问急性心肌梗死应如何检查

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7001次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59602次

• 急性心肌梗死应如何检查
  得了心肌梗死，应该做以下检查：一，心电图检查。心电图检查可以发现是心肌的哪一个壁出现了梗死，包括下壁，前壁，前间壁后壁以及右室的梗死。二，心脏超声检查。心脏超声检查可以观察心功能的情况，射血分数的情况，也可以观察瓣膜的情况，观察室壁瘤的有无。三，心肌酶的监测。主要是肌红蛋白，肌钙蛋白以及肌酸激酶同工酶，这三种酶对于急性心肌梗死敏感性比较高，其中以肌红蛋白出现的最早，肌钙蛋白敏感性最高。四，可以抽血查脑利钠肽水平，观察患者的心功能情况。
  语音时长 01:10”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-21 2191次

• 心肌梗死如何检查
  心肌梗死的检查，主要包括以下几个方面：第一，心电图检查，心电图的特征性改变是新出现的Q波以及ST段抬高和ST-T动态演变。第二，心肌坏死，血清生物标志物升高，肌酸激酶同工酶以及肌酐蛋白升高是诊断急性心肌梗死的重要指标，可以在发病三到六个小时开始增高，肌酸激酶同工酶，在三到四天恢复正常，肌酐蛋白十一到十四天恢复正常。第三，检测心肌坏死血清生物标准，采用肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶快速诊断，可以作为心肌梗死突发时的辅助诊断。第四，其他的指标，比如白细胞数增多、中性粒细胞数增多，还有嗜酸性粒细胞减少或者消失、血沉加快、血清肌凝蛋白轻链增高，这些检查可以有助于辅助诊断心肌梗死，明确诊断以后要积极的治疗。
  语音时长 1:33”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-06 2334次

• 如何检查心肌梗死
  病情分析：当患者出现了濒死感，心前区剧烈疼痛的症状，就要怀疑是患有心肌梗死的，可以到医院进行详细的检查，包括心电图的检测以及实验室的检测，超声心动图的检测就能够明确诊断疾病。意见建议：患者一定要注意卧床休息，避免下床活动，可以吃一些易消化有营养食物，但是要少食多餐，患者还要保持心态的平和，避免焦虑和紧张。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 601次

• 心肌梗死如何检查
  心肌梗死的检查首先，包括心电图的检查，一般他要做多份心电图，因为它是有动态演变。另外还要抽血化验心肌坏死参考指标，比如心肌酶肌，钙蛋白，肌红蛋白等等。可以做冠脉cta检查，最好的是做冠脉造影检查，这个可以明确评估心肌梗死。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1702次

• 心肌梗死如何检查
  心肌梗死的检查，主要包括以下几个方面：第一，心电图检查，心电图的特征性改变是新出现的Q波以及ST段抬高和ST-T动态演变。第二，心肌坏死，血清生物标志物升高，肌酸激酶同工酶以及肌酐蛋白升高是诊断急性心肌梗死的重要指标，可以在发病三到六个小时开始增高，肌酸激酶同工酶，在三到四天恢复正常，肌酐蛋白十一到
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 1541次

• 如何检查心肌梗死面积
  检查心肌梗死的面积，有时候我们可以通过做超声心动图，它可以简单的了解一下心室壁的运动和左心室的功能，可以初步大致判断一下心肌梗死的面积。但是更准确的应该是放射性核素检查，也就是我们所谓的正电子发射计算机断层扫描PET。可以观察到心肌的代谢变化，因此，它是目前唯一能够直接评价心肌存活性的一个影像技术。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 787次