗死的治疗
  一、急性期一般治疗：急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡。由于部分脑梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困难，需要用合理的营养代谢。二、脑水肿的治疗。可采用甘露醇、甘油果糖、利尿剂等脱水降颅压。必要时可使用肾上腺皮质激素和人血白蛋白。三、急性期溶栓治疗。血栓和栓塞是脑梗死发病的基础，因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流，脑组织获得脑血流的早期重灌注，可减轻缺水程度，限制神经细胞及其功能的损害。
  语音时长 1:14”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-19 1682次

• 脑梗死的治疗
  脑梗死的治疗急性期，指发病两周以内，包括介入下动脉溶栓、取栓治疗，静脉溶栓治疗及常规的药物治疗，常规的药物有抗血小板药物，降脂药，扩容药物，营养神经药，清除氧自由基药，扩冠药等。脑梗死急性期要尽量缩短入院时间，积极行溶栓取栓治疗，以增加血管开通的机会，减少神经功能的损伤。脑梗死发病6-7天，如果没有病情加重，可以早期进行康复治疗。恢复期，做好脑梗死的二级预防，按时服药，低盐低脂低糖饮食，调整情绪和睡眠，戒烟忌酒，对于有神经功能损伤症状的患者，在此期间要积极行康复治疗。
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  唐共霞 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-09 1793次

• 脑梗死的治疗原则
  病情分析：脑梗死的治疗原则是根据不同病因、发病机制、临床类型等方面确定治疗方案，并进行针对性的治疗。在治疗期间要保持呼吸道通畅，而且还需要调控血压、血糖。可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等药物改善。如果病情逐渐稳定并进入恢复期，可以使用葛芪通脉颗粒，能够起到活血通脉的效果，从而改善气虚、血瘀引起的口舌歪斜、麻木、脸色苍白等不适症状。意见建议：在病情没有完全恢复之前，不可以进行剧烈的运动或者重体力的劳动，也不可以吃过于油腻或者过咸的食物，常见的有咸菜、辣椒等，以免影响病情的恢复。 如需用药，或想要了解更多用药知识，请咨询专业的医生或药师，在其指导下合理用药。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2023-08-31 402次

• 脑梗死治疗的好吗
  病情分析：大部分脑梗死是不能完全治疗好的，有可能留下一定程度的后遗症，因为这种疾病致残率是比较高的，神经元一旦损伤是不可逆的。也有少数腔隙性脑梗死的患者或症状比较轻的患者能够完全治好。意见建议：一旦发生脑梗死，建议患者尽快赶往医院，最好是去专门的卒中中心，及时的进行评估。如果在静脉溶栓时间窗以内，可以进行静脉溶栓治疗，有些患者能明显获益。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-13 601次

• 脑梗死的治疗
  脑梗死的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两方面，如果脑梗死的情况比较轻，可以通过药物治疗的方式改善，在必要时需要进行手术。脑梗死急性期常用的药物有溶栓药物，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，如果患者脑梗死的面积比较大，还需要通过开颅减压术、
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2023-08-24 0次

• 脑梗死的治疗原则
  脑梗死的治疗原则是积极治疗原发疾病，并保持呼吸道通畅，同时要控制患者血压以及血糖水平，而且有适应症患者可进行溶栓治疗。及时有效治疗，有助于控制患者病情。一旦发生脑梗死，患者应积极就诊，及时遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等进行溶栓治疗
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-08-29 0次