问中医如何诊断老年痴呆?
病情描述:
中医如何诊断老年痴呆?
答医生回答
病情分析:
老年痴呆的诊断主要通过临床表现以及相关检查来进行诊断。主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状,最明显的症状就是记忆力明显下降。主要通过脑部CT、脑电图等检查帮助诊断。
意见建议:
从中医的辨证来说,该病是因脑髓不足,五脏阴阳气血虚损,加之血瘀、痰浊、气滞而引起,要根据患者病情来决定治疗方案。除此之外,还可以配合针灸、艾灸等方法综合治疗。
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老年痴呆如何预防?老年痴呆,也是我们的脑子里面管记忆的这些细胞呢,发生了一个退变,那我们在这个方面怎么预防呢?首先从生活上进行预防,比如说让老年人,虽然是退休以后。但是还是要从事一定的脑力的活动,比如说多记记家里人的电话号码、多看看报纸、多读读书,然后和老朋友一起下下象棋,跳棋、围棋,这一些都是一些用脑的这些活动,那这也可以防止我们的细胞急剧的衰老退变,防止痴呆的发生。另外一个方面,我们也可以从饮食和生活上进行调理,多吃一些坚果类的食物,多吃一些蔬菜,一些就是有彩色的蔬菜,比如说紫色的、绿色的,还有我们可以多吃一些水果,然后要适当的蛋白质的摄入。现在很多老人说,我防止动脉粥样硬化,绝对的素食,但是对于这部分病人也是不可取的,因为你长期的素食,蛋白质摄入减少,会出现低蛋白血症,也是会影响到我们的记忆功能。01:40
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老年痴呆如何预防第一,教育。认为12年以上的教育对于痴呆发病率是有帮助的。就是12年以上的教育,可以减低阿尔茨海默病的发生。我们现在中国还不错,提倡这种义务教育,大部分人都能达到这个程度。所以我们中国还是很有希望,可能痴呆发病率应该也会随着我们国家的干预,也会慢慢地减少。第二,中年的听力丧失。中年的听力丧失对于痴呆的发病是有很重要的作用的,所以我们中年以后尽量要保护听力。我们现在很多人戴耳麦、戴耳塞,对听力损伤是很大的,经量要减少。第三,高血压、糖尿病。其实高血压、糖尿病不仅会引起神经科常见的心脑血管系统疾病,对于痴呆的发病也是有一定的促进作用。所以我们尽量降低血压,控制血压,另外减少糖尿病的发生。第四,到老年以后,我们要尽量避运动减少。因为目前已经显示,运动减少、高脂血、抽烟,与社会隔离,与外面接触减少,这些因素都会促进痴呆的发病。所以我们要把这些危险因素全部干预,全部控制。第五,智能训练。其实老年人动脑子是很有作用的,香港有一项研究显示,这种智能游戏,包括打麻将、打扑克牌,对于痴呆都有一定的预防作用,就说你要主动动脑子。但是有些被动的,有些老年人喜欢坐在那儿看电视,其实脑子都没有参与,包括被动的坐那儿听音乐,其实脑袋也没有参与。这种被动的活动,对于老年痴呆是没有预防作用的。所以老年人,如果单纯坐在那儿在看电视,还不如出去走走路,包括体育锻炼等等。所以上面的危险因素,都是容易出促进痴呆的发生,所以大家尽量避免这些危险因素的发生。02:41
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中医如何诊断老年痴呆?老年痴呆又称呆病,是一种以呆、傻、愚、笨为主要临床表现的神志疾病。祖国医学对此病的诊断主要根据患者的临床表现、智力状态进行分析,老年期出现以下症状者可诊断为老年痴呆:病情轻者可见神情淡漠,寡言少语,善忘,迟钝,思维缓慢、贫乏、简单,情绪不稳,记忆力减退。严重者可终日不语,闭户独处,口中嘈喃或言语颠倒,举动不经,或忽笑忽哭,或不欲食,数日不知饥饿。更重者二便不知,饮食不进,有上述情况者,中医都认为属呆病范畴,可诊断为老年痴呆。语音时长 1:30”
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如何诊断老年痴呆诊断老年痴呆,主要一个是临床表现。二,就是体格检查。三,就是影像学检查,我们这几部分是怎么来判断的。临床表现,最突出的是记忆力减退,包括一些认知功能的减退。主要是用这个神经系统,神经心理学检查来判断一些量表,包括另外有影像学检查,比如说磁共振可能出现大脑的皮层的萎缩,特别就是说颞海马部位的萎缩,这是影像学检查,另外还有一个比较特异性的相对能够早期发现的,这个大脑的病变就是可以做pet,匹茨堡的这个标记,可以看到这个大脑皮层弥散性的一些大脑的沉积,这就是可以比较特异性早期发现老年性痴呆的一个表现症状。语音时长 1:36”
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中医如何认识老年痴呆病情分析:中医称老年痴呆为呆病,认为它的发生主要是有两方面的原因,实证主要包括痰饮瘀血以及外伤等邪气侵犯脑窍,蒙蔽心窍以后引起的。虚证主要是由于肾精亏虚,气血不足而引起来的。临床治疗主要是补宜肾精、活血祛痰、补气养血。意见建议:在家里使用日历或白板来记录每天的日程安排,养成检查完成项目的习惯。患者要注意休息,保持平和的心态,避免焦虑,必要时寻求心理医生的帮助。
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老年痴呆中医如何治疗病情分析:心虚型老年痴呆中医可以选择中药黄柏或者地黄进行治疗,心虚型老年痴呆的主要症状是记忆力轻度受损或者认知能力出现下降的症状,也有一部分人可能会导致情绪烦躁或者暴躁易怒,如果中医的治疗效果不太明显,也可以选择通过服用乙酰胆碱酯酶制剂进行治疗,比如卡巴拉汀。意见建议:如果患有老年痴呆,在日常生活中一定要做好心理的防护措施,可以适当进行一些缓慢的体育锻炼,尽量不要熬夜。
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