问肩关节脱位的解剖特点
病情描述:
肩关节脱位的解剖特点
答医生回答
病情分析:
通常是以肱骨大且关节盂浅而小为特点,下面我给大家做详细的介绍。通常肩关节是肱骨大,并且关节盂浅而小。肩关节可做各种较大幅度的运动,关节囊薄而松弛,保证了肩关节的灵活度。肩胛冈从上方保护了肩关节和防止了向上脱位的作用,由肱骨头与肩胛骨关节构成,也称为盂肱关节,其特点是肱骨较大,关节盂浅而小,关节盂周缘有盂唇来加深关节窝,但人仅能纳关节骨头的四分之一到三分之一。关节囊薄而松弛,关节囊的上臂有喙肱韧带,囊的前壁和后壁也有许多的肌腱加入,增加了关节的稳定性,囊的下壁相对于最为薄弱。故肩关节脱位时,肱骨头容易出现前下方脱位,肱二头肌常检出穿过了关节腔。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节脱位的解剖特点肩关节脱位的解剖特点,通常是以肱骨大且关节盂浅而小为特点,下面我给大家做详细的介绍。通常肩关节是肱骨大,并且关节盂浅而小。肩关节可做各种较大幅度的运动,关节囊薄而松弛,保证了肩关节的灵活度。肩胛冈从上方保护了肩关节和防止了向上脱位的作用,由肱骨头与肩胛骨关节构成,也称为盂肱关节,其特点是肱骨较大,关节盂浅而小,关节盂周缘有盂唇来加深关节窝,但人仅能纳关节骨头的四分之一到三分之一。关节囊薄而松弛,关节囊的上臂有喙肱韧带,囊的前壁和后壁也有许多的肌腱加入,增加了关节的稳定性,囊的下壁相对于最为薄弱。故肩关节脱位时,肱骨头容易出现前下方脱位,肱二头肌常检出穿过了关节腔。语音时长 1:42”
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肩关节脱位的定义及解剖关系肩关节脱位是指肩胛盂于肱骨头失去正常的解剖对合关系,肩关节是人体活动度最大的关节,由于关节盂是扁平的盘状结构,肱骨头仅有四分之一与关节盂相关节,其稳定性依赖于关节周围的软组织,像盂唇,盂肱韧带和肩袖。因此肩关节是人体最常发生脱位的关节。约占全部关节脱位的50%,在各个年龄阶段发生率相近,其中以见个前脱位最为常见,约占百分95以上。语音时长 1:01”
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运动解剖肩关节脱位为什么多发肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。
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肩关节脱位疼痛有什么特点病情分析:一般会表现为肩关节剧烈的疼痛,会出现肩关节弹性固定,关节进行被动运动时出现疼痛加重。一般患者出现肩关节脱位,要及时的进行相关的处理。意见建议:单纯的肩关节脱位,一般患者要及时的进行复位,进行石膏固定4周,之后才是加强功能锻炼。伴有关节周围的骨折,要进行切开复位内固定手术。
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肩关节脱位的临床特点对于肩关节脱位的临床特点,主要还是表现在以下几个方面:第一、局部会有肿胀疼痛,主动和被动活动会受限。第二、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。第三、肩三角肌塌陷成方尖畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。第四、搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对
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肩关节脱位的解剖学基础肩关节脱位的解剖学基础,主要是肩关节是人体活动范围比较大的关节,盂肱关节面与肱骨头关节面,它们的两者之间相差比较大,一般来讲,盂肱关节面,占肱骨头关节面的1/4或者1/3,当创伤时肩关节前脱位,会使盂前缘的压缩骨折,或者肱骨头的压缩骨折,从而出现盂关节不稳定,造成脱位。同时,肩关节肌肉的稳定,也是主