问得了肾病综合征怎么办

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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13602次

• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19079次

• 得了肾病综合征怎么办
  在临床上，如果患者怀疑患有肾病综合征，建议患者一定要尽快去正规医院肾脏病科进行就诊。千万不要擅自使用一些偏方秘方，甚至一些广告宣传效果很好的保健品来进行治疗。患者一定要在专业医生指导下，完善血液，尿液以及影像系的方面检查，评估患者病情。必要时建议患者应当积极进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于进行病因诊断，有助于明确患者是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病导致的。另一方面还可以做出正确的病理诊断，有助于评估患者肾脏病变程度以及严重性和活动性，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。如果患者确诊是原发性肾病综合征，建议患者应当在医生指导下应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，因为在临床上糖皮质激素治疗是原发性肾病综合症患者的首选药物，糖皮质激素可以在一定程度上影响患者肾小球基底膜的通透性，还可以发挥其利尿消肿，减少蛋白量的作用。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-04 3205次

• 小儿得了肾病综合征怎么办
  小儿得了肾病综合征，一定要到正规医院的专科去就诊，在专业医生的正规诊疗下，进一步查找肾病综合征的病因，患儿有没有其他并发症的存在，进一步了解肾病综合征是原发的还是继发的，甚至有一些是需要知道有没有遗传的因素。如果明确了患儿是原发肾病综合征，可以给予经验性的激素治疗，因为小儿的肾病综合征多数是微小病变，加用激素后治疗效果比较好。在治疗过程中一定要定期的复查，了解病情的变化，需要时继续和主管医生结合调整治疗方案，甚至有必要时是需要做肾穿刺活检的。
  语音时长 01:22”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2019-10-09 1347次

• 小儿得了肾病综合征怎么办
  病情分析：孩子得了肾病综合征，应该及时就医，不要在家拖延，注意平时让孩子保持充足的休息，适当多吃一点蔬菜水果和维生素，低钠，低盐，低脂饮食。意见建议：建议孩子这段时间应该多晒太阳，室内多通风，避免吹风着凉，适当给孩子补充一点维生素D，注意不要让孩子吃过于油腻的食物。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-06-11 602次

• 肾病综合征水肿怎么办
  肾病综合征患者出现水肿，首先应限制水的摄入量，减少钠水潴留。另外可应用扩容利尿药物进行治疗，可采用白蛋白进行扩容，也可输注低分子右旋糖酐进行扩容，扩容后可应用利尿药物，如呋塞米等效果较好，应注意当尿量低于400毫升时，禁用低分子右旋糖酐。患者可适当进食优质蛋白，如瘦肉、蛋清、牛奶等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2303次

• 宝宝得了肾病综合征怎么办
  宝宝得了肾病综合征应该及早的去正规医院进行正规的治疗，早发现早治疗，预后越好。肾病综合征是以肾小球病变为主，临床上主要表现为大量的蛋白尿，水肿，高脂血症及低蛋白血症。在治疗上主要是以糖皮质激素及细胞毒性药物为主，进行消肿利尿，控制血压，调脂，维持内环境稳定，纠正低蛋白血症等等。其预后个体差异较大，一
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-01-24 111次

• 肾病综合征怎么办
  肾病综合征临床上是一个比较常见的疾病，根据病因的不同大体可以分为三类，原发性，原发性肾病综合征病因不明是指疾病原发于肾脏，不是其他继发现因素引起的，原发性肾病综合征分为五种病理类型，病理类型不同治疗方案不同，微小病变可以单用激素，大部分病人对于激素反应敏感。如果是病人在激素减量之后出现病情的反复，属
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 111次