问肩关节脱位是否需要进行鉴别诊断
病情描述:
肩关节脱位是否需要进行鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位也是需要进行鉴别诊断的,主要是排除一下有没有骨折,有没有神经的损害,可以积极的去完善x线检查,必要时进行CT检查。
意见建议:
肩关节脱位之后需要积极的在麻醉的状态下进行手法复位,越早越好,复位之后还需要适当的进行固定3~4周的时间,这种处理措施有利于损伤组织的恢复,不要推拿按摩,积极的使用一些消炎镇痛药物对症治疗。
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肩关节脱位ct诊断好吗肩关节脱位CT检查,主要是看到他脱位的关节盂,就是肱骨头与关节盂的距离,另外与它的位置,有没有明显的一些改变,在他冠状位重建或者矢状位重建上,也可以看到他脱位的方向,他脱位的大小,但是对他周围的一些软组织的情况,实际肩关节CT,不如磁共振的观察更加清晰,因为磁共振可以观察到周围的肩关节的一些冈上肌的肌腱、肩胛下肌腱,以及冈下肌的肌腱的损伤,以及关节囊的损伤,还有关节盂唇的一些损伤,这是CT观察不到的。01:17
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肩关节脱位是否需要进行鉴别诊断对于肩关节脱位也是需要进行鉴别诊断的。肩关节脱位常常是由于外伤引起的,对于肩关节脱位所进行的鉴别诊断,主要是明确有没有其他组织的严重损伤,比如关节囊以及肩袖,还要明确有没有神经的损伤,另外还要进行影像学的检查,明确有没有骨折等等。如果仅仅出现了肩关节脱位,在麻醉的状态下进行手法复位就可以了。肩关节脱位常常是由于严重的暴力性因素引起的,比如高处坠落伤以及严重的交通事故,摔倒之后肩关节着地也会引起肩关节脱位的发生。肩关节脱位之后会引起关节的疼痛,并且还会导致肩关节长时间处于一个强直姿势,不敢活动。对于这种类型的外伤是一种急症,需要在麻醉的状态下进行手法复位,越早越好。语音时长 01:11”
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肩关节脱位需要与哪些疾病进行鉴别诊断肩关节脱位,必须要与以下两种疾病相鉴别:第一,就是肩关节的骨折,通常肩关节脱位,畸形是比较明显的,而且可以感觉到关节的弹性固定,肩关节的骨折,通常如果骨折移位不明显,只是会表现为局部的肿胀疼痛,伴随着有肩关节的活动,功能受限,如果是骨折严重出现有错位的情况,那么在骨折的地方可以摸到有骨头摩擦的声音;第二,就是与锁骨骨折相鉴别,锁骨骨折通常可以触摸到锁骨的位置,有很明显的畸形,而且还有明显的肿胀疼痛,另外按压骨折的地方有很明显的骨头摩擦声音,而肩关节脱位主要畸形的部位是在肩关节的地方,两者可以相鉴别。语音时长 01:25”
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肩关节脱位需要与哪些疾病进行鉴别诊断病情分析:肩关节脱位常常是由于外伤引起的需要和肩关节脱位伴有骨折,肩关节脱位伴有血管神经的损伤来进行相互鉴别,通过临床表现以及影像学的检查可以得到良好的鉴别。意见建议:建议肩关节脱位之后需要积极的完善检查,然后积极的进行手法复位,复位之后进行适当的固定,有利于损伤组织的恢复,同时使用一些消炎镇痛以及活血化瘀的药物对症治疗。
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肩关节脱位如何鉴别诊断病情分析:肩关节脱位一般是有明显外因引起的比如外伤,特殊体位及动作的,一般是会出现肩关节肿痛方肩畸形,可触及脱位的肱骨头的,功能障碍的,可以通过拍摄片子明确诊断的。意见建议:发生肩关节脱位的人请及时就医诊治明确诊断尽早及时手法复位三角巾悬吊制动修养为主的,具体治疗方案以当地公立医院骨科医生查体检查和拍摄片子后的治疗方案为主的。
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肩关节脱位中医诊断中医对肩关节脱位的辨证可分为三期。一、早期为脱位后一到两周:患肢因肌肉,经脉损伤瘀血内留,经络阻滞,气血流通不畅。治疗原则以活血化瘀为主,所以行气止痛。二、中期及脱位后两到三周:患肢肿胀疼痛逐渐消失或接近消失,瘀血走散而吸收未尽、筋骨尚未修复治疗,原则以和营生新为主。三、后期及脱位后三周以上:外固定
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诊断肩关节脱位方法肩关节后脱位时,常规肩关节前后位X线摄片报告常为阴性,由于肩峰下型后脱位最为常见,且肩前后位X线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在,故摄片报告常为阴性,但仔细阅片仍可发现以下异常特征:1.由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”,大、小结节影像重叠。