问肝硬化上消化道出血怎么治

为你推荐

• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

  02:10
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4706次

• 怎么判断上消化道出血

  怎么判断上消化道出血，那么第一个要根据临床表现，比如有呕血、黑便或者血便，同时出现失血性的周围循环衰竭，比如头昏、心慌、乏力。第二个，试验室的检查，呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性，血红蛋白的浓度下降，血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，还有口鼻咽喉部的出血，这个时候，需要详细地询问病史了。同时还要排除一下，食物及药物所导致的黑粪，只要注意了这几点，消化道出血它的诊断，还是基本上可以确立的。

  

  01:03
  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3744次

• 肝硬化上消化道出血已吐血怎么治
  第一、这需要结合实际情况来进行分析，自己吐血了这个时候要在电子胃镜下进行套扎止血治疗。第二，要根据出血量来进行补液、输红细胞、纠正贫血等治疗。第三，必要的时候可以进行肝内门体分流的手术，减轻门静脉的压力，减轻食管胃底静脉曲张的一些压力，继而减少一些暂出血的可能性。通过这种积极的治疗和处理，一般来说可以及时的稳定病情，并且要针对肝硬化的病因进行长期的治疗。如果肝硬化的病因是乙肝所导致的，就需要长期规范的抗乙肝病毒治疗。如果是丙肝所导致肝硬化，那么就需要进行丙肝病毒的根治，系统规范地祛除病因。早期的肝硬化，肝脏功能、肝脏的形态结构可以进一步的好转，以后的门静脉压力还会进一步的下降。
  语音时长 01:18”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-15 1549次

• 肝硬化上消化道出血治疗
  肝硬化有多种原因可以造成，出现肝硬化之后患者会有门脉高压的表现，会导致食管胃底静脉的曲张，如果曲张的静脉出现破裂，就容易出现上消化道出血，出现上消化道出血之后患者一定要给予积极的治疗，否则容易出现生命的危险，首先患者一定要绝对的卧床休息，监测生命体征、血压、血氧、脉搏、呼吸，还有神志、尿量等等。第二、要给予积极的止血治疗，可以采用药物止血，可以使用像醋酸奥曲肽、垂体后叶素等等来进行止血治疗，如果药物止血效果不理想的话，也可以采取镜下止血，内镜下止血对于消化道止血的治疗也是非常重要的一种方式。第三、要给肝硬化病因的治疗，比如乙肝肝硬化要及早的抗乙肝病毒，同时还要加强营养支持补液治疗等等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:19”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-07 2256次

• 肝硬化上消化道出血怎么治疗
  病情分析：肝硬化进入到失代偿期会出现一系列的并发症，比较常见的有消化道出血、腹水等，主要是食管胃底静脉曲张，在一些诱因情况下导致破裂出血，以呕血、黑便为主要临床表现，应该及时的治疗。意见建议：消化道出血应该及时的使用止血药物，尤其是生长抑素类的药物，可以起到比较好的止血效果，同时抑制胃酸，补液，营养支持治疗，条件允许的话可以急诊胃镜下进行套扎或者硬化剂注入止血，也可以考虑使用介入栓塞止血治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-25 1503次

• 肝硬化上消化道出血已吐血怎么治
  肝硬化上消化道出血，主要是门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破解出血，治疗原则预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。为了提高治疗的效果，应该根据病人的具体情况，采取药物、内镜、介入放射学和外科手术的综合性治疗措施。对于我们肝功能严重受损的病人，外科手术治疗死亡率高达60%-70%,这类病人一般尽量采取非手术疗法。对于内科保守治疗无效时可采取手术治疗，控制出血。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-20 1201次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化导致的消化道出血的病因是因为肝脏硬化，导致门静脉血液回流到肝脏受阻，引起门静脉高压，导致门静脉各个属支静脉压力增高，其中包括食管胃静脉，导致静脉曲张，曲张的静脉破裂导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出现是肝硬化的常见并发症，约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血的年发生率为5%～15%，即便应
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的话，这种情况提示病情比较危重，说明门静脉压力非常的高，它已经引起食管胃底静脉曲张破裂出血这种可能，它的治疗主要包括第一，积极的止血治疗。根据具体的情况，选择止血的方式，一般来说可以选择药物止血，常用的就是奥曲肽，氨甲环酸以及护胃的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑等等，如果药物治疗
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 244次