问脑积水做腰穿会不会好一点
病情描述:
脑积水做腰穿会不会好一点
答医生回答
病情分析:
脑积水做腰穿确实是会好一些的,通过做腰穿能够放出部分的脑脊液,这样能够使脑积水量少一些,也能够改善一些症状。
意见建议:
但是做腰穿只是临时性的,因为做腰穿的破口在两三天内就能完全的闭合,并且脑脊液是每天都不断产生的,所以起不到根本性的治疗作用,如果是脑积水比较严重的话,还是需要通过手术处理的。
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脑积水要做腰穿吗这是两个不同的概念,一个概念就是说,用不用它诊断来治疗脑积水,另一种是不是,用腰穿来治疗脑积水,这是两个问题。第一个问题就是说,治疗脑积水要腰穿,如果是暂时性的脑积水,可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水,要用腰穿治疗是不可能的,还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量,是不是能指示脑积水,现在很多文献书上都说要用它测,高了就治疗,不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿,测量脑积水该不该治疗,几乎没有意义,因为我们临床上,有叫高颅压脑积水,有中压脑积水,有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗,你测了高了,只是说的是高压性脑积水,需要治疗,难道我们的中压和低压脑积水,不治疗吗。01:27
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梗阻性脑积水可以做腰穿吗脑积水的时候呢,它的治疗方法呢,就是把这个水给它放出来。好多人就是采取了,这种腰穿的治疗,但是当梗阻性脑积水的时候,是不是适合于做腰穿呢,因为梗阻性脑积水,它可能会引起颅内压的增高,颅内压增高比较明显,所以说这个时候做腰穿,是有很大的危险的,当你一做腰穿之后,它幕下的这种压力突然的降低,而幕上压力高,就会引起脑疝的发生。有些人腰穿之后,或者是腰穿的同时,可能会导致这种呼吸心跳的停止,导致患者死亡,所以说梗阻性的脑积水,要明确梗阻的原因,采取合适的治疗方法,也可以进行幕上的引流来治疗,或者是经过这种神经内镜的治疗,解除梗阻,这样都可以很好地,治疗梗阻性的脑积水。01:40
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脑积水做腰穿会不会好一点脑积水有不同的类型,不是所有的类型脑积水,都可以做腰穿的。如果是梗阻性脑积水的话做腰穿是有很大风险的,因为梗阻性脑积水,是因为脑脊液的循环通路梗阻所致,这种情况如果进行腰穿检查,会导致下方的压力突然下降,是有可能引起突发枕骨大孔疝,危及生命的。如果简单的交通性脑积水的话,做腰穿确实能够改善一些,因为做腰穿能够释放一些脑脊液,从而使脑内的脑脊液减少,这样会减轻对于脑组织的压迫,也可以使脑室缩小,但是这只是临时性的,因为脑脊液不断的产生,在做腰穿一两天后,症状会再次恢复以前的状态,所以腰穿是不能作为最终的治疗方法的。腰穿可以作为判断治疗效果的一种方法,如果做腰穿有效的话,那通过脑室分流手术效果是非常好的,另外做腰穿还能测量颅内的压力,根据测量的压力结果,需要选择不同的引流管,所以腰穿是脑积水检查和治疗的一个重要手段,也是很常用的。语音时长 1:33”
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脑积水做腰穿危险吗脑积水做腰穿对现在的科技水平来说成功率可以达到95%以上,因此做腰穿一般是不危险的。不少患者对于腰穿的本质不够了解,有害怕的心理,认为腰穿危险性比较大,会抽出脊髓,损伤身体,其实这些看法都是片面的和不正确的,腰穿和打针是一样的,只不过其部位是在腰椎的间隙,针比肌注针要长一些,患者和家属没必要担心。一般临床上腰穿是有经验的医师操作,医师会充分考虑到腰穿的必要性和风险性才进行实施的,在腰穿之前医生会进行细致的准备工作,做完腰穿后患者需要平卧六个小时以上,这些都会将身体的不适减到最低的限度,因此腰穿不会伤害身体,基本上不会留后遗症。语音时长 1:37”
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脑积水做腰穿危险吗这要看是什么类型的脑积水,如果是交通性脑积水的话,做腰穿没有什么危险性,通过腰穿释放部分的脑脊液能够降低颅内压力,对于改善还是有好处的,但是如果是有梗阻性脑积水,做腰穿是有很大危险的,这容易导致出现枕骨大孔疝,引起突发的呼吸心跳停止危及到生命,所以梗阻性脑积水是不能做腰穿的。
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脑积水做腰穿有风险么病情分析:脑积水做腰穿当然也是有风险的,腰穿是一种有创的检查和治疗方法,有一定的风险性。意见建议:首先这有可能造成穿刺位置的神经损伤,导致出现下肢的疼痛症状和麻木症状,另外有可能诱发椎管内的感染,还可以引起脑脊液漏导致低颅压反应,如果是梗阻性脑积水,那做腰穿风险更大,容易导致脑疝。
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脑积水做腰穿有用吗腰穿一般是指腰椎穿刺,脑积水做腰椎穿刺有用。脑积水一般是由于脑脊液在脑中大量积蓄造成的一种疾病,一般情况下可以分为创伤性脑积水、耳源性脑积水、感染性脑积水、出血性脑积水以及占位性脑积水,好发于婴幼儿以及60岁以上的老年人,有可能是因为脑脊液循环障碍引起的,还有可能是脑脊液吸收障碍造成的,不排除是脑脊
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