问腰椎间盘突出症和梨状肌综合征有什么区别
病情描述：
腰椎间盘突出症和梨状肌综合征有什么区别
答医生回答
于立志主治医师
滨州市中心医院骨科
2020-07-17
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宋华副主任医师
锦州市中心医院脊柱外科
2020-07-01
病情分析：
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腰椎间盘突出和椎管狭窄有什么区别腰椎间盘突出症和椎管狭窄是腰椎常见的两类疾病，有很多相同的地方但是也有很多区别，主要的区别是包括以下几点：第一：两者的发病原因不同，椎管狭窄主要是由于各种原因引起的椎管容积减少，例如先天性的发育异常，退变性的椎管狭窄或者由于外伤骨质增生等所导致的。椎管容积减少出现腰椎管狭窄，而腰椎间盘突出主要是由于退变或者是外伤导致腰椎间盘变性纤维环破裂从而出现腰椎间盘突出症。第二：两者病理像是有区别的，腰椎间盘突出患者会有明显的椎间盘突出，而腰椎管狭窄有的患者可能存在椎间盘突出，但是很多患者并没有明显的腰椎管突出、腰椎间盘突出，它可能更多的是由于黄韧带增生、骨质增生所引起的椎管容积的减少。第三：两者发病与人群不同，腰椎间盘突出患者多见于30~50岁左右的青壮年人群。而腰椎管狭窄的患者多见于一些老年患者，特别是50岁以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情况下腰椎间盘突出的愈后是比较好的，绝大多数的患者可以通过卧床休息、牵引理疗等治疗获得明显的缓解，只有很少的一部分腰椎间盘突出的患者，需要进行手术治疗。而腰椎管狭窄的患者随着病史的延长，保守治疗的效果并不是很好，很多患者最终还是要进行手术治疗。
02:05
吴斌
副主任医师武汉协和医院
2022-06-29 5267次
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腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别答案是肯定的，这是两个不同的疾病。当然这两个疾病之间，可能也会相互并存，或相互转化。腰椎滑脱，主要是结构性的问题，主要是相邻两个椎体，由于各种各样的原因，造成椎体的移位或者滑移。在这过程中可能就会出现，伴有腰椎间盘的突出。这样患者，也会出现腰椎的疼痛，或者是神经的体征。而腰椎间盘突出，本身是由于腰椎的椎间盘，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎间盘，从原来的位置，主要是髓核突出以后压迫神经，主要是压迫，一般常见的神经根或者硬膜，所造成一些神经的症状。这时候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脱，但大部分腰椎间盘突出，是不伴有腰椎滑脱的。但是腰椎间盘突出以后，长时间的腰椎间盘突出，也可以造成腰椎两个椎体之间稳定性减弱，这样也会造成腰椎滑脱。但这种情况下，可能出现的相对比较少一些。
01:44
申剑
副主任医师北京医院
2019-10-10 6272次
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腰椎间盘突出症和梨状肌综合征有什么区别腰椎间盘突出症和梨状肌综合征临床中均可诱发下肢的麻木，疼痛等症状，但二者有一定的区别。首先在病理变化上，腰椎间盘突出症是由于突出的间盘髓核等组织，刺激卡压相邻的神经根，进而引发的下肢根性症状。而梨状肌综合征主要是由于臀部的梨状肌出现紧张，痉挛，刺激卡压到了邻近的坐骨神经，进而诱发了下肢的症状。其次在症状特点上，腰椎间盘突出症所压迫的坐骨神经导致的疼痛，应该是从腰椎节段开始进而发展到足部。而梨状肌综合征所引发的症状，通常是从臀部开始引发至足部。其次，二者还可以通过影像学检查来进一步的区分。腰椎间盘突出症可以有明显的腰椎间盘突出影像学表现，而梨状肌综合征通常只能从局部的彩超来进行诊断。最后治疗上，梨状肌综合征相对简单，进行一些理疗，推拿，按摩即可。腰椎间盘突出症根据具体的程度可以选择对症保守治疗或开放手术治疗等方法均会有一定效果。语音时长 01:51”
李文鹏
主治医师佳木斯大学附属第二医院
2020-01-01 3270次
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腰椎间盘突出与梨状肌综合征有何区别腰椎间盘突出仅仅是一种影像学的描述，它是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环。腰椎间盘突出形成的原因主要是椎间盘的退行性改变引起的，当然过度的劳累负重，不良的生活习惯以及工作姿势，腰部反复的受到扭伤，都会导致腰椎椎间盘突出的加重。腰椎椎间盘突出不等同于腰椎间盘突出症，所以不需要特殊的处理。但是梨状肌综合征这种疾病是由于多种原因导致了梨状肌的痉挛以及收缩之后引起的。由于坐骨神经从梨状肌当中通过，梨状肌痉挛之后，就会导致坐骨神经的压迫，所以会引起腿的放射性的疼痛以及麻木的感觉。对于这种类型的疾病，首先要注意休息，使用消炎镇痛药物对症治疗，必要时进行局部的封闭治疗，如果还是不能够有效的改善，可以考虑进行手术。语音时长 01:15”
陈庆玉
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-01-07 2020次
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腰椎间盘突出与梨状肌综合症有何区别病情分析：腰椎间盘突出和梨状肌综合征均会对坐骨神经产生压迫，导致下肢麻木感和放射痛，但是梨状肌综合征的患者，不会有腰部疼痛，多数有比较典型的四字试验阳性体征。而椎间盘突出的患者，其多数伴有腰痛，臀部疼痛，并且伴有直腿抬高试验阳性体征。两者通过体格检查，基本上可以判断是哪方面的问题，但是还是需要配合影像学检查以确诊。意见建议：对于这两类疾病，均会因神经根受压，引发下肢麻木感和放射痛，临床症状相似，其保守治疗方法也大致相同，均可以口服营养神经药物以及缓解神经根水肿药物改善症状。
李磊
主治医师泰安市中医医院
2020-06-01 1001次
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梨状肌综合征合并腰椎间盘突出如何治疗病情分析：梨状肌综合征合并有腰椎间盘突出，通常可以选择静脉注射甘露醇或者加上糖皮质激素类的药物，来消除神经的水肿，再结合消炎止痛，营养神经的药物处理，一般能够得到比较好的效果。意见建议：平时注意多点休息，尽量减少腰部以及腿部的活动，如果要起床活动，建议佩戴腰围，如果保守治疗效果不理想，可以考虑手术治疗。
罗兆雄
副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）
2020-04-27 2102次
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梨状肌腰椎间盘突出梨状肌综合征和腰椎间盘突出症，这是两种不同的疾病，但是病变的症状比较类似，都会出现坐骨神经疼痛的症状，梨状肌综合征主要是由于骶髂部的梨状肌因为急性或者慢性损伤因素出现了充血，水肿反应，坐骨神经正好从梨状肌旁边通过，出现梨状肌病变后会引起坐骨神经卡压的症状。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素引起了腰
陈坚
主任医师北京大学人民医院
2022-01-25 400次
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梨状肌综合征和腰间盘突出区别腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症，梨状肌综合征和腰椎间盘突出症的区别主要是病理变化、影像学检查、症状特点等的不同。梨状肌综合征和腰椎间盘突出症的区别主要有以下几点：1、病理变化不同：梨状肌综合征主要是由于臀部的梨状肌卡压到了邻近的坐骨神经进而引发的一系列综合征。腰椎间盘突出症，通常是因腰椎间盘不同程度
王志新
主任医师中日友好医院
2022-05-07 4119次
