问老年呼吸衰竭是否要插管

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7258次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15387次

• 老年呼吸衰竭是否要插管
  老年人发生呼吸衰竭是否要插管，取决于其基础疾病的严重程度、患者基础状态等有关，如老年人因慢阻肺出现呼吸衰竭时患者神志清楚、能自主咳嗽排痰、自主呼吸能力较强，则无需气管插管有创呼吸机辅助呼吸。临床上常通常给予以改善气道通畅、增强患者换气和通气功能、积极治疗原发病，当然也可以予以无创呼吸机辅助呼吸治疗，病情多能改善稳定。但对于那些有严重的呼吸衰竭患者，出现神志不清呈昏迷状态、自主呼吸能力弱且痰多不易咳出时有可能发生窒息或者经过无创呼吸机治疗后呼吸衰竭的病情进一步恶化危及生命时，通常多需要予以气管插管呼吸机辅助呼吸治疗，故老年呼吸衰竭是否要插管要视个人病情综合决定的。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-24 4058次

• 重症肺炎呼吸衰竭插管
  重症肺炎呼吸衰竭插管则表示病人的病情已经发展到很严重的阶段了，要积极治疗，下面是详细介绍。重症肺炎的病因主要有三点：一感染，二年龄因素，三肌体状态。病毒感染，近年来随着抗生素的广泛应用，病毒性肺炎发病率逐渐增加，细菌性肺炎相对减少，其中以腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒为主。年龄因素，婴幼儿容易发生重症肺炎，一岁以下婴幼儿免疫力很差，肺炎易于扩散可迅速恶化。肌体状态，早产儿佝偻病、先天性心脏病、营养不良患儿及有呼吸系统外并发症者易于发生重症肺炎。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-19 2016次

• 呼吸衰竭插管多久
  呼吸衰竭的患者，气管插管的时间需要根据呼吸衰竭症状以及原发病治疗情况来判断。一般来说，重症肺炎的患者需要强力抗感染，在肺部感染有效控制，多在两周左右拔拔除管插管，而慢性阻塞性肺疾病的患者，在急性加重的诱因去除以后，约十天左右去除气管插管。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-12-28 3204次

• 癌症病人呼吸衰竭要插管吗
  病情分析：癌症的患者出现呼吸衰竭时，是否需要气管插管，还要看病情的严重程度。轻度呼吸衰竭的患者可以通过无创呼吸机辅助呼吸，并不需要气管插管。病情比较严重的患者有可能需要进行气管插管。意见建议：癌症的患者出现呼吸衰竭，应当及时的到医院完善相关检查并进行科学规范的治疗。必要时进行机械通气，延长患者的生命。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2020-02-06 1503次

• 心力衰竭和呼吸衰竭是否可以治疗
  心力衰竭以及呼吸衰竭都是可以治疗的疾病，但是往往这两种疾病的预后不是特别的好。对于存在心力衰竭的患者，往往要结合利尿、扩血管的方式来纠正心衰，然后再针对诱发心力衰竭出现的病因进行治疗，比如说是由于离子紊乱所导致的，那么就要纠正离子紊乱。如果是由于呼吸道感染所引发，那么就要结合抗炎治疗，而呼吸衰竭往往
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 130次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次