问先天尿路梗阻怎么治疗
病情描述:
先天尿路梗阻怎么治疗
答医生回答
病情分析:
先天性尿路梗阻,一般分为两种情况,一是腹膜后纤维化,导致双侧输尿管纤维化,从而引起肾盂内尿液无法通畅下行,导致肾盂积水,那么只能去泌尿外科对症放置输尿管支架管以解除梗阻。另一种是肾盂输尿管连接处狭窄,可以去泌尿外科进行重建手术。
意见建议:
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下尿路梗阻怎么治疗下尿路梗阻的治疗方法要根据具体的病因来决定,因为有好多因素可以造成下尿路梗阻,下尿路梗阻是症状,并不是病因,病因可以有前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石、前列腺癌、尿道癌等,都可以造成下尿路梗阻。治疗方法也不一样,而且可能相差比较大,比如前列腺增生,如果增生程度重,患者排尿困难,甚至不能自行排尿,可以通过微创手术方法做前列腺电切术;如果是尿道结石,也可以通过微创手术的方法,用内窥镜进入到尿道,看到结石以后把结石给击碎,然后取出来。如果是肿瘤,像前列腺癌、尿道癌,治疗方法相对复杂的多,可能需要做前列腺癌的根治术或者内分泌治疗;尿道癌需要把整个尿道都切下来,术后可能还需要配合化疗和放疗等。所以下尿路梗阻出现以后,首先要查找原因,然后再去制定治疗方案。01:45
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前列腺增生尿路梗阻怎么治疗前列腺增生伴有尿路梗阻治疗方法一般包括两种,一个是手术治疗,另外一个是药物治疗。药物治疗,前列腺增生以后因为前列腺体积的增大,会压迫尿道部位,造成排尿困难,出现尿路梗阻,在早期通过药物来降低尿道的阻力,缩小前列腺体积。一般常用的有两种药物,一个是α受体阻滞剂,比如坦索罗辛、多沙唑嗪等;另外一个是5α-还原酶抑制剂,比如非那雄胺等。如果药物治疗无效,患者梗阻严重,甚至不能排尿,出现尿潴留,可以采取手术治疗,目前手术治疗的方法都是微创治疗,叫做经尿道前列腺电切术,通过微创治疗的手术方法把增生的前列腺切除,尿道就重新变得宽敞,排尿阻力就降低了,患者尿路梗阻解除就能比较顺畅的排尿。01:43
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先天尿路梗阻怎么治疗一般来说,我们临床比较常见的先天尿路梗阻有像肾盂输尿管交界处狭窄,针对这样的病人我们往往需要进行及时的手术治疗,将这种狭窄进行切除,然后将好的输尿管与肾盂重新吻合起来,然后解除这种先天性尿路梗阻,以阻止它对肾脏功能的损害。一般来说,像这种病人可能在早期并不难发现这种疾病,当后期发现的时候,病人往往可以产生比较严重的肾积水。针对这样的病人,我们一旦发现应该及时的进行手术,因为梗阻时间越久,它引起的肾积水可能就会越严重,对肾脏功能的损害也就越严重,而且严重的时候,它往往可以导致一些不可逆的损伤。所以先天尿路梗阻一旦发现,我们就应该进行及时的治疗,解除这种梗阻。语音时长 01:28”
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尿路梗阻怎么治疗主要是判断了路梗阻的原因,根据原因不同治疗方案不同,如果是肾盂输尿管连接处狭窄,也就UPJ处狭窄导致需要进行重建手术。如果是由于输尿管狭窄斑痕引起,可以进行输尿管狭窄段切除,输尿管断端重新吻合;如果是输尿管结石引起尿路梗阻,可以进行钬激光碎石,术后,留置双节管引流肾盂内尿液至膀胱,可以解除梗阻,如果是男性重度前列腺增生引起,可以进行药物保守治疗,哈乐加保列治或者可多华加保列治,药物治疗效果均很好,也可以进行TURP,也就是经尿道前列腺汽化电切术手术治疗。语音时长 1:03”
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尿路梗阻尿道狭窄怎么治疗方法尿路梗阻以尿道狭窄最为常见。尿道狭窄分为先天及后天形成两种。先天性尿道狭窄,包括尿道外口狭窄、包茎及后尿道瓣膜等。后天性尿道狭窄多有损伤和感染造成。尿道结石异物、结石、肿瘤等也可以引起尿道梗阻。此外尿道周围的病变,如盆腔脓肿,子宫颈部巨大的子宫肌瘤,也可以压迫尿道症状,造成尿道梗阻。对于狭窄段较短的尿道塞,可选用经尿道内切开或尿道扩张治疗。狭窄段约3-4cm的,可以选择狭窄段切除,尿道端吻合术。较长的尿道狭窄,可选择皮瓣尿道成形术治疗。
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女性尿路梗阻怎么治病情分析:女性尿路梗阻需要积极去除原发疾病,这样才可以达到治疗的目的,比如尿路结石引起的,或者是由于尿路系统囊肿导致的,一般通过手术的方法进行治疗就可以康复。如果明确为尿路系统感染引起的,一般需要正确使用抗感染的药物治疗,比如常见的药物有阿莫西林,氧氟沙星,左氧氟沙星,环丙沙星,替硝唑等。意见建议:女性患有尿路梗阻,一般情况下需要积极就医完善泌尿系影像学检查,了解具体患病情况,康复期间要清淡饮食,定期就医复查。
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上尿路梗阻怎么治疗针对上尿路感染的治疗,还是要根据病因进行针对性的治疗,比如:上尿路梗阻,如果是由于尿路结石所引起来的,还要根据这种结石的大小以及部位进行分析。如果由于肾结石或者输尿管上段结石所引起来的,往往需要进行经皮肾镜激光碎石或者输尿管镜碎石。如果说由于输尿管下段结石所引起来的,就需要进行输尿管镜或者体外碎石的
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胆道梗阻怎么治疗胆道梗阻首先要明确病因,针对病因进行治疗。如果是局限性肿瘤导致的胆道梗阻,可以进行手术切除,切除胆管癌,手术能够彻底解除胆道的梗阻。如果患者是由于结石导致的胆管梗阻,可以考虑胆管切开取石,以解除梗阻。如果患者肿瘤发展至晚期,患者可以选择ERCP进行治疗,也可以在胆管远端放置支架,可以很好地缓解黄疸,