问鞘膜积液和疝气都有怎么办
病情描述：
鞘膜积液和疝气都有怎么办
答医生回答
王林中主任医师
鄂州市中心医院儿科
2020-06-26
病情分析：
意见建议：
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疝气和鞘膜积液的区别疝气也就说咱们所说的腹股沟疝，和鞘膜积液有相应的关系，而它更有区别。腹股沟疝是我们腹股沟区的薄弱，或者是缺损造成的腹腔内器官从腹股沟的突出形成的疝气。腹股沟疝有腹股沟斜疝和直疝。腹股沟斜疝是疝内容物沿着精索可以通过经过内环口，经过腹股沟管出外环，可以进入阴囊；而直疝是通过我们直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的。所以，疝一般的内容物是不透光的。我们在临床上可以通过透光实验来进行验证，当进行透光实验的时候，由于疝囊内有内容物，有肠管、大网膜，所以它是不透光的。而鞘膜积液，主要是男性才有鞘膜积液，是睾丸在下降的过程中通过了腹股沟管以后，推行了腹膜和腹横筋膜，移行到阴囊内，在阴囊形成了一个鞘膜，也就是有精索鞘膜和睾丸鞘膜。而这个腹膜的浆膜面是有分泌功能的，这个分泌功能就会分泌液体，这个液体的分泌和吸收是平衡的。当产生过多和吸收减少的时候，就会有积液，就形成了鞘膜积液。而这个鞘膜积液是一包的水，所以来讲我们可以通过透光实验进行鉴别，可以通过有透光的，就可以诊断为鞘膜积液了。
02:07
赵凤林
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-02-20 12278次
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鞘膜积液是疝气吗严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。
02:14
申英末
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-23 11130次
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小儿鞘膜积液和疝气都有怎么办患者身体出现了鞘膜积液和疝气这两种疾病，如果疝气出现了嵌顿或者是继续生长的现象，以及鞘膜积液量比较大的情况下可以通过手术治疗，可以完全的治愈，请不要过于担心。患有疝气和鞘膜积液的患者，在没有治疗之前一定要保持良好的生活习惯，避免用力过猛，避免久蹲，避免久坐，避免动作幅度太大，可预防症状加重。也要避免吃容易产生气体的食物，其中包括洋葱，白萝卜，马铃薯，红薯等食物，这样可以有效的减轻肚子胀气，能够有效的预防鞘膜积液和疝气的症状加重。同时患者一定要避免吃过凉过硬的食物，以防出现腹泻，或者是便秘的症状，能够有效的减轻腹压，也可以预防这两种疾病症状加重。语音时长 01:19”
全守东
副主任医师朝阳市第二医院
2019-11-05 1890次
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鞘膜积液和疝气怎么办小儿患有鞘膜积液和疝气这两种疾病，首先要随访观察，鞘膜积液如果量比较小，没有继续增加的情况下，多数的小儿生长到两周岁大的时候能够完全的自行吸收，可以完全的自愈。如果疝气没有出现嵌顿的症状，没有出现继续生长的现象，小儿生长到六个月大或者是一周岁的时候，也可以完全的自愈。如果疝气出现了嵌顿或者是继续生长的现象，可以采取手术治疗，手术治疗的方法分别有两种，一种是开放性手术治疗，另外一种是微创手术进行治疗，可以完全的治愈。如果鞘膜积液，积液量继续增加的情况下，也可以采取手术进行治疗，也可以完全的治愈。如果小儿生长到两周岁以后积液没有完全的被吸收，但是也没有继续增加，但是积液仍然存在，可以采取穿刺抽液进行治疗，同时注入硬化剂，也可以完全的治愈。语音时长 01:33”
全守东
副主任医师朝阳市第二医院
2019-11-11 2177次
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鞘膜积液和疝气怎么办病情分析：鞘膜积液和疝气是小儿时期特别常见的疾病，疝气唯一的治疗手段就是采取手术进行治疗，分别有开放性手术和微创手术。鞘膜积液治疗手段，分别有手术治疗和穿刺抽液注入硬化剂进行治疗，但是小儿疝气和小儿鞘膜积液都有一定的自愈几率，在日常的生活当中一定要随访观察小儿鞘膜积液量没有继续增加不需要特殊的治疗，小儿疝气没有出现嵌顿也不需要特殊的治疗。意见建议：小儿在日常的生活当中无论是患有鞘膜积液还是患有疝气，都需要避免久蹲，避免久坐，预防消化系统疾病的发生，避免严重的哭泣，可以预防病情加重。
全守东
副主任医师朝阳市第二医院
2020-06-26 901次
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鞘膜积液和疝气区别鞘膜积液表现为阴囊肿大或者腹股沟区肿物，一部分孩子1岁以内有吸收可能。腹股沟斜疝一般6个月婴儿内有自愈可能，年龄越大自愈可能越小。治疗方法分为腹腔镜的疝囊高位结扎或鞘突高位结扎，男孩避免损伤输精管和精索血管。
奚玉廷
主治医师聊城市第二人民医院
2018-12-11 1802次
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如何鉴别鞘膜积液和疝气鉴别鞘膜积液和疝气可以到医院通过B超的方式来进行判断，效果都比较明显，鞘膜积液出现在腹股沟部位，而疝气是在肠管或者网膜部位。鞘膜积液可以通过手术的方式来将积液抽出来，疝气可以通过药物进行保守治疗，也可以结合手术进行治疗，在治疗以后要多吃一些
刘宝胤
副主任医师中日友好医院
2024-09-12 0次
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鞘膜积液和疝气哪个严重从大体上来说鞘膜积液和疝气是同等病情，但是鞘膜积液还是比较严重的，因为鞘膜积液是由于睾丸从腹膜后发下降以至阴囊腹膜，随之下降成为了一个睾丸壳膜，如果说鞘突没有完全闭合，在两层之间有少量的液体，随着睾丸下降的较凸则在出生以后完全闭合成为条索状物。腹腔的的液体也就是腹水可以沿其未必合的管腔流至睾丸周围或
林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2021-12-17 750次
