问胃食管反流病的相关检查有哪些
病情描述:
胃食管反流病的相关检查有哪些
答医生回答
病情分析:
胃食管反流病如果不及时治疗,会造成消化系统损害,还可累及呼吸系统严重影响生活和工作。当患者出现症状时,可到医院内科做食管ph检测、食管测压、酸诱发试验、核素胃食管反流检查、内镜检查等项目进行确诊。
意见建议:
胃食管反流病要养成良好的饮食习惯,避免辛辣、甜腻食物。减少食用引起食管下括约肌压力下降的食物,如咖啡、巧克力等食物。
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胃食管反流的症状有哪些胃食管反流病的症状,它主要分三大类基本上,第一类就是典型的反流症状,也就是反流症状,比如说反酸、烧心,这是典型的反流症状,再就是酸反流,我们说反酸,那么气体反流你像打嗝嗳气,它是一种气体反流,还有你像液体反流,有时候我们吃的东西,一口反上来了也是反流,这个主要表现为恶心甚至呕吐,也有它都是一些我们看得见,一些能感受到的一些反流症状,那么最典型主要是反酸、烧心,还有一类症状主要是,不典型的反流症状,那么也就说是反流物,你比如说胃酸、胆汁、食物,甚至一些气体,那么它向上反流刺激,我们整个反流路径上,比如说食道、咽喉部,或者是气管、支气管,刺激这些部位产生的一些症状,比如说向上反流刺激腹部,我们是上腹部,那么反流物刺激胃,那么导致上腹痛,可以剑突下痛。另外一个像饱胀感、发堵感,这都是反流物,刺激这个反流路径上的上腹部,导致一些上腹部症状,再就胸部症状,反流物能刺激我们纵隔里面的,食道产生的症状,那么可以导致胸痛、前胸痛,后背痛、甚至胸闷这些症状,甚至类似于心绞痛的一些症状,反流物再向上反流刺激咽喉部,产生的一些症状,我们说有时候有的人,是咽喉部异物感,那么清嗓、甚至堵塞感,甚至吃东西时候,还有一点点阻咽感,这些是反流物刺激咽喉部,产生反流,反流性的咽喉部综合症,所产生的一些症状,那么有时候到耳鼻喉科,做一个喉镜还可以看到,反流导致的一些咽喉炎,反流性咽喉炎,再就是反流物,那么他除了咽喉部,你像咽喉部周围,你像刺激口腔,有的人可以得牙龈炎,有的人甚至可以得中耳炎,甚至过敏性鼻炎,那么这些咽喉部周围,这些部位的一些症状,也和反流有关,再就是这个反流物越过嗓子,咽喉部,那么常常发生,在睡眠的时候或者什么,一些隐匿性反流,导致呼吸道的一些症状,我们叫反流性气管支气管炎,有的病人可以有咳嗽,甚至这种长期慢性的咳嗽,严重的甚至出现支气管哮喘,这些症状,所以说这是,这些症状都不典型,那么在临床上治疗起来,这些不典型症状治疗起来,也是比较起效慢,也需要一个耐心,一个耐心治疗的一个过程,那么治起来相对疗程也要长一些,这是不典型症状。另外就是一些全身症状,或者我们说全身症状,食管以外的症状,胃食管以外的症状,比如说是一些睡眠不良的,一些表现,病人可以表现为,那么有时候睡眠浅难入睡,易醒、多梦,这些可以导致睡眠不良的,睡眠不良的一些症状,还可以出现一些,情绪不良的一些症状,有胃食管反流病的病人,可以出现容易着急、容易生气,那么易怒,甚至有的严重的,还可以出现焦虑和抑郁,这么三个方面的症状,主要是反流症状,不典型症状就是反流物刺激,反流路径上这些部位产生的症状,再加上一些全身症状,就是睡眠不良的一些症状,情绪不良的症状,谢谢。04:25
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诊断胃食管反流病需要做哪些检查胃食管反流病的诊断,我们主要通过症状,基本上就可以做出初步诊断,比如说我们询问患者,有没有反酸烧心,有没有典型症状,如果有基本上就可以初步判断,患者存在胃食管反流病,如果是没有典型症状,那么不能初步作出诊断的,我们还可以说是不确定,到底是不是胃食管反流病,我们可以通过药物进行,我们叫诊断性治疗、用PPI,就刚才我们说的拉唑类的,奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,或者是S奥美拉唑等等,这些拉唑的药物治疗一周,如果症状缓解了,我们认为就存在胃食管反流病,根据症状轻重再继续治疗,达到疗程、达到症状完全缓解,即可以达到目的。如果是经过诊断性治疗,还不能确定,我们就需要做一些检查了,那么这些检查主要是胃镜检查,比如说胃镜检查主要是看,存在不存在反流性食管炎,如果存在看食管炎的炎症程度,是轻是重,按照洛杉矶分型是哪一型,是ABCD哪一级、哪一个类型,再就是也可以假如说病人,不是不想做胃镜检查,那么我们可以做食道的一个,钡餐造影检查,看看这是一个,另外我们说做胃镜检查也是,包括钡餐造影检查,一个是看存在不存在食道炎,反流性食管炎,再一个还要排除肿瘤,因为我们中国首先强调一点,是一个食道肿瘤的高发地区,那么所以我们做胃镜的一个目的,除了评价有没有食道炎之外,还有排除肿瘤的一个作用,再一个通过胃镜也做了,食道钡餐造影也做了,那么这些检查是诊断他的,诊断胃食管反流的一些,辅助检查手段。那么还有哪些,还有你看比如说是,我们他既然是反流,胃酸反流到食道,我们有时候可以,我们叫食管的一个测它的压力,那么食管下段括约肌压力低了,高了,我们通过食管测压,这种压力的检测,另外二十四小时的一个,胃酸的一个检测,或者我们叫食管pH值的一个检测,这就下一个管子,外面有个仪器,什么检测数据,看酸反流的次数,看压力的一个变化,一般我们要检测24小时,那就是食管测酸,测酸测pH检测,食管压力的测定,pH检测,另外我们叫食管组况的检测,就主要是这些检查。03:18
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胃食管反流病的相关检查有哪些胃食管反流病的相关检查通常需要完善胃镜,以及食管PH值监测,以及食管测压等检测方法。通常,如果考虑为胃食管反流病,通常需要根据有无典型的反流症状,例如烧心、反酸等症状,结合胃镜检查的结果,必要时可以应用食管PH值监测,以及食管测压等检测方法,来帮助确诊。如果考虑胃食管反流病,需要改善饮食以及生活习惯。例如,尽量减少进食流质,半流质的食物,同时在饭后应该适当的活动,促进胃肠道的蠕动。语音时长 01:10”
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胃食管反流病的检查方法有哪些?一般来说,胃食管反流病的检查方法主要包括以下几个方面,胃镜检查,胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度以及有无并发症,结合活检可以与其他原因引起的食管炎以及其他食管病变进行鉴别。24小时食管ph值测定,用便携式ph记录仪监测患者24小时食管ph值,提供食管是否存在过度酸反流的客观证据,是诊断胃食管反流病的重要方法。食管x线钡餐检查,这种检查对于诊断反流性食管炎敏感性不高,对于不愿意接受或不能耐受胃镜检查的患者,x线钡餐有助于排除食管癌等其他食管疾病。食管测压可测定食管下括约肌的压力,显示频繁的一过性食管下括约肌松弛和评价食管体部的功能。语音时长 1:34”
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诊断胃食管反流病的检查项目有哪些病情分析:诊断胃食管反流病常用的检查项目是胃镜检查。同时24小时食管ph监测、食管滴酸试验、食管测压等项目都是诊断胃食管反流病的检查项目。意见建议:如果怀疑有胃食管反流性疾病,应该到消化内科做一下检查。平时尽量避免进食咖啡、浓茶、巧克力以及高脂肪的食物。如有肥胖应该要减轻体重。
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胃食管反流病常用的辅助检查有哪些病情分析:胃食管反流性疾病常用的辅助检查一般有胃镜、24小时食管PH监测、食管滴酸试验、食管测压等。比较常用的胃镜检查。意见建议:胃食管反流性疾病可以服用质子泵抑制剂和促胃动力药治疗,常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。如果病情反复考虑要长期维持治疗。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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胃食管反流病的食管外症状有哪些食管外症状,是有反流物刺激和损伤食管以外的组织或器官所引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。对于一些原因不明,久治不愈的上述疾病的患者,要注意是否存在未食管反流病,伴烧心和反流症状有提示作用。少部分患者,以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现严重的患者,会发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化的情况。另
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胃食管反流病的饮食方法有哪些胃食管反流饮食需要注意:1、选择清淡、柔软、易消化的食物,为减少反流机会,应尽量选择清淡、柔软、易消化的食物,避免食用油腻、煎炸及腌制食品,可以适当吃些面食,如馒头、面条等,但对于纯肉馅的包子、水饺食量上还是要加以控制。2、少食用延缓胃排空的食物,胃排空延迟不但间接的增加了反流的机会,同时患者也会出