问什么是心脏室性早搏
病情描述:
什么是心脏室性早搏
答医生回答
病情分析:
心脏室性早搏是指来自于心室部位的异位兴奋点提前发放冲动,下传到心室肌,诱发心肌提前收缩,完成一次提前的心动周期,这种情况叫室性早搏,又叫室性期前收缩,患者可以没有任何的症状,也可能在早搏发生时出现心悸胸闷,心脏漏跳感等等不适。
意见建议:
如果室性早搏发生频繁,可以进一步完善血常规,肝肾功,电解质,血脂,血糖,甲状腺功能,心电图,心脏超声,24小时动态心电图等检查进一步明确病因。
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频发室性早搏严重吗频发室性早搏严不严重,要看早搏的具体情况,一般认为多形性或者多元性的室早,成对、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,还有就是有一种现象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一个室早的T波上,像刚才提到这些情况都是容易诱发室速或者室颤等危险情况的室性早搏,都属于比较危险的室早。有研究表明,如果24小时动态心电图室早的次数大于2000次,就是容易出现室速或者室颤,就是室早的负荷越重,发生室速、室颤的几率也越高。01:21
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室性早搏与冠心病有什么关系严格讲,室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者,容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病,特别是心肌的一些疾病,室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况,也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上,室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者,它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病,是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏,我觉得最好的治疗是无为而治,就是不治疗,放松心情,不要与它为敌,而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融,没有任何证据说他可以通过这种手术,能够改变患者的人生,能够延长生存,能够化解风险,所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎,因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上,有些早搏没法治,有些患者为了要二胎去做手术,手术失败了,二胎就要不了了,这都特别荒唐。从很年轻的时候,就在妇产科会诊,我说如果没有器质性心脏病,有单纯的室性早搏,我觉得怀孕生孩子是很安全的,我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区,最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了,去盲目地接受一些副作用很大的药物,甚至手术的治疗。03:59
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什么是心脏室性早搏?心脏室性早搏是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的提前使心肌除极的心搏,正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏,正常人发生室性早搏的机会随年龄增长而增加,而心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏,某些药物也可引起室性早搏,电解质紊乱、精神不安、过量烟酒、咖啡等也能诱发室性早搏。对于正常人出现的室性早搏,如果没有什么症状是不需要处理的,对于心脏疾病引起的室性早搏应积极处理原发性心脏疾病,对于电解质紊乱引起的室性早搏应积极纠正电解质紊乱。语音时长 01:25”
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什么是心脏室性早搏心脏室性早搏也称为室性期前收缩,是指来源于心室的异位起搏点,比窦房节提前激动心脏。在心电图上,室性早搏表现为宽大的qrs波,其后面有完全性的代偿间歇。室性早搏有功能性的也有器质性,功能性的室性早搏,多与情绪激动,过度劳累,紧张,熬夜有关。器质性的室性早搏,可见于冠状动脉性心脏病,高血压性心脏病,扩张型心肌病,肥厚型心肌病,瓣膜性心脏病,心力衰竭,肺源性心脏病,心肌炎等。室性早搏如果患者早搏次数不是很多,可注意休息,给予营养心肌的药物,必要的时候给予抗心律失常的药物。语音时长 01:19”
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心脏室性早搏吃什么药病情分析:有心脏室性早搏症状的患者,可以吃倍他洛尔、美索洛尔等β受体阻滞剂,可以吃心律平等非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,还可以吃普罗帕酮、稳心颗粒等抗心律失常药物。意见建议:建议有早搏的患者及时去医院就医,严格遵医嘱使用药物治疗,治疗期间需要注意避免自行增加药物的使用剂量,以免导致出现意外情况,同时需要注意调整好自己的心态。
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什么是室性早搏病情分析:室性早搏也叫做室性期前收缩,它是有希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动,一般来说会出现有乏力,头晕,出汗,心绞痛等这些症状。意见建议:在治疗的时候,药物选择可以选择一些抗心律失常的,药物,效果也是比较好的,也可以选择一些其他的治疗的方法,或者是射频消融治疗。
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什么是心脏室性早搏?心脏早搏是提前发生的心跳,这个心跳可能并不源于窦房结,源于其他地方。室性早搏心跳来源于心室,心室某地方出现了病变以后,刺激心脏跳动造成的早搏称之为室性早搏,若来源于心房则称为房性早搏,这个心跳可能跟窦房结发出的心跳不同步,室性早搏俗称“偷停”,心脏表现好像心脏停跳的状态,实际上是由于早搏刺激以后心脏
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什么是室性早搏临床上,早搏分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏三类。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收缩,是临床上最常见的一种心律失常。功能性室性早搏可发生于健康人群,但是临床症状变异性很大,患者主诉为心悸,容易被误诊为心肌炎。因此,一旦发现有室性早搏,应及时去医院进行动态心电图和心脏彩超检查,以明确诊断