问小儿得了肾病综合征怎么办

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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13602次

• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19079次

• 小儿得了肾病综合征怎么办
  小儿得了肾病综合征，一定要到正规医院的专科去就诊，在专业医生的正规诊疗下，进一步查找肾病综合征的病因，患儿有没有其他并发症的存在，进一步了解肾病综合征是原发的还是继发的，甚至有一些是需要知道有没有遗传的因素。如果明确了患儿是原发肾病综合征，可以给予经验性的激素治疗，因为小儿的肾病综合征多数是微小病变，加用激素后治疗效果比较好。在治疗过程中一定要定期的复查，了解病情的变化，需要时继续和主管医生结合调整治疗方案，甚至有必要时是需要做肾穿刺活检的。
  语音时长 01:22”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2019-10-09 1347次

• 小儿得了肾病综合征怎么办
  小朋友确诊了肾病综合征后，应该积极的接受药物治疗，由于绝大多数的小儿肾病综合征患者，病理类型表现为微小病变型肾病，且对单用激素治疗效果好，所以小朋友在确诊肾病综合征后，可先接受单用激素的治疗，多数患儿可在4-6周内取得临床缓解，除用激素治疗外，还可需要一般对症治疗。如：应让患儿卧床休息与充足的营养支持，同时限制蛋白质，水分及钠盐的摄入，避免肾脏损伤加重，同时加重水肿以及血压升高的情况。对于在接受了一般治疗和激素治疗后取得临床缓解的患儿，应该定期复查尿常规及肾功能，同时避免一切可导致疾病复发的因素，特别是感染的情况发生。
  语音时长 01:14”
  徐璐 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-16 1450次

• 得了肾病综合征怎么办
  病情分析：得了肾病综合症要立刻住院，在医生的指导下做相关检查和治疗。要查血、尿、超声、胸片等，有时还要做肾穿刺，然后按照医生的制定的治疗方法，进行合理全面的规律治疗。意见建议：肾病综合症是一个很复杂的临床症候群，可以有很多原因引起，有原发性和继发性，治疗方案也不相同，多数的肾病综合症服用糖皮质激素治疗效果好。还要配合其他的西药和中药治疗，才能取得更好疗效。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-23 2802次

• 小儿肾病综合征怎么办
  肾病综合征是肾内科的常见疾患,常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿,维持水电解质平衡,预防和控制感染及并发症.合理使用肾上腺皮质激素,对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药,治疗不仅以消除尿蛋白为目的,同时还应重视保护肾功能。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-05 1301次

• 小儿肾病综合征怎么办
  小儿肾病综合征是儿童群体中常见的一种肾脏肾小球疾病，同时又被叫做儿童肾病综合征。患者患病之后会出现的临床症状有：精神萎靡、食欲不振、水肿以及腹泻等等。症状比较严重的患者可能还会出现肾功能减退、高凝状态及血栓栓塞合并症等并发症。这种疾病不难治疗，通常采用的治疗方式为激素和药物治疗，同时辅以支持疗法。但
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-08 1618次

• 宝宝得了肾病综合征怎么办
  宝宝得了肾病综合征应该及早的去正规医院进行正规的治疗，早发现早治疗，预后越好。肾病综合征是以肾小球病变为主，临床上主要表现为大量的蛋白尿，水肿，高脂血症及低蛋白血症。在治疗上主要是以糖皮质激素及细胞毒性药物为主，进行消肿利尿，控制血压，调脂，维持内环境稳定，纠正低蛋白血症等等。其预后个体差异较大，一
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-01-24 111次